康复新液防治口腔疾病的最新研究进展

邓华夏，朱月圆，邓传玺

（1.四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科；2.四川大学华西口腔医院口腔颌面外科，四川 成都 610041）

口腔疾病属于临床口腔科患病人数较多的疾病类型，如疱疹性口腔炎、口腔溃疡、咽峡炎、牙周炎、牙龈炎、口腔扁平苔癣等，若不及时加以有效治疗，不仅可影响患者进食，而且对患者身心健康造成影响。目前临床治疗口腔疾病常以消炎、抗病毒、镇痛等为原则，药物疗法属于常用方案。康复新液属于美洲大蠊的乙醇提取物制剂，而美洲大蠊为药用蜚蠊品种之一，《神农本草经》中记载康复新液“主血瘀，坚寒热，破积聚，喉咽痹，内寒无子”[1]。现代药理学研究表明，美洲大蠊能有效促进血管增生及组织修复，具有较好的消炎、镇痛、抗病毒、抗氧化等作用，并有助于增强机体免疫功能，对强心、升压及改善微循环亦具有较好的效果[2]。有研究表明，康复新液中含有肽类、多种促生长因子、氨基酸、多元醇类黏糖蛋白等生物活性物质，能加速创面修复，促进愈合，并具有较好的消炎镇痛、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、调节免疫功能等效果；加之康复新液无明显刺激性，使用简单，口服后有凉爽感，不良反应较少，患者服药依从性较高，目前已被广泛应用于外科疾病、消化系统疾病、鼻疾病、口腔疾病等治疗[3]。本研究主要探讨了康复新液的药理作用及防治口腔疾病的应用效果，旨在为临床治疗口腔疾病提供依据，现综述如下。

1 康复新液的药理作用

1.1 促进创面愈合

康复新液含有多元醇类，从而能加速表皮细胞增殖及肉芽组织增生，进而有助于促进血管新生，增强创面血液循环量，最终达到促进坏死组织脱落及修复创面的目的，可有效促进创面愈合，对修复各类溃疡具有良好效果。同时，有研究显示，康复新液能促进机体合成、分泌细胞外基质，增加创面中性粒细胞数量，抑制炎症反应，并能有效激活血管内皮细胞及成纤维细胞活性，从而促进新生肉芽组织生长，达到修复溃疡创面的目的[4]。另外，有研究结果中提到，对行内镜胃黏膜下剥离术患者加用康复新液能明显促进创面愈合，减轻炎症反应，并有助于增强机体免疫力，效果更佳[5]。

1.2 抗炎、消肿 康复新液具有良好的抗炎效果，能有效减轻机体炎症反应，消除炎性水肿。胡芳等[6]在文中详细分析了康复新液的抗炎及消肿效果，通过对比发现，在牙周清洁术基础上对口腔正畸患者加用康复新液治疗后，试验组患儿牙龈严重肿胀率为25.86%，显著低于对照组的62.07%；且牙龈严重疼痛率为29.31%，较对照组65.52%显著降低，表明在牙周清洁术基础上对患者加用康复新液能明显避免牙龈严重肿胀问题，具有较好的抗炎消肿效果。由此可知，康复新液在减轻炎症反应方面具有较好的作用，故可将其用于炎症性疾病治疗，而目前较多口腔疾病的发生和炎症反应存在一定相关性，如口腔溃疡、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病。

1.3 调节免疫功能 康复新液中含有黏糖氨酸，能有效活化非特异性免疫功能细胞，进而有助于增强自然杀伤细胞、巨噬细胞、多形核白细胞吞噬病原体的能力，最终有助于增强机体免疫功能，起到促进病情康复的作用[7]。有研究结果发现，对消化性溃疡患者在兰索拉唑治疗的基础上加用康复新液治疗后，其T淋巴细胞亚群及炎性因子水平均显著优于对照组，且康复新液能明显提高消化性溃疡患者机体血清中免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）水平，故对消化性溃疡患者加用康复新液治疗能明显提高机体免疫功能，有助于减轻机体炎症反应，效果较佳[8]。

