助老年人安心进食的三招你要知道

■刘小东

在生活中，经常会听到老李吃鸡蛋黄差点噎死；老马吃粽子让枣核卡住了，幸亏去医院及时，才转危为安；老张吃馒头时，一口咬下去大了点，被噎死了……这些由日常小事引起的恐慌和恶果，正在老年人的生活中发生着。

随着年龄增长，老年人的身体在衰退，身体器官的功能也逐渐下降。因此，老年人吃饭噎着、喝水呛着的情况时有发生，如果再患有脑卒中、帕金森等可引起吞咽障碍的慢性疾病，老年人吃饭也可能带来致命的危险。那么，对于老年人来说该怎样预防这些危险的发生呢？

【改变食物】 既然老年人不宜吃馒头、大枣这些偏硬的食物，那就把食物变软一些。还有些老年人可以吃饭，但一喝水就呛，为什么呢？其实这是食物性质决定的，因为水的流速非常快，对于吞咽功能退化尤其是一些患有脑卒中的老年人来说，喝水就极易发生呛咳，而密度均一、有适当粘性、不易松散的食物，因为容易变形更利于吞咽。因此对于这样的老年人可以改变食物的性状，利用家里的糊状食品，或者用榨汁机将食物调制成不同的稠度，比如蛋羹、布丁、糖浆状，以防止呛咳的发生。

【改变姿势】 这里是指老年人吃饭时的姿势，应选择坐位或半坐位，尤其是卧床的老年人一定不能平躺进食。对于患有脑卒中的老年人，进食时做两个动作可以防止意外发生。

动作一：侧方吞咽 即在吃饭时让老年人的头稍向健侧倾斜，这样可以减少咽部存留食物的情况发生。

动作二：点头式吞咽，即在吞咽食物时尽量让老年人保持一个低头的姿势，这样做可以封闭气道，减少食物反流及误吸的发生。

此外，饭后应保持坐位或半坐位至少20 分钟。

【改变方法】 协助喂饭也要讲究方法。

首先，要做到适量。这里要给大家一个“一口量”的概念，也就是找到喂饭时的每次入口量，正常人大概20 毫升左右。如果过多，食物容易从口中漏出，引起咽部残留导致误吸。如果过少，又会因刺激强度不够而难以诱发吞咽动作的发生。

其次，要控制进食的速度。原则上就两个字——缓慢。一般老年人吃一顿饭的时间应控制在20～30分钟，同时应尽量集中精力吃饭，做到“食不言”。

最后，要把食物送到位。即喂食至恰当部位，如果老年人存在左侧面瘫要从右侧进食。食物要放置在舌中后部，用匙背轻压舌部，这样有利于刺激老年人进行吞咽。同时还可以让老年人控制呼吸来辅助进食，例如进食前吸气，吞咽前及吞咽时屏气。

另外，一旦老年人吃饭发生呛咳应暂停进餐，待呼吸完全平稳后再喂食物；若频繁呛咳且严重者应立即停止进食。