康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后康复观察

刘玉聪

（黑龙江护理高等专科学校，黑龙江 哈尔滨 150000）

对于大多数女性而言，在分娩的过程中都是会对身体产生一定的损伤的。如果说在康复训练的过程中出现了一些问题，同时受到各种各样外界因素的干扰，不仅会对产妇的身体造成破坏，更容易给其心理造成打击。近些年来，产妇在生产结束之后，出现身体素质下降，抑郁症等问题还是比较常见的，这些都体现出了目前康复训练的不足之处。在产妇生产结束之后，比较重要的一个内容是进行盆底肌的训练。但是由于大多数医院采用的都是自主训练方式，通过产妇自己的日常训练以此来达到恢复的目的。由于这项训练对产妇的要求比较高，同时受一些因素的影响往往导致恢复效果不佳。因此在未来工作的过程中，探索联合治疗方式，对于提高产妇的身体水平是有着一定的帮助的。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取60 名产妇，分为对照组和实验组，各30 名产妇。60 名产妇年龄在25 岁-40 岁之间，两组产妇身体素质基本一致，排除外界干扰因素。

（二）方法

对照组采用传统盆底训练方法，实验组采用康复治疗仪联合盆底训练。同时，实验组产妇在康复训练过程中，重点监测排尿时间，尿失禁情况，不良反应问题，恶露时间，研究其具体康复情况。出院后采用随访方式，调研产妇身体指标，如睡眠、饮食、大小便、性生活等等。

（三）临床评价指标

有效的分析传统治疗方案和联合治疗方案的不同之处，了解具体治疗方案的优越性，采用评价指标的方式以此来判断联合治疗是否有效。首先在测试的过程中对产后的盆底肌收缩力进行测试，将其按等级进行划分为0-4 级，不同等级有不同的评价指标，根据医护人员的测试以及仪器设备的测试来判断产妇的恢复情况。而在恢复的过程中，采用观察方法，对于产妇第1 次排尿时间以及相应的不良反应进行分析，对其进行记录，判断和常规产妇所存在的不同之处，明确其恢复效果和恢复时间。在恢复结束之后，采用随访的方式，对实验组的30 名产妇进行调研分析。对其身体情况，排尿情况，作息情况及性生活情况进行综合分析，研究联合治疗方法是否起到一定的作用。

二、结果

（一）盆底肌收缩力恢复情况

经过对照组和实验组的综合分析判断可以发现，对照组的30 名产妇在采用盆底训练之后，盆底肌的收缩力恢复情况总体有效率为73%。而实验组的30 名产妇在采用联合恢复方法之后，盆底肌收缩力恢复率为96%，有效率大幅提升。相对于对照组而言，实验组的效果更加明显。由此可以看出，联合方法对于产妇的盆底肌收缩力恢复是有着一定的帮助的。

（二）术后调研结果

在以往进行治疗工作的过程中会发现，很多产妇即使是恢复结束之后，出院以后仍然存在一些问题。主要在于身体指标不断下降，而且恢复情况不好，对自己的正常休息，正常工作生活等等产生严重影响，这些都体现出了目前产妇术后恢复工作的不足之处。而在本次研究的过程中，通过对实验组的30 名产妇进行术后随访工作可以发现，相关指标的恢复情况还是比较好的。主要包括产妇的器官脱垂情况，30 名产妇均未出现异常问题，可以说联合治疗方式对于产妇的康复是有帮助的。而且通过对30 名产妇进行分析，仅有一名产妇出现尿失禁情况，比率比较低，相对于传统的盆底训练方式体现出了联合恢复方式的优越性。通过调研分析发现，30 名产妇的性生活较为正常，相对于传统的盆底训练方式而言，30 名产妇的性生活基本可以达到术前水平。通过对比分析可以发现，康复治疗仪和盆底训练联合恢复方式，对于产妇而言是有着极大的帮助的。

三、讨论

（一）产妇术后常见问题

为了有效地分析康复治疗仪和盆底肌训练联合治疗方式对于产妇的恢复情况，首先要对产妇术后的常见问题进行分析。只有明确影响因素以及目前产妇所面临的实际情况，才能够有针对性地提出治疗措施。而在解决实际问题的过程中，也必然会更加科学，避免盲目的进行康复训练，导致更多的问题的发生。其实对于大多数产妇而言，在孕期都会产生一系列的变化。一方面是自己的身体水平发生了变化，由于自身的激素以及其他的身体指标发生了较为明显的差异，从而导致身体出现了一系列的变化。而在孕期更有可能因为心理因素等外界因素的干扰导致产妇的心情出现变化，由此也体现出了生理上和心理上的一系列差距。那么在产妇术后，由于恢复过程可能面临着一系列的风险，在恢复的过程中更有可能因为康复训练不符合实际需求。产妇面临着一系列的外界压力，这些都有可能导致产妇的身体素质逐渐地下降。经过实际调研随机可以发现，很多产妇在生产结束之后都会出现不同程度上的身体问题，如风湿，腰间盘突出，神经衰弱等问题，当然也包括尿失禁，激素不正常等等现象，这些都是比较明显的。而在目前的有关恢复治疗过程中，由于恢复治疗方案不够明确，相关恢复手段不够科学，导致产妇出现一系列的并发症，这些都给产妇造成了身体上和心理上的双重压力。因此对于产妇的恢复治疗方案进行深刻的分析，提出更好的联合解决措施，是具有很重要的现实意义的。

