试论医院档案管理工作的必要性和措施

张岩

（河北省唐山市路南区学警路南端唐山市第四医院，河北 唐山 063000）

新形势下，医院的改革力度之大，紧跟经济社会的发展而不断的发生演变，其中档案管理工作所面临的竞争压力不断的增大，寻找到新的契机，迎接各种挑战，让工作的性质发生根本性的改变，真正与时代接轨，这样才能探索出新的档案管理方法，实现工作整体的高效运转，寻找到适合患者康复的具体方法，已全面提高其有效性。在实际的医院档案管理工作中，必须认清形势，遵循时代发展的需求，运用创新型的思维进行组合，指导医护人员运用精准的数据解决患者出现的各种病痛，促使方法和制度上，实现整体的更新和转化，赋予工作新的内涵，把握机会，提高医院医护工作的效果，促使档案管理工作可以顺利的开展起来。下面就结合医院档案管理工作的实际情况，就开展此项工作的必要性以及有效策略进行如下阐述和说明。

一、医院开展档案管理工作的必要性

经济在发展，人民生活水平也在不断的提升，而群众对健康问题的关注度也在不断地攀升，这样的情况下，医院的各项工作引起高度的重视，探索出不同的方法，关注人民群众的生命健康是十分必要的。根据医院的发展情况，全面寻找不同的方法，立足档案管理的发展状况，优化其形式，制定出高效的管理机制，能够实现整体工作的规范性和科学性发展。我们都知道受传统观念的影响，医院的档案管理工作在开展中往往十分的困难，并不能真正与患者的病情进行密切的统一，致使医护工作受到严重的限制，无法进行深度的工作运行。所以有针对性的开展档案管理工作，显得十分必要。

（一）能够体现患者为本的治疗原则

众所周知，医院的工作其最终目的是为患者服务的，只有通过多元化方法的运用，体现工作的本质，才能寻找到以患者为本的发展方向，确保患者能够尽快的康复。所以在医院档案管理工作的运行过程中，需要把握其发展规律，充分进行工作的安排和布置，要以患者为中心，关注患者的生命健康和安全，从多角度进行工作的拓展，要把创新的思维注入到档案管理工作之中，及时的进行更新，不断的进行优化，要充分体现其特色，真正与患者的病情进行统一，全面推进患者为本的治疗原则，形成独特的管理机制，让档案管理工作得以良性的循环和发展。

（二）能够提供最为精确的档案数据

时代在变革，与当前的工作运行，进行密切的结合，才能确保各个行业的工作发生根本性的改变。而在这样的形势下，医院的档案管理工作尤为重要，寻找到不同的内容，遵循创新的思维，才能确保档案管理工作实现质的飞跃。在全新的医院档案管理工作中，需要不断的进行数据的整理，归纳更为先进的医护经验，为医护工作人员提供高效的保障，让他们顺利的进入到治疗之中，并对患者的病情作出及时的预防，这样才能确保数据的精准性，而医院的各项管理工作，才能在档案管理工作的引导下，得以顺利的开展，真正提高医院整体的经济和社会效益。

二、医院开展档案管理工作的具体措施和方法

通过不同的方式，进行工作的改进，才能确保各项任务顺理成章的实施起来。从新形势下医院工作的长远发展来看，档案管理的实施和推进，需要探索出不同的方法和措施，充分体现其内容要在各部门上崭露头角，必须遵循实事求是的原则，把更为独特的方法融入其中，才能促使档案管理工作的转型和升级，找到其发展的规律，能够加快其信息化改革的步伐，保存更为先进的数据，从最基础的方法入手，真正展现档案管理工作的现代化特色，能够搜集和整理更为全面而又丰富的信息，确保工作得以持续运行和发展。具体的措施和方法如下：

（一）转变档案管理的观念，适应新时代的发展要求

传统的医院档案管理中大部分方法缺乏凝聚力，不能实现整体工作的可持续运行，无法与时代的发展进行密切的结合，导致工作人员缺乏自主性，没有客观的进行分析和阐述，停留在过去的管理方式上，不能进行深刻的挖掘，无法寻找到医院长远发展的目标。针对这一情况全面进行档案管理工作观念的转变，寻找到新的突破口，不再单纯的进行工作的延伸，而是用新的眼光看待问题强化整体工作结构的创新和实践，紧紧围绕时代的变迁而不断的发生转变，这样才能引发工作人员对档案管理工作的高度重视，并促使各项任务顺理成章的实施起来。比如在进行档案管理工作的转变中，必须把患者的利益放在首位，要加强与医护人员的交流，针对各科室的实际情况，运用发展的眼光看待工作的变化情况，真正能够形成符合医院长远发展的档案管理方法，促使工作的体系更加完善。通过这样的方式，不仅能够与时代顺利的接轨，同时也能体现观念的现代化特色，让档案管理的各项任务独具魅力，真正促使医院各项工作的良性循环，促使医院档案管理的工作更加规范，各项任务更加全面。

