疫情背景下学生手卫生健康素养的培育

浙江省衢州中等专业学校（324000）余雨生 周 丹 徐清 陈杏芬 林海引

“手卫生”的概念源于医院，是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，其核心技能为“七步洗手法”。国家卫生健康委和教育部关于新冠肺炎疫情防控技术方案的通知中明确指出“学校要引导学生勤洗手和科学佩戴口罩。在疫情防控趋向常态化的形势下，如何提高手卫生健康素养，如何正确进行“七步洗手法”洗手，已是当务之急。

1.主要问题

（1）培育阵地狭窄，落地困难面对防疫复学的压力，很多学校都开始把目光盯向“手卫生”培育，希望通过培育“七步洗手法”来提升学生主动防疫的能力。可是学校往往会自然地把所有精力聚焦在校园本身，所有的教育教学手段都局限于校园，而忽略学生群体自我意识不强，兼受学校、家庭、社会多重影响的特殊性和复杂性，培育阵地狭小，无法产生有效合力。

（2）培育主体业余，理念滞后作为手卫生健康素养培育的实施主体，普通教职员工被迫“开挂”，摇身一变为手卫生培育导师，因缺乏专业知识和技术能力，理论的缺位继而失去内涵驱动，掉进“完成任务、应付达标”的理念陷阱，没有建立在健康管理基础上的手卫生管理。

（3）培育措施激进，效力短暂伴随着校园疫情防控要求的越来越严密，手卫生培育措施极可能激进，盲目追求“快、准、狠”的所谓捷径，往往匆匆忙忙全面铺开，风风火火四处高歌，终因后续乏力而功亏一篑。

（4）培育形式粗暴，受众抵触以“发通知、下任务、严检查、重惩罚”为形式，以灌输、说教式普及为表达方式，仍然停留在“拉横幅、喊口号，出期黑板报”类似这种枯燥、简单的互动方法，没有从受众的依从心理和接受体验入手，无法满足新时代学生多元化的培育需求。

（5）培育渠道传统，推进迟钝局限于校园空间的手卫生培育理念，习惯于面对面的传统教育教学渠道，受限于时间、空间，也受限不同施教者的自身水平，学生一旦离开校园便束手无策，培育进程迟钝。

（6）培育成效扁平，收益局限校园手卫生健康素养培育成效只着眼于学生个体和学生身份，只会随着学生的离校或身份转变而大打折扣，失去培育的根本意义。

2.对策

（1）“三大”维度拓展空间网格，培育成效落地有阵地一是以学校层面为培育核心。作为教育教学的主要区域。在“手卫生”培育途径中，学校是本课题研究的主要层面。本研究紧扣学校这一空间特点，确定合适的校园培育策略，做到“接地气有实效”；

二是以家庭层面为培育半径。家庭教育是终身教育，本研究挖掘家庭层面在“手卫生”培育上的重要作用，让家长成为手卫生健康素养培育的监督者和践行者，从而也成为“手卫生”的受益者和支持者，影响身边更多的人；

三是以社会层面为培育外延。学校和家庭，都是社会的范畴。“手卫生”学校和家庭层面的培育成效，在社会层面呈几何增长，也是检验学校和家庭层面培育成败的“试金石”。

（2）“五化”途径保障长效机制，培育成效固化有方法一是培育主体专业化。依附校内外医疗合作力量，精准手卫生健康素养培育理论依据。依托护理学科教研团队，成立手卫生培育导师团；依靠护理专业在校生庞大基数，蓄势手卫生培育原始力量；依凭全校师生、家长、社工、员工等密切群体，成为手卫生推广生力军；

二是培育措施常态化。注重顶层设计，手卫生健康素养培育形成制度。加强硬件投入，手卫生培育完善保障。全校增设批量型洗手池，配备手消液。水池张贴宣传图片。班级配备手消湿巾。张贴提倡手卫生海报等；渗透课堂教学，手卫生培育提升素养，成为学生素养教育的重要内容。融入常规管理班级考核；

三是培育形式活动化。创设校园推广周，开展手卫生推广形象大使评选、七步洗手法快闪活动、洗手操创意赛等品牌赛项，组建主题社团、志愿服务队等，形式灵活，学生喜闻乐见，培育成效显著；

四是培育渠道信息化。全面运用以计算机、多媒体、大数据、人工智能和网络通讯为基础的现代信息技术，打破传统培育模式的束缚，符合疫情防控形势的要求。目前主要从线上教育类、线上推广类和线上论坛互动类三方面着手，发挥信息化培育优势；

五是培育成效辐射化。切实巩固校园手卫生健康素养培育成效，以此为引领，建立窗口效益，挖掘内涵，由近至远，产生全方位的辐射效应。同时深入总结，充分研究，主动将校园“手卫生”培育成功模式复制给更多的兄弟院校。

3.培育背景和支撑

（1）医院成熟开展，经验移植借鉴“手卫生”一词源自医院。医护人员接触患者或污染后未洗手，其细菌总数超标率为100%，ICU工作人员中革兰阴性菌携带率可达80%以上。1/3的医院感染可通过严格的手卫生来得到有效控制，用肥皂洗手后医护人员手部菌量比操作中手部的带菌量下降65%～84%，洗手次数越多手部细菌减少越明显，因此重视手卫生是控制医院感染的关键。

（2）专业优势依托，人才技术储备作为手卫生的核心技能——七步洗手法，是必须掌握的基础技能。衢州中专护理专业是学校新兴发展的重点专业。护理专业建有理实一体化教室、模拟病房、无菌技术实训室、心肺复苏室、健康评估室、基本形态实训室、解剖实训室等。专业师资队伍雄厚，双师型教师100%。梯队合理的师资阵容，完善先进的仿真实训基地，为七步洗手法在全校的培育提供了专业权威的技术支持和保障。

（3）领导高度重视，顶层设计参与自新冠疫情以来，衢州中专在校领导的安排部署下，积极响应疫情防控要求，成立了疫情防控领导小组。加强顶层设计，制度完善，流程清晰，分工明确。有组织有安排地进行分批错时回校，大胆摸索创新全新不同批次的作息时间表。确保学生有序错峰起床进餐、错峰活动就寝、错峰离校返校。学校自上而下开展家校健康生活教育活动，提倡戴口罩、勤洗手、作揖礼、使用公筷。

（4）社团建设载体，志愿服务当先学生社团是校园文化建设的重要载体，是第二课堂的引领者，手卫生培育从第一课堂走向第二课堂，组建专门性社团十分关键。学校自2014年成立学生社团“天使服务社”“急救技能社”“手卫生培育社”，目前全校社团成员达100余人，每周2次的活动频率，开展各种类型的手卫生健康素养培育志愿服务。学校特别注重引导开展志愿服务，把志愿服务作为社团提升社会责任，锻炼能力，服务公众的重要载体。在社会上已形成初步的品牌认知——衢州中专有支“手卫生”培育志愿服务队。