（二）盆底训练作用

盆底训练是一种传统的治疗方式，对于产妇的盆底肌收缩力的恢复是有着一定的帮助的。但也同时存在一系列的明显缺陷，因此对于盆底训练的方式进行深刻的分析，探索目前的不足之处和优越性，对于后续的联合治疗也是有着一定的帮助的。在产妇生产结束之后，会出现多种问题如尿失禁，盆底肌收缩力下降，神经衰弱，睡眠体质下降等等问题，这些都是比较常见的。但如果通过合适的恢复方式进行科学的治疗，产妇能够迅速地恢复到生产前的状态。这对于提高产妇的生活品质，避免出现并发症都是有着一定意义的。而采用盆底训练的方式，主要是通过产妇自主训练，同时相应的医疗人员进行辅助性的帮助提高其恢复效果。比如说通过阴道和肛门的收缩，一般维持在5 秒左右，进行反复的训练。每天定期地进行盆底肌收缩力的训练，能够大大地提高产妇的恢复情况。对于提高其身体素质，避免出现并发症，都是有着很多的帮助的。在解决尿失禁问题，阴道松弛问题，盆底肌收缩力不足问题等方面有着较为明显的效果。

（三）盆底训练常见问题

在以往进行康复训练的过程中，或者是在目前的大多数医院当中，产妇生产结束之后容易出现盆底肌收缩力不足的问题。而盆底肌对于产妇而言是极其重要的，不仅影响了其正常的大小便，同时还有可能影响其未来的生活品质。通常来讲为了有效地进行恢复工作，帮助产妇恢复到生产前的身体水平，会进行盆底肌的训练方式。盆底肌的训练方式比较简单，主要是通过产妇自主进行训练方式，通常来说需要对阴道和肛门进行持续性的收缩，在训练的过程中需要耗费大量的时间，同时也需要产妇积极的配合，并辅助一系列的医护措施才能够迅速的恢复。在这一过程中，可以说是干扰因素比较多的，一方面是产妇自身的主观能动性以及训练的积极性可能存在一些问题。毕竟在生产的过程中可能会因情绪的变化或者是体内激素水平的变化，使得产妇出现各种各样的问题，不配合训练，不主动的进行训练，这些问题都是比较常见的。不仅如此，在训练的过程中，由于耗费的时间较长，容易使人失去耐心，这也是比较常见的问题。不仅如此，在训练的过程中，如果医护人员不更好地进行配合，不进行一系列的指导，更容易导致盆底训练方式达不到预期的效果，这些都是目前盆底训练过程中的常见问题。由此可以看出，盆底训练效果的好坏很大程度上取决于产妇自身的训练水平，可以说这项训练方式可以起到一定的辅助作用。但如果以盆底训练为主要的训练方法，恐怕难以达到更好的水平，也恐怕很难给产妇带来一定的帮助。

（四）康复治疗仪作用

康复治疗仪在长期发展的过程中，不仅效果比较好，而且基本没有不良反应，对于产妇的身体健康是有着一定的帮助的。首先从康复治疗仪的原理进行探索，康复治疗仪主要是利用电极的方式进行治疗。可以将热疗和磁疗融合在一起，在使用的过程中通过电磁波对产妇的盆底肌进行刺激。不仅在神经方面起到一定的激活作用，另外规律性的电磁波对于产妇的身体素质提高也是有着很多的帮助的。这种外界干预的方式，其实在一定程度上提高了训练的效果。相对于产妇自主训练而言，仅通过外界的一些设备进行治疗，不仅降低了风险，同时也提高了效率。在进行治疗的过程中，对于提高产妇的积极性，也是有着一定的帮助的。当然在康复治疗仪使用过程中还需要特殊注意一些问题，比如说卫生问题。对于不同的产妇而言，使用之前需要进行仔细的清洗工作，尤其是一些隐私部位在使用康复治疗仪的过程中，更是要进行一些处理，避免出现交叉感染等等问题，这些都是康复治疗仪在使用的过程中需要考虑到的实际情况。另外一些产妇可能会对康复治疗仪产生心理恐惧，那么相应的医护人员可以进行辅助治疗，比如说采用心理安慰的方式或者是试验的方式，这些都能够极大程度上增强产妇的信心。在配合治疗的过程中更加乐观，避免因为情绪上的影响因素导致恢复效果不佳，导致更多问题的发生。

（五）联合治疗效果

在以往治疗以及恢复工作开展的过程中，会发现由于盆底肌训练的方式会给产妇造成一定的心理压力。而且在训练的过程中，受个人体质以及训练方法的影响，会出现不同的恢复效果，不利于减少并发症，也不利于提高恢复时间。而在盆底肌训练的基础上，采用康复仪治疗的方式进行联合恢复，具有很重要的现实意义。康复仪治疗的方法，属于借助外力，使用相应的机械设备进行恢复。由于其不良效果基本为0，同时恢复的效果比较好。在此基础上加以盆底肌的训练方式，对于提高恢复时间，恢复效率都是有着极大的帮助的。同时在心理上也能够给予产妇一定的帮助，能够给产妇更多的自信心，在恢复的过程中效果更佳。

总体上来看，传统的盆底肌训练方式效率不高，效果不够明显，对产妇造成了较大的心理压力和生理压力。而在此基础上联合康复治疗仪进行恢复训练，对于提高产妇的恢复积极性和恢复效果都是有积极的帮助的，且临床不良反应较少，值得进一步的推广。