走出重度焦虑，消除心灵雾霾——高校辅导员工作案例分析

白净义，夏清

（新乡医学院，河南 新乡 453003）

一、“心理育人”在辅导员工作中的重要意义

大学生心理容易发生变化，一个重要的原因是其在年龄、身体和心理上都具有差异性和特殊性，外界因素对其影响较大。而医学生的特殊身份，既具有大学生群体成长途中的共同困惑，又承受着更为巨大的原生家庭压力、人际交往困扰、学业发展压力、就业竞争压力和健康维持压力，不良范畴的焦虑心理和行为，直接影响学生的正常生活和身心发展。

高校人才培养“十大育人”体系之一的“心理育人”是实现“三全”育人的必要措施。如何提升大学生的心理健康素养，如何及时预防、有效干预重大心理问题，对于学生个人和高校教师来讲，都极为重要。

辅导员身为高校思政教师，与学生距离最近，也最易于开展差异性帮扶和具体化引领工作。对焦虑学生的重点关注，对真实案例的不断回顾和反思，有利于辅导员总结育人经验，发现育人规律，提升育人实效。本文拟通过分析一则学生心理问题真实案例，从而总结出辅导员在学生“心理育人”工作中的有为和可为，探寻案例蕴含的规律性，提高工作的专业化，亦供同仁借鉴和参考。

二、典型心理问题干预

（一）案例描述

医学专业大四学生小张，父母离异，由祖父母养大，家庭贫困，获评“国家助学金”，并依靠兼职贴补个人生活费。辅导员发现期末考试中该生有两门功课挂科。经过初步谈心谈话，了解到小张自我感觉学习吃力且效果不佳；时常伴有紧张、厌烦、焦虑感，总感觉到别人想伤害他。学习上的问题加之新学期学费缴纳时父母的不予理睬而致使系列症状加重，难以正常学习和生活。后续交流获悉，小张先前已被诊断为重度焦虑症且在接受药物治疗。

辅导员初步判断：该生系列症状的出现是由原生贫困家庭里父母关爱的长期缺失导致。家庭关爱缺失造成的心灵创伤因新学期教材费的问题再次扩大，内心长期压抑的被抛弃感、无助感、迷茫感、焦虑感随之加重，致使小张无法正常学习、生活，身心时常被痛苦和焦虑的阴云所笼盖。

（二）案例定性分析

该案例既有贫困家庭学生的思想教育问题，又有焦虑症这一障碍性心理问题的处理问题，还有学业困难的指导问题。三个问题相互交织，共同影响着小张的思想、学习和生活。但综合来看，焦虑症是该生的主要问题，故将该案例定性为障碍性心理问题。

（三）问题关键点

1.如何打开学生心扉，探究学生焦虑症产生的原因；

2.如何帮助学生解决眼前实际困难，减少外部应激源的影响；

3.如何引导学生辩证看待目前困境，调试心理，缓解焦虑等不适症状；

4.如何引导学生做好具体人生规划，学会用奋斗获取人生幸福。

（四）实施办法

办法的确定应做到“三个坚持”，即坚持问题导向，做到因人因事因时因势而异；坚持以育人思路为引导，以解决问题为目的；坚持专业理论的指导，注重具体办法的可操作性。特此确定以下实施办法：

（1）积极关注与倾听，助力探寻原因。

初次谈心谈话不足以探寻出学生焦虑的深层原因，不利于开展个性化帮扶。鉴于医学生大四课程多，辅导员便利用微信、QQ 等网络媒介，加强与该生的日常线上联络，通过持续的关注与关爱，初步搭建其师生互信的“桥梁”，并适时多次开展谈心谈话，于多次倾听中了解该生焦虑的缓解情况，了解其家庭状况、成长经历。过程中，注意通过语言和肢体动作等的显性表达，对其懂事、孝顺、自立自强的品质加以肯定，对其叙述个人“故事”中的感受表示同情和理解，对于其目前的焦虑状况提出合理化建议，如写日记、听音乐、锻炼身体、回忆和发现生活中美好的人和事，遵从医嘱按时服药等。最终得出结论：该生的焦虑症是由贫困家庭里父母关爱的长期缺失所导致。