1.4 抗病毒 康复新液中含有黏糖蛋白，能激活并转化生长因子，加速胶原与纤维细胞沉积，进而有助于增强自然杀伤细胞、巨噬细胞的吞噬能力，最终起到抗病毒作用[9]。

1.5 抗肿瘤 康复新液能有效抑制癌细胞增殖活性，和一线抗肿瘤药物联合使用有助于降低患者不良反应发生率。相关研究发现，对鼻咽癌放疗患者使用康复新液治疗能有效减少口腔黏膜炎发生，通过和复方硼砂含漱液对比发现，康复新液组患者口腔黏膜炎、口腔疼痛发生率显著低于复方硼砂含漱液组，且能显著降低患者黏膜炎等级，延迟口腔黏膜炎发生时间，因此对鼻咽癌放疗患者使用康复新液治疗能有效预防口腔黏膜炎、口腔疼痛，降低放疗造成的不良反应发生率[10]。

2 康复新液在常见口腔疾病中的应用及效果

口腔疾病属于目前临床较为常见的疾病类型，主要是指口腔受到病原菌侵入、外界理化因子损害、全身性疾病、牙颌面发育异常等因素引发的口腔疾病，其中大部分口腔疾病的发生和炎症反应存在较强的相关性，康复新液具有抗炎作用，因此，可将康复新液用于各种口腔疾病的治疗。

2.1 疱疹性口腔炎 疱疹性口腔炎属于临床患病人数较多的口腔疾病，患病人群多为6岁以下儿童，主要是由于感染单纯疱疹病毒所致，以簇集性小水疱为典型特征，且易复发。目前临床治疗疱疹性口腔炎常以抗病毒、抗炎为原则，崔小会[11]在《单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗疱疹性口腔炎临床疗效分析》一文中详细分析了康复新液的疗效，通过对比体热、疼痛、疱疹消退时间及炎性因子，其认为，对疱疹性口腔炎患儿加用康复新液治疗能明显控制炎症发展，减轻临床症状，有助于疱疹消退。王南燕[12]在研究中亦详细分析了康复新液的效果，通过对比，其认为在单磷酸阿糖腺苷治疗的基础上对疱疹性口腔炎患儿加用康复新液治疗能明显改善患儿炎性因子水平，并有助于缩短病情恢复进程，疗效更佳。由此可见，加用康复新液治疗后，患儿炎性因子水平明显降低，主要是由于康复新液具有较好的消炎作用，且和其他药物联用能明显突出康复新液的疗效。

2.2 口腔溃疡 口腔溃疡主要是指口腔黏膜出现溃疡性损伤，以疼痛为典型症状，给患者日常生活造成了极大不便。项海东等[13]在《康复新液联合利多卡因辅助氧疗治疗复发性口腔溃疡的临床研究》一文中详细分析了康复新液的疗效，通过对比，其认为在利多卡因、氧疗治疗基础上对患者加用康复新液治疗有助于减轻患者痛感，抑制炎症反应，并有助于提高免疫功能，不良反应少，安全有效。同时，有研究亦详细分析了康复新液治疗口腔溃疡的效果，通过和西瓜霜喷剂对比发现，康复新液组的总有效率显著高于西瓜霜组，疼痛缓解时间及溃疡愈合时间均显著短于西瓜霜组，且复发率更低，故其认为在口腔溃疡治疗中应用康复新液具有较好的效果，且安全性较高[14]。

2.3 咽峡炎 咽峡炎主要是指发生于咽峡部位的急性炎症，常由感染细菌、病毒及其他病菌所致，以咽痛、咽干等症状较常见，目前临床治疗咽峡炎患者常以抗感染疗法较多见。邓耀先[15]在《热毒宁注射液辅以康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果》一文中详细分析了治疗小儿疱疹性咽峡炎加用康复新液的疗效，通过对比发现，在热毒宁注射液治疗的基础上对疱疹性咽峡炎患儿加用康复新液治疗能明显提高其治疗总有效率，缩短患儿厌食、流涎、疱疹缓解时间，并有助于降低患儿血清白细胞计数（WBC）、超敏 -C反应蛋白（hs-CRP）水平，故其认为，在治疗小儿疱疹性咽峡炎中加用康复新液治疗能显著提高其临床治疗效果，加速症状缓解，且降低炎症反应。同时，有研究亦详细分析了康复新液治疗咽峡炎的效果，通过研究结果发现，在金莲清热泡腾片治疗的基础上对咽峡炎患儿加用康复新液治疗有助于增强其临床总有效率，缩短患儿体温恢复正常时间及各症状消失时间，故其认为，在治疗小儿疱疹性咽峡炎中加用康复新液治疗切实可行，有助于加速症状缓解，提升疗效[16]。

