综合康复护理对高血压疗养员生活质量及护理满意度的影响

李丹丹　袁苑

摘要：目的：研究对高血压疗养员（HC）应用综合康复护理后，对其生活质量及护理满意度的影响。方法：选择2019年5月2020年8月入住我院的HC 170例，使用随机表法将患者分为两组，对照组（85例，施以传统护理进行干预），观察组（85例，在传统护理基础上施以综合康复护理进行干预），比较两组患者干预前后生活质量及护理满意度。结果：经过护理干预后，观察组疗养员躯体功能，心理功能，社会功能评分均明显高于对照组（P<0.05）。观察组疗养员护理满意度为94.12%，明显高于对照组83.53%（P<0.05）。结论：对HC应用综合康复护理后，可有效改善其生活质量及护理满意度，值得推广。

关键词：综合康复护理;生活质量

高血压疗养员（Hypertensive convalescent，HC）在疗养院中经专业的护理人员进行护理可有效改善其血压水平

1.资料和方法

1.1一般资料 选择2019年5月2020年8月入住我院的HC 170例，纳入标准：（1）均符合高血压疾病的诊断标准，即舒张压≥90 nmmHg，收缩压≥140mmHg，（2）有独立思考的能力，（3）自愿参与本研究。排除标准：（1）伴有严重脏腑功能疾病，（2）年龄超过80岁，（3）突发心脑血管疾病。将170例HC使用随机表法分为两组，各85例，对照组疗养员中男60例，女25例，年龄为40-80岁，平均（66.83±7.09）岁。病程2-17年，平均（10.96±4.97）年。观察组疗养员中男60例，女25例，年龄为41-80岁，平均（66.77±7.11）岁。病程2-18年，平均（11.27±4.78）年。两组疗养员一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2研究方法  对照组疗养员应用传统护理进行干预，即护理人员需定期对血压进行检测，定时督导其用药，进行常规的健康宣教，依据其病情和体重指数以制定个性化饮食方案，每日指导其进行健康训练，共3个月，记录其血压控制的情况。观察组疗养员在此基础上施以综合康复护理：（1）建立个性化档案：护理人员需针对疗养员建立病历档案，对家族疾病史和家庭情况，及高血压病史，生活习惯和年龄，及性别，疾病需求，爱好等制定个性化的护理方案，并将护理方案同疗养员分享，询问疗养员的意见，依据其合理需求进行进一步调整和完善护理方案。（2）告知疗养员和家属高血压疾病需长期规范治疗，护理，保健的重要性，嘱咐其需严格遵循医嘱服药，不能随意增减用药，必须按时用药，不能擅自停药，为增强其对高血压疾病的了解，强化其依从性，医护人员将高血压危险因素，引发的并发症及不良反应，饮食禁忌，常用药物名称，规格，使用方法，用药时间，剂量及不良反应做成展板，悬挂在走廊两侧，并装订呈小册子，分发给疗养员。（3）加强健康指导：疗养员入住后，医护人员通过PPT和宣传教育视频等对其进行健康教育，加强针对疗养员合理调控其情绪，定时自测血压，合理饮食，规范用药及适当锻炼等方面的健康指导，并制作为个性化的护理方案，以便于疗养员及家属实时参考，指导家属学习血压测量仪使用方法，嘱咐患者家属监督患者用药并及时提醒。嘱咐疗养员勿激动，焦虑，紧张，尽量保持平和的情绪，若患者出现睡眠障碍，紧张或者焦虑等不良情绪，及时施以心理疏导，必要时加以药物辅助治疗。（4）疗养结束后，通过电话，微信及上门随访的方式，了解疗养员居家护理血压及保健的情况，通过微信等实时指导，已达到长期持续干预。

1.3观察指标 生活质量评分表包括躯体功能，心理功能和社会功能，分数越高代表生活质量越高。护理满意度使用我院自制的量表，共50题，每题2分，超过90分为满意，70-90分为一般，低于70分为不满意。

1.4统计学方法 使用SPSS22.0统计软件对数据进行分析，计数资料使用[n（%）]表示，应用X检验对组间数据进行比较，计量资料使用（）表示，应用t检验对组间数据进行比较，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗养员生活质量对比

经过护理干预后，观察组疗养员躯体功能，心理功能，社会功能评分均明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组疗养员护理满意度对比

观察组疗养员护理满意度为94.12%，明显高于对照组83.53%（P<0.05），见表2。

3.讨论

经过护理干预后，本文显示：观察组疗养员躯体功能，心理功能，社会功能评分均明显高于对照组疗养员，提示了使用综合康复护理可有效改善HC生活质量。分析原因：综合康复护理通过针对疗养员建立个性化护理方案，充分满足疗养员合理需求，帮助其平衡营养，调节情绪及进行运动锻炼，增强其身体素质和身心健康，预防疾病，还可以帮助其养成好的日常生活习惯，因此可以有效提高HC生活质量。观察组疗养员护理满意度为94.12%，明显高于对照组83.53%，提示使用综合康复护理可有效提高HC护理满意度。分析原因，医护人员积极与患者交流，耐心回答其问题，建立良好的医患关系，同时患者治疗效果和生活质量都有一定好转，最终帮助其减少负面情绪，提高护理满意度。

参考文献：

[1]张蕾，乔淑芳，张英，等.责任制整体护理在军队疗养院高血压专病疗养中的应用[J].解放军预防医学杂志，2017，35（7）：811-813.

[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志，2011，19（8）：701-743.

[3]熊小云，刘强.探讨综合康复护理对高血压脑出血患者的疗效[J].中國实用神经疾病杂志，2017，20（1）：136-137.