试论医院会计如何做好库存物资管理

黄群英（黑龙江省海员总医院）

■ 引言

库存物资管理工作在医院经营发展中扮演者关键性角色，与院内物质资源和资金资源的合理配置有着紧密联系。因此对会计工作进行合理规划，对提高物资管理水平以及推进医院可持续发展有积极影响。

■ 医院会计库存物资管理中的难点

（一）采购计划不明确

有些医院在进行会计库存物资管理时会将大量的精力与时间投入到了院内物资分配和物资成本管理等工作中，而忽视了对采购计划补充完善的重视。这种情况的出现一来会影响医疗项目的顺利进行，二来则会增加采购成本的投入量，给医院的经济效益带来一定损失。如采购计划中若没有对稀缺物资的进货渠道或常规快消物资的采购周期等信息进行准确说明，那么采购团队就容易出现选错物资、增加物资积压量和物资短缺等问题，不仅给库存物资管理增添了无形的负担，还浪费了宝贵的资金。

（二）物资审核不严格

导致物资审核不严格的因素有很多，除了外部市场环境中的制约因素外，还与院内审核团队的专业程度有关。如医院在运行期间会用到很多类型的物资，若审核队伍缺少足够的人力资源，或审核流程过于复杂、繁琐等，那么工作中难免会出现漏审或错审情况，给后续的库存物资管理埋下隐患问题。若物资本身就存在不易察觉的质量问题，则会给审核工作增加难度的同时降低物资的使用效率，并阻碍医疗活动的开展。对于物资审核中实施的规章制度和政策等，若不结合当前院内会计工作形式进行妥善调整，还会影响审核体制的落实效果。

（三）物资监管力度不高

虽然有些医院能对库存物资的精细化管理提高重视，为各项物资的科学调用和统计等提供便利条件，但在物资监管方面却会存在细小问题。如院内一些科室在日常工作中会使用到很多的基础物资，为了保证基础物资能一直满足工作需求，科室在领取物资时往往会在留余基础上多领一定数量的物资。若会计监管团队不能对这种现象进行及时纠正，就会影响院内物资的平衡分配质量。另外，若没有对只是通过签字形式而领取物资的情况给予重视的话，也会引起物资管理问题，需要医院注重对监管力度的强化。

（四）物资报废程序待完善

按照规范的程序步骤对报废物资进行处理，不仅能对物资的核查与使用价值的评估提供帮助，还能减少物资的报废率。但报废流程不够严谨，医院会计就会在管理物资的过程中出现形式化问题，导致物资浪费率或成本投入量增加等情况的出现，影响了医院的经济效益水平。

■ 医院会计提高库存物资管理水平的对策

（一）建立健全的物资管理机制

要想提高库存物资管理水平，为医疗资源的高效利用创造有利条件，那么医院就要基于会计工作来对物资管理机制进行优化处理。首先，管理层要对当前所实施的物资管理机制进行全面掌握，对于其中涉及到的规章制度和运行体系等，除了要及时改进存在漏洞问题的内容，还要对其进行准确记录，从而为日后管理机制的优化提供参考依据。其次，医院要以发展的眼光建立物资管理机制，不仅要对落后、固化的制度体系进行更新或剔除处理，还要对整体体制的阶段性更新提高重视，以此来顺应新时期下医疗领域的发展需求，以免给物资管理工作带来错误指引。最后，医院管理层要对物资管理机制的落实情况进行定期监管，如在物资成本管理、预算管理、采购管理以及报废管理中，都要保证体系机制的落实力度达到标准要求，来为物资管理的稳步推进提供保障。

（二）加强对物资的采购与保管

医院在运营期间会使用到大量的医疗物资，其中低值快消品的应用数量较庞大，因此医院会计团队可以根据快消品的应用范围、应用形式和应用原理等，对相关物资的采购与保管方案进行科学规划。在物资采购方面，为了尽可能的降低低值快消品的采购成本，医院可以通过与供应商企业合作或集中招标的方式来采购所需物资。这样不仅能在短时间内获取到大量的物资资源，物资的质量也能得到保证。另外也可以利用网络渠道来对快消物资进行批量购买，但在购买前期要做好全面的考察工作，如保证渠道正规且物资质量符合标准要求等。