2.4 牙周炎 牙周炎主要是指牙周组织出现慢性炎症，以牙龈出血、口臭等症状较多见，目前临床治疗牙周炎多以含漱液、抗菌类口服液等为主。孙秀玲等[17]在《康复新液联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究》一文中详细分析了加用康复新液治疗慢性牙周炎的疗效，通过对比发现，在米诺环素治疗基础上对慢性牙周炎患者加用康复新液治疗能明显改善患者菌斑指数、牙周探诊深度、牙龈出血指数，降低患者血清IFN-γ、TNF-α、白介素 -8（IL-8）、hs-CRP水平，并有助于提高临床总有效率，且不会增加不良反应，因此，在慢性牙周炎治疗中加用康复新液治疗能显著缓解患者炎症反应，加速症状缓解，且安全性较高。同时，有相关研究亦详细分析了加用康复新液治疗慢性牙周炎的效果，通过对比发现，观察组患者临床总有效率（90.24%）较对照组（73.17%）显著升高，且牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数、前列腺素E2水平均显著低于对照组，故对慢性牙周炎患者加用康复新液治疗能有效改善患者牙周健康状况，疗效更显著[18]。

2.5 口腔扁平苔癣 口腔扁平苔藓属于慢性口腔黏膜皮肤疾病范畴，目前临床还尚未完全明确口腔扁平苔藓的发生机制，但该疾病的发生和感染、免疫、内分泌等因素存在较强的相关性，常见于中年人，部分患者可出现进食疼痛、进食困难等症状。目前康复新液亦被用于辅助治疗口腔扁平苔藓中，疗效显著。赵鹏飞等[19]在《康复新液联合甲泼尼龙治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床效果》一文中分析了加用康复新液治疗口腔扁平苔藓患者的效果，通过研究发现，在甲泼尼龙治疗基础上对口腔扁平苔藓患者加用康复新液治疗能显著增加治疗总有效率，还可减轻患者疼痛，缩小口腔黏膜糜烂面积，并有助于降低复发率，故其认为，对患者加用康复新液治疗的效果明显优于单用甲泼尼龙，可行性较高。

2.6 牙龈炎 牙龈炎亦属于临床口腔科常见疾病，主要是由于牙菌斑及其中的有害物质长期作用于牙龈，从而引发炎症，多见于固定矫治患者。有研究显示，对牙龈炎患者使用康复新液治疗疗效显著，孟琨[20]在《康复新液对口腔正畸所致慢性牙龈炎临床疗效及对牙龈肿胀及疼痛改善情况的影响》一文中详细分析了康复新液治疗固定正畸患者早期牙龈炎的疗效，发现对固定正畸早期牙龈炎患者使用康复新液治疗总有效率明显高于西帕依固龈液，且更有助于改善患者牙周指标，降低龈沟液炎性因子水平，故其认为，对固定正畸早期牙龈炎患者施行康复新液治疗的效果更优，能有效改善其牙周健康，减轻炎症反应。由此可知，其观察指标中常有炎性因子、免疫等指标，亦侧面表明疱疹性口腔炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的发生均与炎症反应有关，故临床在治疗口腔疾病方面常使用抗生素等药物，但长期使用抗生素类药物易增加耐药性，且用药安全性较难保证。康复新液中含有肽类、多种促生长因子、多元醇类黏糖蛋白等物质，在促进创面愈合、调节免疫功能及抑制炎症反应方面具有较好的效果，因而在治疗口腔疾病时加用康复新液切实可行。

3 小结与展望

康复新液能有效促进肉芽组织增生及血管新生，从而有助于促进患者创面愈合，修复各类溃疡，并有助于减轻炎症反应，增强机体免疫机能，因此，将其用于口腔疾病治疗中具有良好可行性，且康复新液使用方便，无刺激性，安全性较高，有助于保证患者用药依从性。但目前关于康复新液具体药理作用机制的研究相对较少，故在临床治疗过程中，医师还需询问患者是否有过敏史、哮喘史，以增加用药安全性。同时，目前关于康复新液的机制研究亦不完善，如何能最大化增加康复新液治疗效果亦是研究重点。