（2）力解现实困难，减轻外部刺激。

学校教材费的缴纳和学习上的不如意是该生现实生活和学习中遇到的实际困难，也是他内心焦虑爆发和加重的外在导火索。父母对其不予理会，其虽获评“国家助学金”，但生活费和教材费等花销并不能单纯靠课余的小兼职得以解决。辅导员与该生父母多次联系，但均以各自有了新的生活而对该生状况不予理会。该生的贫困和特殊家庭情况显示：父母参与家校联合助力其成长的可能性比较小，而外在现实困难的解决有利于减轻外部应激源刺激，也方便为进一步心理疏导准备条件，此时，学校、院系和辅导员的及时帮扶十分必要。辅导员首先提出为其垫付教材费的建议（该生表示有其他亲戚可以暂借，委婉拒绝了）；与此同时，将该生详细情况上报给院系领导并为其申请院系勤工助学岗位以减轻后续生活压力。针对学习困难、效果不佳的问题，辅导员与其共同探寻原因，一致认为家庭和生活问题引发的焦虑是其学习困难的主要原因，建议性格略内向的他尝试朋辈帮扶。此举借助院系和学生朋辈帮扶的合力，切实帮助该生解决实际问题以减轻或消除外部刺激。

（3）敢于自我披露，激励辩证思考。

辅导员要实现“成为学生成长成才的人生导师和健康生活的知心朋友”的角色职责，该生所处困境中的实际问题亟待解决，其思想问题更要解决。该生虽在服药治疗以缓解焦虑影响，但其焦虑问题的主要方面在于贫困家庭父母关爱缺失所造成的心理困惑，外在现实困难的应激刺激和生理应激反应是次要方面。为帮助该生悦纳自我、辩证认识目前困境进而学会自我心理调适，辅导员主动自我披露分享个人成长过程中的相似经历和奋斗故事，分析积极心理和消极心理、主动应对与被动屈服、坦然悦纳与愤然逃避等不同抉择对于辅导员自身的影响，探讨如何辩证看待学生本人的当前困境，商量如何调试个人心理以降低外部环境应激源刺激，从而引导其以积极的心态应对焦虑症。该生表示从老师身上获取了很多正能量，看到了突破困境超越自辅导员的希望，打算服药治疗和心理调理相结合尝试一下心态和行为改变。

（4）目标指引规划，奋斗改变人生。

该生出现严重的迷茫、无助和不安定感等焦虑症状，除了外部现实环境的刺激、躯体的生理疾病干扰、心理素质不够强大的影响等原因外，还有一个重要的方面便是缺乏生活和学习等方面的动力，缺乏明确的规划。在后续的接触和谈心谈话中，辅导员适时地与之探讨学习目标和生活目标问题。该生是专升本临床医学专业学生，毕业后直接就业面临的风险挑战和压力都比较大，且除了2门严重挂科的课程外，其他课程学习成绩还不错；该生也有考研和就业考虑，只是缺乏专业指导。辅导员指导其运用SWOT分析法和思维导图进行就业、考研的条件分析，引导其确定自己的职业目标，并将其细化为规划中的一个个小目标。不间断的引导和探讨使该生意识到贫穷的现状只是暂时的，有志向、敢执行、肯努力就能改变贫穷；也让其意识到，目标指引下的踏实奋斗其实就是通过学好医学基础知识，提高临床操作技能，提升学历、认知和心理调试水平等这些力所能及的方式来改变困境、追求幸福、回报患者和他的每一个亲人朋友。该生表示，感觉有了目标，脚下的土地似乎也变得坚实起来了，心胸宽广了，眼界也宽阔了。后经过辅导员两年的关爱、引导和帮扶，该生焦虑感逐渐减少，身心状态越来越好；顺利毕业后1年，该生表示其焦虑症已痊愈，可以正常应对生活的各项挑战。

（五）经验与启示

上述案例体现了特殊家庭背景、经济困难、目标缺失、心理素质欠佳等多个问题，也凸显了辅导员肩负责任的重大，辅导员技能提升的重要性以及大学生系统心理安全教育的必要性。做好高校学生心理健康教育和心理问题的预防、处理，需要做到：

1.提高对心理问题的认识，树正确心理健康教育理念。

学生安全问题无小事，而学生的心理健康问题关系着校园的安全稳定，况且随着不同阶段、多元因素的综合影响，心理问题已经成为特殊学生的主要问题，高校必须提高认识并加以重视。学生心理健康教育并非一项孤立的工作，心理咨询只是其中的部分内容；心理健康教育需要与学校的心理咨询工作、日常管理工作、课程教学工作、安全稳定工作、思政教育工作、考研和就业工作、党建工作等多个方面统筹规划，协同开展；心理健康教育需贯彻“以生为本”理念，坚持育人与育心相结合，注意分类指导，因材施教，注意预防为主，疏导为辅，以提升心理健康能力和水平为要。

