质量管理体系在检验科实习生教学中的应用价值分析

文/赵晓杰

临床实践作为课堂教学的延续和深化，是帮助学生提高理论知识以及实践能力的关键，可以为后续临床实践应用及落实打下坚实的基础[1]。研究结果显示，实验教学质量与未来医学检验人才素质以及医院整体服务质量之间存在直接相关关系。在以往的教学过程中，教师普遍采取填鸭式以及灌输式教学模式，导致教学效果差[2-3]。近年来，随着医学实验室的标准化建设的实施，对实习生的管理要求逐渐提升。本研究主要是对检验科100名实习生进行分析，表明ISO 15189质量管理体系的实施更加符合医学教育模式发展趋势，对提升实习生教学质量具有促进作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2019年6月—2021年3月为此次研究对象选取时间，检验科100名实习生（奇偶分组措施）为调查对象，分为两组（均为50名）：研究组、对照组。对照组：男性20名，女性30名；学历状况：专科及本科分别为29、21名；年龄20～25岁，平均（21.49±0.23）岁。研究组：男性22名，女性28名；学历状况：专科及本科分别为27、23名；年龄20～24岁，平均（21.40±0.31）岁。将以上数据资料进行统计学（SPSS26.0）对比分析，P＞0.05，表示两组可进行下一步对比研究。

1.2 方法

对照组：对实习生实施常规教学措施，更加重视学生理论知识的学习，带教老师口头讲授，学生听记。研究组：在对照组常规教学措施的基础上将ISO 15189质量管理体系与教学内容相结合，主要实施措施：对临床实践教学进行科学分析，随后将教学大纲的每个节点都集成了ISO15189管理体系。在教学活动落实过程中严格按照ISO 15189管理体系以及相关质量要求执行，并积极组织学生参与测试过程。除此之外，为进一步提高实习生对临床检验质量内涵的认识，教师需要将实际教学内容与实践操作进行有机结合，指导实习生编写系统文件、校准仪器，进而在提升学生理论及实践知识的同时，促进其综合能力的提高。

1.3 观察指标

分析两组实习生实习结果，主要分析指标包括综合能力、理论成绩、操作技能评分，以上指标评分总分均设置为100分，分数越高表示实习结果越好；对两组实习生对教学措施的满意度进行分析，计算满意度（总分为100分），根据实际评分结果，将其满意情况分为以下三种：非常满意（90分及以上）、一般满意（70～90分）以及不满意（70分及以下）；分析两组用人单位的评价，主要研究指标包括：专业技能、责任心、理论知识、对质量体系文件的执行力，以上指标均设置为100分，分数与各指标结果之间存在正向相关关系。

1.4 统计学分析

采用SPSS26.0软件对本研究样本（100名检验科实习生）进行分析，结果以P值为评估标准：P＜0.05表示差异有统计学意义。计量资料（±s）、计数资料（%）分别实施t、x2检验。

2 结果

（1）两组实习生实习结果研究结果显示：对照组综合能力、操作技能评分、理论成绩分别为（83.12±1.26）、（80.59±1.55）、（83.59±1.56）分，研究组分别为（95.23±2.15）、（97.12±1.56）、（98.12±1.22） 分， 此 时t=34.3621、53.1508、51.8796，P=0.0000、0.0000、0.0000，表示与研究组相比，对照组各指标评分较低，且与前者差异显著，统计学结果存在对比意义。

（2）两组实习生对教学措施的满意度分析结果显示：对照组满意度为84.00%，研究组为98.00%：研究组非常满意、一般满意、不满意、总满意度分别为39（78.00%）、10（20.00%）、1（2.00%）、49（98.00%），对照组分别为22（44.00%）、20（40.00%）、8（16.00%）、42（84.00%），前者显著高于后者，数据差异较大，统计学有对比意义（x2=5.9829，P=0.0144）。

（3）用人单位对两组实习生的评价结果显示：对照组对质量体系文件的执行力、专业技能、理论知识、责任心各指标评分分别为（83.12±1.23）、（83.15±1.15）、（85.12±1.11）、（85.12±1.14）分，研究组分别为（95.23±2.59）、（96.12±1.33）、（95.89±1.56）、（96.89±1.59）分，对照组各指标评分结果较低，与研究组相比存在显著差异，此时t=29.8652、52.1611、39.7761、42.5395，P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000，统计学结果存在对比意义。

3 讨论

3.1 检验科实习生教学管理的重要性

检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁，承担医院门诊、病房、体检中心的血液以及体液样本检测等内容[4]。临床研究结果显示，准确的检测结果与患者机体健康之间存在直接相关关系，检测准确率的提升可以帮助患者有效进行疾病判断，方便后续针对性治疗措施的落实，帮助患者实现身心健康。受检测人员的业务能力水平的差异，导致医院的服务质量受到影响[5-6]。传统实验室人员的构成和知识结构存在很大差异，加之实践教学管理存在不足，进而导致教学质量较差。而通过质量管理体系的建立，可以更好地实现理论知识与实践知识的有机结合，通过临床实践可以实现基础理论知识的巩固，帮助实习生更好地掌握操作技能，进而实现其综合能力的提升。

3.2 ISO 15189质量管理体系的应用

随着教学目标改革以及社会需求多样化的发展，ISO 15189质量管理体系逐渐广泛应用于临床实践教学中，对教学质量以及学生综合素质的提升具有积极意义。该措施是国际标准化组织发布的指导性文件，对检验科标准化建设的推动具有显著效果，可以实现最佳教学效果[7]。除此之外，ISO 15189可以作为提升检验科教学质量的示范教材，人员作为该科室最基本的组成部分，不仅是制度的执行者，而且是设备、仪器的维护者。因此，为更好地满足社会需求的多样化，相关部门需将人ISO 15189质量管理体系作为检验部门今后建设的重点内容，进而提升实习生的工作及服务质量，促进其综合素质全面提升。实习是未来检验科的一支生力军，临床需重视其临床服务意识、理论知识以及实践技能的培养，加强实验室队伍建设，进而实现医院的整体、可持续发展[8]。

本研究结果显示，ISO 15189质量管理体系的实施效果显著，研究组实习生综合能力、操作技能评分、理论成绩各指标评分较高，用人单位对实习生的专业技能、理论知识、对质量体系文件的执行力以及责任心的评分较高，以上指标状况均优于对照组；两组对教学措施的满意度分析结果显示，研究组高于对照组，P＜0.05，统计学结果存在对比意义。由以上分析结果可以看出，与常规教学措施相比，ISO 15189质量管理体系具有较高的应用价值，不仅可以提升教学效果，增强学生的学习能力，而且对满足用人单位的个性化需求具有积极意义，可以为今后医院可持续发展打下坚实的基础。

综上所述，在检验科实习生教学中，质量管理体系的实施对教学质量及教学效果提升具有不可忽视的作用，该措施的实施不仅可以提升学生对教学措施的满意度，而且可以帮助学生提高综合能力，对后续就业问题的有效解决具有积极意义。