防疫常态下公立医院强化财务管理的建议

2021-11-30谢瑞珊惠州市第三人民医院

营销界 2021年9期

谢瑞珊（惠州市第三人民医院）

■ 前言

新型冠状病毒肺炎疫情防控至今，我国各公立医院已经做出很多有效的应对工作，财务管理便是其中之一，实现了疫情时代的创新发展。在当前防疫常态下，财会制度在很大程度上决定了公立医院未来的发展方向，且财会制度直接影响公立医院经营活动的发展。为提升整体竞争力，应将财务管理进一步深化，使财会制度不断完善，从而为公立医院的可持续发展提供有效推动力。

■ 防疫常态下公立医院财务管理的概念及特点分析

（一）公立医院财务管理的概念

1.财务管理的要求

公立医院要想适应后疫情时代的发展需求，应通过制定相应的管理战略计划，不断提高财务管理水平。财务管理创新能够使资金高效利用，实现“取之于民，用之于民”，提高各项财务数据的分析水平，实现资金价值最大化，要求以财务管理避免资金风险，在此基础上提升社会经济效益，通过财务管理创新加快公立医院发展速度。同时需要通过财务管理优化公立医院内部的资源配置，减少资金浪费，高效利用各种公立医院资源，不断提升公立医院价值。

2.财务管理的理论

财务管理在公立医院中尤为重要，其能够使公立医院在充分合理的范围内正常运转，所开展的一系列工作是政府职能的进一步落实和细化，为地区经济发展提供基础保障。其中包括疫情期间的风险评估、活动落实、业务处理等，使管理能够切实发挥出实际作用，在此过程中还需要规范化流程，明确组织内部的各项规章制度，以此提高公立医院服务于社会的综合能力。

（二）公立医院财务管理的特点

1.医院建设的整体性

防疫常态下医院建设决定了地区或区域内的整体性，是群众对地区的第一印象，与其他公共行业相比，医院有着其他行业无法替代的关键性作用，通过外部的整体性和内部的综合性，能够突出自身“白色”形象。医院建设也应以亲切感和大众化为主，使患者在就诊时能够留下第一印象，从而为患者提供亲切温馨的医院环境，树立良好的医院形象，获得患者的信任和社会的认可。同时，在建设中需要保证医疗专业者的权威性，从而创新医院发展。

2.资金控制的重要性

医疗行业与其他行业有着较大的不同，其属于公益型项目，包含着很多特殊的要求。在财务管理的过程中，各类项目都需要立项审批，包括财政预算内基本建设资金、专项基金、医院自筹资金等，需要熟练使用财务管理手段控制规划设计，认识到加强资金控制的意义和作用。同时医院财务管理的意义是由建设过程凸显的，因此需要对工程建设资金应用、医院发展资金运用等方面提高重视程度，从计划经济时期进行整理，改变传统观念，制定出符合发展建设需求的有效办法。

■ 防疫常态下公立医院强化财务管理的现状

在当前防疫常态下，虽然部分公立医院已经对财务管理提高了重视程度，但信息无法及时共享和验证，为公立医院发展带来了新的挑战。

（一）财务分析认识薄弱

虽然我国大部分的公立医院已经采用了多级财会管理制度，保障全体员工都能参与到管理过程中，但由于当前的发展存在局限性，导致大部分员工对财务分析的认识依然十分薄弱。同时医院信息化发展水平滞后，在建设财务管理的过程中出现混乱的情况，不仅浪费了医院建设的大量资源，而且阻碍了医院发展的脚步，像这样根深蒂固的偏见还有很多，这种认知降低了财务管理的有效性。

（二）数据分析中出错率高

医院的财务管理模式相对落后，建设方面没有切实可行的制度，其原因是财务管理建设观念缺失，建设方面缺乏根本性的指导，从目前情况来看，大多数公立医院的财会数据分析能力仍然有待提升。防疫常态下公立医院财会分析工作需要对不同部门的信息进行搜索整理，且信息整理的过程非常复杂，包括资源、人力、建设、技术、财政等多个方面，因此在实际分析的过程中很容易出现沟通不畅或者信息遗漏等情况，影响财务分析的最终结果。

