雾化吸入治疗急慢性咽喉炎患者的护理研究进展

何霞

（隆林各族自治县人民医院，广西 百色，533499）

急慢性咽喉炎是临床常见的一种呼吸道疾病，且随着当前社会工业化不断发展，日常生活环境及空气受到污染，导致可吸入颗粒增多，急慢性咽喉炎发病率正处于逐年增长趋势，且大部分患病人群均为幼儿及老年人[1]。相比较于青壮年，幼儿及老年人临床治疗难度较大，受到其机体免疫力低下的影响，采取药物治疗可引起相关并发症加重病情而老年人记忆力较差，无法遵医嘱定时服药，导致临床治疗效果不显著[2]。因此目前临床治疗呼吸道疾病常见方式为雾化吸入治疗，其治疗原理为气体射流，将药液撞击成微小雾滴后使其悬浮在气体中，并形成气雾直接进行呼吸道产生作用，具有药物颗粒大小均匀、有效沉积在呼吸道、无创性、局部药物浓度高、操作简单的优点[3]。为有效提高雾化吸入治疗急慢性咽喉炎的效果，临床在为患者进行雾化吸入治疗时通常采取科学、有效的护理措施，提高患者疾病认知度，帮助其完成雾化吸入治疗，并培养健康意识，纠正患者不良生活习惯[4]。本文现对雾化吸入治疗急慢性咽喉炎患者的护理研究进展进行分析，主要综述内容如下。

1.治疗前护理

1.1 健康宣教由于大多数急慢性咽喉炎患者均在门诊选择雾化吸入进行治疗，因此严重缺乏疾病及雾化吸入相关知识，临床可在门诊治疗室内张贴宣传海报，主要内容为急慢性咽喉炎的病因、相关症状、对机体的危害等，并在治疗室内设置电视机，为便于幼儿了解雾化吸入治疗，需采用电视机循环播放动画版雾化治疗宣教短片及使用教学短片[5]。在开始雾化前向患者接受雾化吸入全过程及注意事项，对患者提出的问题进行耐心讲解，与患者沟通时注意语气轻柔、态度诚恳，拉近医患之间联系，缓解患者紧张不安的情绪，嘱其以放松的心态面对治疗。幼儿进行雾化吸入治疗时，临床护理人员需手把手教会患儿家属如何进行雾化治疗，告知治疗过程中相关注意事项，针对其他具有自主能力的患者则需根据急慢性咽喉炎相关知识、雾化吸入治疗原理、作用及注意事项，采用简单易懂的语言进行宣教[6]。临床相关学者经过研究发现[7]，给予雾化吸入治疗急慢性咽喉炎患者健康宣教，改善其疾病认知度，增强自我护理水平，同时能够提高雾化吸入治疗成功率。

1.2 体位干预若患者在进行雾化吸入治疗时选择体位不当，可导致手持雾化器内药液溢出，临床治疗效果降低，因此在进行雾化吸入治疗时应指导患者采取坐位，并且为了使患者最大化吸收药物，在治疗开始前需指导患者将呼吸道内痰液咳出，保持呼吸道通畅，便于药物充分吸收[8]。根据相关报道显示[9]，在进行雾化吸入治疗时护理人员需根据操作规范知道患者掌握正确进行雾化吸入发方式，如放缓呼吸频率、减慢呼吸速度、吸入动作完成后使用鼻腔吸气，放置口腔呼气造成药剂喷雾被带出，呼气动作完成后待片刻停顿进行缓慢伸长的吸气动作，依次反复呼吸做雾化吸入，同时还需避免做吞咽动作。

1.3 环境护理为患者创造干净、舒适的治疗室环境，定时开窗通风，保持室内空气新鲜，每日两次使用消毒机消毒治疗室室内环境，并根据患者咽喉部具体情况控制室内温湿度，使温湿度保持在适宜范围内，患者感到舒适，并适当错开安排患者治疗时间，减少治疗室内人员流动，避免流动量多大造成大量灰尘漂浮在空气中，避免患者呼吸或雾化治疗时大量灰尘进入呼吸道，加重病情。

2.治疗中护理在患者进行雾化吸入治疗期间，护理人员需加大巡视力度，时刻关注患者各项临床反应个，根据治疗时间、次数及效果调节药液雾量值，并定时对患者体温进行监测，观察患者咽部水肿、充血及疼痛现象是否减轻，针对治疗动作不规范的患者及时进行纠正指导，并密切观察患者反应，当患者出现胸闷、气促、呼吸困难等症状时需立即通知医生给予对症治疗，分析发生不良反应的诱因，并针对诱因对临床护理方案进行调整[10]。若患者存在急性喉头水肿现象，在进行雾化吸入治疗时需安排专人陪护，严格监测生命体征，观察并记录器呼吸困难程度，建立静脉通路并保持通畅[11]。

3.治疗后护理

3.1 口腔护理患者雾化吸入治疗结束后，临床护理人员需针对相关注意事项向患者进行宣教，并告知患者在进行下次雾化吸入治疗前保持口腔清洁，指导患者在治疗结束后立即漱口，减少激素药物在口腔内的沉积，避免造成严重不良反应[12]。临床相关学者对给予口腔护理及未给予口腔护理的患者进行比较发现[13]，给予口腔护理的患者治疗后不良反应发生率明显降低，仅为15%左右，且临床相关症状消失时间与未给予口腔护理的患者进行比较，明显缩短。

3.2 健康宣教治疗后的健康宣教也是护理中必不可少的一个环节，主要内容为告知患者用药后相关不良反应表现，指导患者分辨正常生理反应及异常生理反应，使其能够在出现并发症或对机体造成一定损伤的不良反应时，及时就诊，避免病情加重，并对患者及家属进行健康的心理指导，告知其雾化吸入治疗的重要性，提高其对雾化吸入治疗的认知，增加治疗依从性[14]。针对治疗周期较长的患者，可将其拉入患者微信群，记录患者进行雾化吸入治疗时间，及时提醒患者进行下一次治疗，并便于解答患者相关问题[15]。并且在雾化吸入治疗完成后，根据外界气候温度和空气湿度情况对患者进行相应的嘱咐，避免由于环境因素对病患的影响降低治疗效果。

4.小结

目前临床大多数呼吸系统疾病首选给药途径均为雾化吸入治疗，证明雾化吸入治疗已在临床广泛应用，虽与临床其他给药途径相比，雾化吸入治疗具有无创性、对机体造成的影响较小、不良事件发生率较低等优点，且临床治疗效果良好，但在患者进行雾化吸入治疗时，仍需进行科学、有效的护理措施。且不同雾化吸入治疗方式与药物之间禁忌症、适应症也有所差异，临床应根据患者意愿及病情选择合适的雾化吸入治疗方式，最大限度的提高临床治疗效果，而健康宣教是贯穿整个护理流程的重点，治疗前进行健康宣教主要帮助患者了解疾病及雾化吸入治疗，治疗后再次进行健康宣教是为了帮助患者建立良好生活习惯，提高治疗效果，避免病情加重。目前针对雾化吸入治疗急慢性咽喉炎的护理措施，临床还需进行多项研究，分析不同护理干预对治疗效果的影响。