（二）运用完善的档案管理技术，确保信息的准确性

工作的改进是一个不断探索的过程，只有逐渐形成完善的工作机制，运用现代化的手段进行工作的调整，才能提供更为先进的保障，这样以来才能确保工作内容和信息的准确性。对于医院档案管理工作来说，在研究其技术中必须不断的完善，要用现代化的手段进行整理，彻底打破以往纸质档案管理的方式，扭转被动的状况，建立数据库能够确保各种信息更加全面，这样才能为医护人员提供更为真实的保障，让他们能够有意识的进行调整和更新，与患者的病情进行密切的结合。比如为了确保各个部门工作的一致，需要通过现代化的手段对病人的疾病信息进行科学化的整理，要把全新的措施融入其中，可以采用分类处理的方式，把各种数据储存起来，更便于医护人员进行查询。在这样的情况下，记录的信息和资源更加全面和精准，能够为医院的各个部门提供大量的资源，同时也能很好的起到保密作用。通过与现代化手段的结合，不仅能够很好的完善档案管理的方式，同时也能为医护人员提供强大的信息和资源，确保医院信息资源的安全性。

（三）利用数据化的管理策略，实现资源的共享

我们都知道每个医院的情况，各有千秋，特别是在治愈患者的过程中，实践性的经验存在着很大的差异性。尤其是在面对突发状况时，他们的应对措施和方法虽然有很多相似之处，但是其中的方法也各有特色。在这样的情况下，医院的档案管理工作的优势得以全面的突出，真正体现其现代化的优势，能够充分利用数字化的技术平台，建立与医院本身相关的数据库，这样一来才能确保各项任务进行的更加顺畅。在实际的医院档案管理工作中，需要充分利用数字化技术平台，不断的进行档案内容的归纳和整理，特别是在先进的技术经验出现之后，更应该通过有效的方式积极的进行推广，形成强大的力量，让各地区的同行能够及时的查阅和翻看。比如医院在进行临床实验以及医疗研究的过程中，必须通过各种信息化的手段进行整合，要进行详细的记录，完善数据库，建立医疗机构，学化的进行调整，灵活性的进行安排，针对能够在全社会进行共享的医疗病例、临床分析等形成共享模式，成为推动整体医疗行业进步的动力，不仅能够为医院提供病例参考，也能够为病人提供信息查阅的平台，使求医问药更加便捷。这样一来不仅能够很好的实现资源的共享，同时也能确保档案管理工作充满生命力，能够把各种资源集中起来，便于各个医院工作人员的翻阅，查找到与治愈患者有关的信息和资料，这样一来才能提高他们的综合素养和专业水平，确保档案管理工作的实效性更加明显。

（四）建立良好的沟通关系，提高档案管理的效果

工作在全面运行的过程中，需要各个部门之间的通力合作，形成强大的关系，确保各个环节的密切统一，这样一来工作的效果和水平必然会得到不断的提升。我们都知道医院在发展的过程中，各个部门之间如果联系不够密切，则会影响到其工作效率的提升。所以在开展档案管理工作的过程中，必须强化各部门之间的通力合作，针对档案管理系统中出现的不同问题，科学化地进行探索，凝聚智慧，找到个某部门之间的链接点，特别是联系密切的部门，更需要通过不同的方式进行改进，让他们认清形势，找准自己的位置，全面展现各自的优势，协调好各部门之间的关系。因为，在档案当中一般都会包含着相关各个部门的重要信息，这些信息对于各个部门开展各项工作具有重要的价值。所以应该拉近档案部门与其他部门之间的关系，使档案人员能够有效了解各个部门，避免存在具体工作过程当中，与实际工作脱节的情况。因此进行档案信息化建设时，应该选择采用系统分体管理方案，对人事档案进行人事部门的处理，所有档案都需要综合题，交给档案管理部门进行保存，这样能够减轻各个部门工作的难度，也能够为医院的相关工作提供更多便利。

总的来说，随着医护工作的开展和实施，档案管理工作尤为关键，探索其中的方法，根据工作的进程，灵活性的进行安排，真正为广大人民群众提供更为优质的服务和保障，显得十分重要。所以，在医院档案管理工作的实际运行中，需要通过有效的方法，多元化的进行探索，要意识到档案管理工作的必要性，调整和安排各项工作进程，全面进行更新，积极主动的运用上述策略，体现档案管理工作的创新性和实践性，要通过专业化的培训，不断的提高管理人员的综合素养，把信息化的手段融入其中，全面进行创造，促使整体工作的效果和水平，得到全面的增强。