中医针灸配合康复训练治疗下背痛疗效观察

2021-11-27林嘉盈张小梅

智慧医学 2021年6期

林嘉盈　张小梅

摘要：目的：探讨针灸配合康复训练治疗下背痛的疗效。方法：选择我院2018年10月至2019年10月治疗的110例下背痛疼痛患者进行研究。对照组和试验组随机分为55例。对照组接受康复训练，试验组对中医进行针灸康复训练。观察到的对下背痛恢复优良率和满意度。结果：试验组的康复优良率和满意度优于对照组，差异在统计上有显着性（p<0.05）。结论：中医针灸配合康复训练治疗下背痛效果良好。

关键词：中医针灸;康复训练;下背痛

中医在我国有着悠久的历史，随着医疗技术的发展，越来越多的人选择西医。

我国继续发挥重要作用。同时，西医的副作用也越来越受到重视，中医的优势不断得到患者的认可，中医不会随着时代的变化而消亡，它显示了一种新的趋势。谈到中医，一定要涉及针灸，这是一个重要的治疗课题。尽管这是一种相对原始的治疗，但他在这方面的理论和经验比较丰富。许多医院设立中医针灸服务作为特殊治疗科室，中医针灸逐渐得到世界医学界的认可，逐渐走向世界，但也面临着一些挑战。因此，为了使中医针灸能更好地促进人类健康，解决中医针灸的发展和传承问题，有必要对针灸的发展和传承进行研究，成为医学领域的重要研究课题，下背痛主要是指背部肋骨下缘。临床研究表明，下背痛可以极大地限制肌肉活动的强度和范围。在严重情况下，肌肉萎缩和功能退化等不利条件也可能发生，随着肌肉收缩能量的持续下降，持续减少力可能对腰椎的结构稳定性产生重大影响，进而损害椎间小关节、韧带和椎间盘康复对于有效减轻痛苦和避免不良情况至关重要。过去只使用卧床康复治疗模式可能会产生短期影响，但不会产生长期影响，目前中医针灸临床上用于将康复培训结合起来。

一、中医针灸

从历史上看，针灸在治疗疾病方面发挥了重要作用。随着现代针灸研究的迅速发展，在经络理论、腧穴知识、针法灸法、针刺手法和临床治疗等领域进行了系统和更全面的研究，形成了一个独特的理论和实践体系，成为中医治疾病的重要方法。它的临床应用遍布世界100多个国家和地区。针灸可以代表整个中医前沿。根据最新统计，针灸治疗的疾病有300多种。其中43个被列为首选疗法，100余种被列为主要配合疗法。建国后成立很久以来，针灸满足了大多数城乡居民的基本医疗需要，在医疗服务的公平和普及方面取得了显着成果。但是，目前，在市场经济的大环境下，简单、实用、有效和低成本针灸的好处没有得到充分利用，针灸临床服务面临着发展方面的挑战。针灸作为一种比较原始的疾病治疗手段，经过几千年的发展形成了独特的医学学科，极大地促进了中华民族的发展和可持续发展;目前中医针灸面临着西医的影响加强针灸的普及，将现代医学知识和临床经验纳入针灸，利用针灸的精华，继续传承和促进针灸。

二、资料与方法

1.一般信息。2018年10月至2019年10月，我们医院挑选了110名下背痛患者入院。对照组和试验组随机分为55个例。在对照组中，39名男性和16名女性;18～39年龄;平均患病病程（17.1±0.1）。实验组：40名男性和15名女性;18～39年龄;平均患病病程（17.5+0.1）。两组数据集之间没有显着差异（p>0.05）。考虑标准：（1）下背痛病病理诊断;（2）签署协定。排除标准：其他慢性疼痛症状;沟通障碍和神经系统疾病。

2.治疗方法。两组均采用悬吊运动技术（SET）配合蜡疗。对照组康复训练：（1）及早发现疼痛增加，选择不同的训练方法，增加腰椎屈曲疼痛，使用麦肯基拉伸训练;如果拉伸疼痛加剧，用腰椎屈曲疗法William。根据所选方法进行培训，每天3次，每次5至10分钟。①麦肯基疗法：形成脊柱拉伸肌群，降低腰椎间盘后部的压力，通过双肘倾斜支撑上半身，让腰脊椎骨向后拉伸。②William疗法，改善腰椎裂隙组织，牵伸背部伸肌肌群，增加小关节与脊椎之间的间隙;训练包括膝盖上的贴腹和平背运动。（2）基本稳定性训练，是训练脊椎基本肌肉的力量，提高脊椎的稳定性，以减轻疼痛，改善活动功能。培训内容包括：①支撑平板，每天3组，每组10次，持续5-10秒。（3）两个对角线的跪位训练，四点跪位下关节训练，上下肢体线对角伸直，每天三组，每组10次，持续5～10秒。实验组使用中医针灸治疗康复训练，康复训练的治疗方法与对照组相同;针灸：穴位选择点配环跳、上环跳、委阳、飞扬、跗阳等点。病人采用俯仰姿势，选用0.30mmx50mm的毫针，采用泻法方法。强度主要取决于忍受程度。把针保管30分钟左右，每天一次，十天连续治疗。

3.注意指标。（1）下背痛率和恢复率良好，评价标准：优：完全消失下背痛症状，健康恢复;良：减少背痛症状，基本恢复;差：其症状没有减轻。（2）满意度问卷由医生和康复医生制定。评价的主要标准是满意、总体满意和不满意。

4.统计方法。使用软件Spss22.0分析和处理数据，计数数据以百分比（%）表示，X2检验。差异P<0.05表示具有统计学意义。

三、结果

1.实验组下背痛优良率明显高于对照组（p<0.05），如表1所示。

2.比较分析两组满意度差异具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

四、讨论

下背痛可能对生活质量产生持续影响，该病者病程较长，有效的治疗对于减轻痛苦和提高生活质量至关重要。当今针灸康复训练模式是一种常见的临床模式。作为康复治疗的一部分，治疗师可以根据术后的不同阶段采取不同的康复措施，有效地减轻下背痛。论中医针灸康复训练模式，

对穴位环跳、上环跳、委阳、飞扬、跗阳等针刺可以减轻疼痛。这些方法的结合不仅减轻了疼痛，而且改善了保护，减少了不良反应的发生。高达98.18%康复优良率与满意度。这是因为上述的组合疗法有助于减轻疼痛和促进血液循环，从而减轻疼痛，获得良好的治疗。

中医针灸作为中国国粹之一，已发展成为治疗领域的独特工具，具有独特的长处和优势。它具有巨大的非物质文化价值，必须传承和发展，完善医学针灸监督的长期发展战略，提高针灸水平，为针灸的发展、创新和传承奠定基础。

参考文献：

[1]张芳.针灸配合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察[J1.双足与保健，2019，28（2）：125—126.

[2]陈剑芳.核心稳定性训练在非特异性下背痛康复中的疗效[J].中华全科医学，2019，16（12）：2080—2084.