紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的效果分析

王云

山东第一医科大学附属肥城医院妇科，山东泰安 271600

女性卵巢或者输卵管细胞的增殖失去控制，容易发展成为卵巢癌。卵巢癌早期的症状表现包括腹痛、腹部肿块、尿急、尿频等，由于这些疾病症状较为常见，常伴随多种疾病出现，因此，在卵巢癌患病早期患者很难判断出自己所患疾病类型[1-4]。发现、诊断不及时导致治疗的不及时，很多患者在确诊时病情已十分严重，发展为卵巢癌晚期[5-7]。临床治疗卵巢癌的常用方法是卡铂化疗疗法，能够比较好地改善患者的病情。近些年来，随着医学技术的不断进步，许多新型有效的疾病治疗方法得以在临床上应用。研究发现，紫杉醇联合卡铂疗法在卵巢癌的治疗上有较高的研究价值[8-10]。为了探究紫杉醇联合卡铂疗法对卵巢癌患者的临床治疗效果，现选取2018年9月—2020年9月来该院接受治疗的卵巢癌患者120例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来该院接受治疗的卵巢癌患者120例作为研究对象，采用随机分组法将参与研究的所有患者分为对照组和研究组，各60例。对照组患者年龄47～74岁，平均年龄（62.68±3.24）岁。研究组患者年龄47～75岁，平均年龄（62.32±3.88）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①经临床诊断被确诊为卵巢癌；②能够进行正常的生活行为；③治疗依从性良好；④对该研究知情并自愿参加；⑤该研究经医院伦理委员会同意[11]。

排除标准：①对卡铂、紫杉醇注射液不耐受患者；②兼有其他重大器质性疾病和功能性疾病患者；③兼有精神疾病，存在社交障碍，不能正常交流与表达患者；④因各种不可控原因，中途退出研究患者。

1.3 方法

予以对照组患者卡铂化疗疗法。用5%葡萄糖注射液溶解卡铂注射液（国药准字H20059009；剂量为200～400 mg/m2），浓度为10 mg/mL，再加入5%葡萄糖注射液250～500 mL中静脉滴注。每3～4周给药1次；2次为1个疗程。

予以研究组患者紫杉醇联合卡铂化疗疗法，即在卡铂注射液的基础上联合紫杉醇注射液（国药准字H20058719；剂量为135～175 mg/m2），将紫杉醇用生理盐水或5%葡萄糖盐水稀释，静滴3 h。每3～4周给药1次；2次为1个疗程。

为了预防患者发生过敏反应，两组患者在进行正式治疗前均首先进行药物测试准备，并对患者进行术前常规护理与治疗，使患者保持术前状态良好。两组患者均进行2个疗程的治疗后，对比分析患者的数据资料。

1.4 评定标准

在患者进行了2个疗程的治疗后，对患者治疗前后糖类抗原（CA125）变化进行比较。

对两组患者的临床治疗有效率进行评价。若患者经治疗后疾病表现全无、病灶消失且未发生肿瘤转移，为完全缓解；若患者经治疗后疾病表现出现明显好转，病灶减小50%及以上且治疗后1个月内未发生肿瘤转移，为部分缓解；若患者经治疗后疾病表现获得改善、病灶变小但减小不足50%、且治疗后1个月内未发生肿瘤转移，为稳定；若患者经治疗后疾病表现未获得改善，病灶未减小甚至增大、或者发生肿瘤转移，为疾病进展。总有效率=（完全缓解例数＋部分缓解例数＋稳定例数）/总例数×100.0%。

1.5 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，进行t检验；计数资料采用[n(%)]表示，进行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者CA125指标比较

对两组的CA125指标比较，治疗前差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者CA125指标对比[（±s）,kU/L]

表1 两组患者CA125指标对比[（±s）,kU/L]

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2.2 两组患者的临床治疗效果比较

研究组患者的临床治疗总有效率为93.3%，显著高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者临床治疗效果比较

3 讨论

卵巢癌在女性生殖器恶性肿瘤发病率排行中高居第3位，仅次于宫颈癌和宫体癌，是女性生殖系统中常见的重症疾病之一[12]。由于其早期发病病征特异性较差，不易被患者察觉，确诊时常常已经发展为癌症晚期，增加了疾病临床治疗的难度。临床上治疗宫颈癌的常用手段是药物化疗，卡铂注射液是最常使用的化疗药物之一，其在宫颈癌的临床治疗上效果较为明显[13-14]。在现代医学技术不断更新迭代的时代背景下，药物联合化疗在癌症的临床治疗中得到了广泛应用。在宫颈癌的临床治疗中，紫杉醇和卡铂是常用来联合治疗的两种药物。

该研究中，选取来该院接受治疗的卵巢癌患者120例作为研究对象，分别予以对照组和研究组卡铂化疗疗法和紫杉醇联合卡铂化疗疗法。研究结果显示，两组患者在治疗前CA125指标相近（P＞0.05），治疗后研究组患者相关指标低于对照组（P＜0.05），其中对照组治疗后CA125指标为（42.1±5.3）kU/L，研究组则为（14.8±4.5）kU/L。该研究结果与陈璐等[15]在《卡铂联合紫杉醇对老年晚期卵巢癌患者的临床疗效及血清HE4、CA125水平的影响》中的研究结果具有一致性。其在研究中表明，治疗后两组患者血清CA125水平均显著降低(P＜0.05)，其中试验组患者血清CA125水平明显低于对照组(P＜0.05),其中CA125水平在治疗后对照组指标为 （41.2±4.3）kU/L，研究组则为（14.6±3.7）kU/L”，与该文的研究结果较为相似，充分证明紫杉醇联合卡铂化疗疗法更能使宫颈癌患者的T细胞亚群指标恢复正常，治疗有效率更高，能够使患者的病情得到明显改善。

综上所述，相比单纯的卡铂化疗疗法，患者经紫杉醇联合卡铂化疗疗法后的临床治疗效果更好。因此，紫杉醇联合卡铂化疗疗法值得在卵巢癌的临床治疗中应用和推广。