糖尿病患者自己检测血糖需要注意这些细节
2021-11-30张子楠
■张子楠
糖尿病是生活中常见的慢性病之一,由于生活水平的提高和生活方式的改变,越来越多的人患上了糖尿病。
血糖监测是糖尿病日常管理非常重要的一部分,通过它可以了解患者血糖控制是否理想,治疗期间是否有低血糖发生,了解饮食、运动及药物治疗是否有效,并为调整饮食或用药提供依据,其重要性不言而喻。
一般来说,患者应监测全天的血糖波动情况。这样做的目的:一是要掌握患者的血糖控制水平,便于药物的调整;二是要了解影响因素对血糖的作用,从而方便医生指导患者纠正这些影响。
虽然血糖仪的操作十分简单,对于技术要求相对比较低,但如果大家使用不当的话测量的结果会有误差。
接下来我们来了解一下测血糖的注意事项:
血糖仪定期校准
血糖仪需要定期校准,新的血糖仪在出厂时一般已经经过校准。
使用过一段时间的血糖仪,可以在血糖仪的背后找热线电话,找到服务点提供校准液。
建议患者每半年或者一年校准一次血糖仪。
早晨空腹血糖要在用药前测
测空腹血糖最好在清晨6 点~8 点取血,采血前不要使用降糖药,不吃早餐,不做运动。
血糖检测根据时间的不同,可分为空腹血糖(是指隔夜空腹8 小时以上)、餐前血糖、餐后2 小时血糖、睡前血糖、随机血糖等。
检查血糖前要正常饮食
有些患者为了得到一个满意的血糖检查结果,有意识地在检查前节食,这样测得的空腹血糖结果可能比较“理想”,但却不能代表平常状态下的真实血糖水平。另外也要提醒糖友,检查前勿剧烈运动、抽烟及饮用刺激性饮料(如咖啡)等,这样再来分析检查结果才真实可靠。
测血糖最好用无名指
采血应该在无名指最后一节手指末端进行。
一般无名指的内侧和外侧都可以,由于内侧更容易压迫出血。但如果手指皮肤本身有破损或炎症,要尽量避免选择此处采血。
血糖仪的使用方法
血糖仪是糖友掌握自身血糖变化情况的必备工具,掌握正确的使用方法才能发挥监测作用。
(1)血糖测定过程中操作要规范
手上不要有油渍、污渍或其他干扰血糖测定的物质;
勿用过热或过冷的水洗手;
酒精消毒后要待酒精挥发干开始测试,勿用碘类消毒剂;
注意试纸代码与血糖仪一定要相匹配;
血糖仪或试纸要妥善保管,勿置于潮湿、高温或低温环境;
测试时注意环境温度是否符合操作温度范围;
试纸有否过期、污染;
在医生指导下,定期到医院将血糖仪与静脉血的生化测定值进行校对。
(2)血糖仪的使用流程
清洁双手;
75%酒精消毒,皮肤干燥后才能采血:
打开血糖仪,插入血糖试纸,屏幕血滴显示;
将采血针置于采血部位,获得一滴饱满的血样以满足使用仪器对血样量的要求。注意避免过度用力挤压,以免组织液混入血样导致结果偏差;
采血量充足,测试过程中确保试纸一次性吸足血液;
血糖仪显示结果,读数记录。
血糖仪测定的是毛细血管血糖,由于血糖仪检测技术和采血部位的限制,毛细血管血糖存在某些局限性。比如,采血部位循环差,针刺采血可能引起患者不适感,操作不规范可能影响血糖测定结果的准确性,在休克、重度低血压、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、重度脱水以及水肿等情况下,不建议使用毛细血管血糖检测,应采用静脉血来进行检测。
把握好需要的血样量
如果血样量不足,会导致测试失败或测试结果偏低,需更换试纸重新测试;若血量过大,溢出测试区,也会影响测试结果。
建议:只需一粒生绿豆大小的血样。测量血糖时,需要指尖血量一般在0.5~1.0 微升。
另外,采血过程要迅速。
采完血样须用棉签按压
水肿或感染部位不宜采血,临床上常选用无名指末端指尖侧面进行采血。
建议:采血后,应使用棉签按压针扎部位至少10 秒。
对测血糖的手指做好护理
反复对指尖进行取血,会给糖尿病患者带来疼痛,导致许多患者不能坚持血糖监测。
建议:可使用芦荟胶和水胶体敷料对手指进行护理,减少疼痛,保护指尖皮肤。
最后,指尖采血属创伤性操作,患者可能会产生紧张心理而导致肾上腺素分泌增加,从而使血糖上升。所以,采血前一定要做好心理准备,消除恐惧、紧张情绪。
血糖过高或过低都不能使用家用血糖仪
当血糖超过33.3 毫摩尔每升或低于1.1 毫摩尔每升时,血糖仪就不能显示数字了,而是显示代表过高(HIGH)或过低(LOW),这时要尽快到医院取静脉血进行检测,进行治疗。
做好血糖详细记录
每次测定完血糖后,一定要在专用的血糖记录本上按时间顺序记好,看医生时出示血糖监测记录。
监测血糖是一件很常见的事情,也是一件很容易的事情。糖尿病患者在平时监测血糖时应注意以上细节,以保证血糖监测的准确性,更好地保持血糖的稳定,防止并发症的发生。