区块链技术下的医疗健康信息平台建设思考

徐红伟

创业慧康科技股份有限公司 浙江 杭州 310052

引言

区块链技术作为一种新技术，正逐渐被应用于社会各个领域中，但是技术实践还处于初期研究与摸索阶段，未来在社会各个领域都将有巨大的发展空间，其中将会推进公共治理进行全面改革。区块链技术与医疗健康信息平台的融合，可对当前我国各大医疗机构信息无法共享的问题进行有效解决；同时，安全保护力度也会逐步提升。因此，研究区块链技术下的医疗健康信息平台建设具有一定的现实意义。

1 区块链技术在构建医疗健康信息平台中的价值

1.1 有利于实现医疗信息的全面共享

基于区块链技术构建的医疗健康信息平台能够将区域之内各大医疗机构的信息进行全面汇总，并以链式结构进行组合，再以点对点的模式进行交易。同时，因为区块都是按照时间顺序进行排列，所以患者的病情信息可以全面真实，由诊疗机构根据患者病情信息在线给出诊疗援助决策。同时，随着信息共享的深入，原本各大医疗机构之间存在的信息孤岛问题可有效解决，将能够提升医疗机构之间的协作水平，从而为广大患者提供非常优质的医疗服务。

1.2 有利于保障医疗信息的安全性

大数据时代背景下，医疗健康信息平台在运作的过程中，其隐私保护、数据异构、互操作性等各个方面均面临着巨大的挑战，因此保障信息的安全性必须摆在首位。区块链技术具有不可篡改的特点，因为区块链之中的每一个网络节点之中的信息数据都具有特定的数字密码以及时间戳，所以通常情况下这些信息数据是无法被篡改的。倘若需要对其中一个医疗信息数据进行更改，那么必须要得到整个网络节点超过一半数量认可才能执行，而区块链中的网络节点数量非常庞大，所以要恶意、私自进行篡改的可能性极小。区块链交易的不可篡改性特征，使得医疗信息数据的安全性和可靠性得到有效保障

2 区块链技术下的医疗健康信息平台建设

2.1 数据模块

在区块链技术体系中，数据模块是最底层的单元，负责记录数据。例如，当同一名患者在不同时间不同的医疗机构就诊，这样就会产生一定量的医疗数据，而数据模块会以区块的形式将这名患者的医疗数据进行记录。虽然时间戳不一致，但是数据模块会自动整合医疗数据，而医务人员借助数据模块就可以查看患者的医疗信息。因此，对数据模块进行设计的过程中，数据范围、数据格式、数据类型方面需要全面统一，其中如果涉及交易数据，需要确保数据能够高效率精准传输到指定模块。数据不用进行清理，可最大限度避免数据错误、丢失以及缺失等问题[1]。

2.2 医疗机构联盟链

联盟链具有私有链的隐私特征，也具有去中心化特点，也就是说必须被授权的医疗机构才能进入到联盟链之中。对于联盟链来讲，通常由多个医疗机构进行资源整合并创建，同时，各个节点保持对应，所以联盟链之中的区块信息只有被授权的医疗机构成员才能进行下载以及检索，整个安全运行由成员共同协同负责，其可信度以及安全性将大大提升。

2.3 技术资源模块

基于区块链技术构建的医疗健康信息平台中，技术资源模块是基础，具体包括：第一，硬件，有网络设备、储存设备、数据接口等；第二，软件，有PC服务层、数据库、共识机制等技术资源模块。该模块的功能是负责患者与医疗机构之间的数据传输，包括咨询信息、交易信息，其中共识机制发挥关键作用，能够将相互认证的时间有效缩短，从而加快数据的交换与传输。对于联盟链中的医疗机构来讲，可以通过技术资源模块对数据进行查询，在共识机制的支持下，可以实现实时验证以及储存的目标，同时，还能够将溯源的查询范围有效扩大[2]。

2.4 应用模块

特色远程诊疗、精准传输交易信息、高效下载医疗数据、检索等服务均集中在应用模块之中。结合用户个性化需求，平台可为数据提供对应的接口。第一，特色远程诊疗，即：有利于提升中心医疗机构与基层医疗机构之间的合作密切度，为患者提供更加优质的医疗服务，将能够有效减少患者就医次数。第二，授权之后可以对医疗数据进行下载，工作人员必须在授权的情况下才能维护以及下载患者的相关信息。第三，交易信息上传，就是将患者就诊信息及时上传到联盟链中。第四，检索服务，主要针对的是医疗机构，可以借助平台对患者病历进行检索，从而为其提供针对性的医疗决策[3]。

3 区块链技术下的医疗健康信息平台建设面临的挑战与展望

区块链技术采用的是分布式数据存储、共识机制、点对点传输以及加密算法等技术而实现的一种新应用模式。基于区块链技术构建医疗信息平台将可能面临的问题与挑战，主要有单节点交易性能以及储存成本，这两个方面都需要专业程度更高的技术予以支撑，同时，还需要投入巨大的成本进行建设与完善。此外，在使用区块链技术时，还需要考虑到该技术存在的局限性以及健康链应当解决的实际问题，例如，需要设计并完善多方计算协议，这样才能最大限度地确保数据共享过程中不会将原始数据泄露；同时，构建一个开放的医疗记录标准，并建立信息共享、个人信息保护、数据安全、医疗服务等基础标准，这样才能最大限度确保不同医疗机构之间的数据能够互相操作以及兼容。未来，区块链技术将会对医疗行业带来巨大的变更，因此还需要在理论研究、顶层设计以及落地模式等方面深入研究与探索。