（三）财务管理缺乏人才

就目前情况来看，公立医院财会部门人员综合素质不高，虽然其中一大部分从业人员都具备着优秀的工作能力，也有很多工作多年、具有丰富经验的管理人员，但当前的财会管理已经不仅仅是收入支出账目，更多的是对数据进行分析，并以电子、图像、曲线等多种形式呈现。由此可以看出，公立医院的财会部门缺少功能性专业人才，这也是阻碍医院实现可持续发展的重要问题之一。

（四）财务管理体制薄弱

医院作为我国的基础设施建设之一，需要对财务管理加强重视，但就目前情况来看，部分医院财务管理建设的意义也不明确，在时代发展的潮流下也未能进行深化改革，导致财务管理建设中的水平整体不高，阻碍了医院在当前时代中实现可持续发展，由于医院负责人对财务管理不上心，医院在财务管理建设方面缺乏制度规范，经济水平和业务水平不断降低，导致在建设方面存在的问题无法有效解决，不利于医院在新形势下的改革和发展，经济负担不断加大。

■ 防疫常态下公立医院强化财务管理的建议

（一）完善医院的管理制度

在防范疫情常态下，公立医院必须改革财务管理模式，如若存在监管不到位的问题，将会对公立医院造成巨大的影响，因此需要对财务机制进行优化。完善财会制度需要实现创新发展，如某公立医院在改革中首先对各个科室的标注功能进行一级核算，以此为成本核算提供详细信息。其次需要以信息化技术创新财务监管联动机制的应用，从而加强公立医院各个部门数据的对接与传输，提高资金管理的有效性。最后需要在财务监管系统建立方面投入更大的工作力度，例如建立联动管理关系网，全面推进财务管理监管全覆盖，以此避免出现资金问题。

（二）提高财务人员的水平

为了能够让新财务管理有效实行，必须将多方面制度整合。首先，领导必须对此加大关注力度，做好新旧制度的交接工作，每一项工作都需要检查，将现存问题及时改进。其次可以通过培训的方式使相关工作人员充分认识到实行新财会制度的重要性，将工作中的被动状态转为主动状态，使执行力进一步提高。最后在实际执行中为财务人员制定工作目标和计划，并定期进行考核，不断提高财务管理人员的综合素质。在此基础上将医院的业务流程进行重组和规范，从而保证财务管理能够有效落实。

（三）优化财务管理的条件

医院要对财务管理信息进行优化，使资源能够合理分配，进而促进医院的未来发展。在现阶段，医院必须根据自身实际情况进行改革，转变医院的职能和定位，使患者能够得到更加及时的治疗，从而提高自身综合实力，发挥医院建设财务管理的作用。进一步优化财务管理信息化建设，使部门之间进行有效的交流沟通，利用现代化手段搭建进行沟通的信息平台，从而优化财务管理信息化建设，从侧面减少群众在诊疗时的经济负担。

（四）建立全过程监控体系

在监控业务执行的过程中，需要合理运用信息化技术，以此明确各个阶段支出的经费，使建设财务管理更加有效。同时需要建立起动态的信息监控体系，以此进行全过程监管，为患者提供透明且真实的医疗卫生信息，发挥现代化技术的作用。医院财务管理的关键点在于费用支出的把控，例如运用数字化平台来增加收费监管的模块，保证监控机制的透明性，通过业务监控的方式实现自觉的防控，以此推动医院信息化建设。

（五）转变内部控制管理观念

在后疫情时期背景下，公立医院必须认识到财务管理的重要性，并在此基础上及时转变观念，以此实现可持续发展。首先突破传统的思维局限性，在管理实践中不断摸索经验，做好控制管理观念的宣导，提高内部控制管理在时代的适应能力，这样可以有效保证财务资料的安全性，使不同类型的财务数据更加有效，突出公立医院“取之于民，用之于民”的基本原则。