2.共建六级心理健康预警体系，做好问题防控和处理。

不同年级的高校学生心理问题存在差异性，很多原因各异、因素复杂且具有突发性的心理问题一经发现，就已到了严重、复杂、不易处理的地步，加之学校心理咨询中心资源有限，负担较重，辅导员又不具备专业心理疾病诊断能力，故而，学校多部门、多资源协同构建“个人-家庭-班级-学院-学校-医院”六级心理健康预警防控体系就显得尤为必要和重要。六个方面中，每一方的力量都缺一不可，多方的信息畅通不可或缺，比如家校联通、院校配合、校医对接以及个人与其他各方面的沟通等。

3.强化心理知识普及，推进朋辈辅导开展。

学生个体心理素质不强，自辅导员疏导能力欠佳，学生群体的整体心理素质也有待加强。尽管高校一般都开设有心理健康相关的选修课程，但课程涉及内容不够广，选修人数也达不到普及所要求的人数。很多同学对于心理咨询和主动寻求帮助还存在一定的误解和抵触，学校和老师需要主动介入、积极引导，鼓励同学们提高科学认识、学习心理健康知识、遇到困扰主动寻求帮助。一方面学校可以设置学校-学院两级心理辅导站，以心理辅导站为工作基地，邀请专、兼职心理教师组织讲座分享、室外素质拓展等来加强基础心理健康知识的普及，另一方面通过微信公众号、电影展播、宿舍建设、社团实践和课程活动等加强心理健康知识的宣传，深化朋辈心理辅导；最后，高校可以增设人际交往、职业规划、就业指导、情感心理学等选修课程，辅导员也可不定期组织心理调研、开展针对性的思政讲座和主题班会，以此来提升学生应对心理问题的知识、能力和技巧，从而培养稳定平和、健康积极的心态，形成处变不惊、无惧风雨的强大心理能力。

4.提升辅导员职业素养，夯实育人、育心实效。

实践表明，辅导员职业素养的高低和知识的完备程度直接影响学生心理问题的预防和解决。学校层面应该加大辅导员专题工作室的建设和帮扶力度，为辅导员成长和提升心理辅导技能提供专业化平台。辅导员则需要经常参加心理问题、谈心谈话技巧等方面的职业化、专业化培训，经常学习心理学、教育学、马克思主义哲学等其他学科的知识，经常参与专业化的分享、交流、探讨、总结和提升，这样才能增强工作的科学性、理论性和实效性。在具体工作中，辅导员需要用爱心和责任心多主动贴近学生、贴近生活、贴近实际，多开展主题班会，多与学生见面，增加双方信任，从而通过持续的关注关爱学生、服务学生；需要坚持马克思主义哲学的指导，具体问题具体分析，防止“一刀切”和经验主义；需要做到坚持育人和育心相统一，坚持关照实际和引导思想相统一，坚持管理和教育相统一，坚持人文关怀和心理辅导相统一，发挥思想道德建设、身心素质建设和科学文化习得的合力，帮助学生走出困惑和迷茫，强大心理素质，获得思想、心智、能力的提升，引导学生有目标、有规划地踏实奋斗，实现成长、成才。

三、结语

健康的一半是心理健康，但在实际工作中发现，大学生在学校出现的心理问题和症状，很多都能追溯到他们在原生家庭成长中的遭遇，大部分学生的心理问题源于他们的原生家庭[1]。原生家庭对学生心理造成的严重负面影响仅靠辅导员一己之力难以全部排解，心理育人的“难为”之处不言而喻。但辅导员是高校教师，又是高校管理者，要践行“为党育人、为国育才”的使命，就是要化“难为”为“可为”，为“有为”。

辅导员的“可为”和“有为”体现在：可以通过提升服务学生的专项业务能力，加强分类指导和个性帮扶，尽力解决困扰学生的外部应激刺激，解决学生的实际困难；通过因势利导的理想信念引导、情感点拨和逆商培养，助力学生客观正视原生家庭对自身的影响，学会悦纳自我，学会与外界和解，学会发掘自身能动性，学会以理想信念指引逆境中的自己逆风翻盘。

“辅”学生成长、“导”学生成才、“员”学生梦想，从来不是一句单纯的口号，辅导员就是要用热心、爱心、细心、诚心和责任心关心关注学生，尤其是弱势群体和特殊状况学生；就是要因事而化、因材施教、因势力导、循循善诱；就是要不忘初心，立德树人，为培养可堪大用的时代新人贡献力量。