在物资保管方面，当物资运送到医院后，管理团队除了要先对物资的数量进行准确核对，还要随机抽查物资质量，确认基本信息后对物资进行入库处理。入库保管过程中，管理人员要根据不同类型的快消物资制定不同形式的保管方案，避免出现物资过度浪费现象，增加医院后期的采购成本。会计团队则要对库内的快消物资进行定期盘点，及时报备缺少的物资或滞留物资，以此来提高资源利用率。物资出库时要标明其使用目的和使用数量，在提高资源采购效率的同时实现物资保管的准确性与规范性。

（三）注重分级管理的实施

由于库存物资管理工作具有一定的复杂性和多样性特点，若采用统一形式的管理手段不仅会浪费很多时间成本，还会间接增加会计工作难度，所以可以在分级管理模式的辅助下提高物资管理水平。分级管理主要是以院内的固定资产为目标而展开的物资管理工作，对账目明细查证以及快消物资审核等有重要作用。一级管理内容主要体现在会计部门针对库存物资所设置的备查账目上；二级管理是会计团队通过对低消耗物资使用时产生的账目明细进行清查所体现的，对低耗物资采购成本的合理分配有制约作用；三级管理则体现在医院会计部门对各科室所用医药物资和医疗器械账目的清查上，同时还会指定部分会计人员对科室项目开展中低值快消物资的台账进行核查。这样会计部门在三级管理的协同实施下，一方面能对各科室医疗物资的具体使用信息有所掌握，为后续库存物资管理的监管重点指明方向，另一方面则能及时对物资管理中的不良行为进行问责处理，加强会计部门与物资管理团队的责任意识。

（四）科学配置项目物资资源

当医院科室针对某一项目活动开展研究工作时，不仅会使用到多种类型的医学仪器及设备，还会在其中投入较多的物资资源。若会计部门不能依照院内所制定的经济管理准则来配置科室所需的资源，不仅会增加物资的消耗率，还会阻碍科研项目的顺利进行，所以院内会计要对以下几点提高重视。首先，会计部门要在配置库存物资前对科室所用物资的流向数据进行全面掌握，并对固定物资和加设物资的数量、配置周期以及投入成本等信息有所了解，从而为物资配置方案的科学化制定提供依据。其次，会计部门可以通过定额形式来为科室提供低值快消物资，在控制各科室物资用量的基础上，减轻快消物资的采购压力与负担。最后，若科室向医院提出物资新增申请时，会计团队除了要对目标物资的库存状况进行核对，还要按照正规的审批流程来配置物资，并做好物资发放时间和数量上的记录，以此来明确各科室物资的消耗情况。

（五）强化报废流程与体系

报废物资主要来自于院内科室下的报废项目，基于报废项目对相关库存物资进行整合管理，对后期物资采购计划的制定以及基础物资的调配等有重要影响，所以会计部门要对报废流程及体系进行强化处理。首先，医院要根据会计部门对库存物资管理的模式和原则等来构建报废项目专项管理小组，以免出现报废管理与日常库存管理流程混乱情况。其次，专项小组要明确报废申请、项目审计以及财务信息核对等流程之间的协调关系。对于各流程环节中所产生的数据信息，不仅要对其进行准确登记与查验，还要实时掌握报废项目的动态信息，来为跟踪数据的精准性提供保障。最后，医院要结合会计专项管理小组所提供的报废流程信息构建相对应的档案库，并对项目中低值快消物资的报废流程进行监督管理，来提高报废审批的通过率，降低报废物资的过度消耗。

■ 结论

如今，很多医院在进行库存物资管理时，不仅能对其中涉及到的管理制度与管理方案等进行科学安排，还能对财务会计的实施方向与要点等有所明确，从而为物资管理的高效落实奠定坚实基础。对于物资管理中存在的细节问题或阻碍因素等，医院领导层以及财务部门也能及时对问题产生的原因进行研究，并结合院内物资管理形式和物资调用特点等制定出具有针对性的解决方案，以此来提高物资管理的科学性与全面性。相信在未来发展中，更多精细化的管理手段会被应用到物资管理中，来助力医疗领域的平稳发展。