中西医结合治疗糖尿病优势
2021-11-26赵丽成都市龙泉驿区中医医院
文 赵丽 (成都市龙泉驿区中医医院)
而两者结合治疗糖尿病,不仅能有效控制病情发展,增强生活质量,还能提升降糖效果,降低不良反应发生风险,进而促进患者身体健康。基于此,本文给大家讲讲中西医结合治疗糖尿病的优势,以帮助各位正确选择治疗措施。
中西医结合治疗糖尿病之临床症状
治疗糖尿病的目标是控制糖毒性损害、高血糖,中西医结合治疗糖尿病时,常使用辨证分型、西医标准等进行诊断。治疗方面,西医则根据中国糖尿病指南进行治疗,而中医则实施辨证施治。经过众多中医学者的不断研究指出,大多数糖尿病患者属于气阴两虚型,且该证型贯穿整个发病过程。其主症表现为口渴喜饮、咽干口燥、五心烦热、倦怠乏力、心悸失眠、多食易饥、溲赤便秘、气短懒言等。所以治疗时需要遵循调整阴阳、益气活血、清热养阴的原则进行治疗。西医认为,益气活血、清热养阴类的中药能对损伤的胰岛细胞起到修复作用,并能提升胰岛素的分泌量,进而对糖原异生起到有效的抑制作用。与此同时,该类中药还能起到降低血黏度、清除自由基、抗凝、降脂的作用,且在一定程度上还能起到稳定肾功能、保肝、改善心脑供血等效果。所以,理论上该类中药和西药结合治疗糖尿病,能减轻西药对肾脏、肝脏的损伤,同时还能积极治疗心脑肾并发症。据学者对格列本脲、消渴丸等治疗气阴两虚型糖尿病的效果进行研究指出,联合使用中药消渴丸、西药格列本脲等进行治疗,能有效改善患者的临床症状,且获得的效果较单独使用西药治疗的效果要更好。
中西医结合治疗糖尿病之低血糖
治疗糖尿病中最常见、最严重的不良反应就是低血糖,且据报道,治疗期间对糖尿病患者进行回顾性分析,发现150例Ⅱ型糖尿病患者中约有24%的病人会出现低血糖现象,其中约有17%和药物相关性有关。但治疗用药不同,低血糖发生风险也有一定的差异。
据报道,治疗糖尿病的一线药物中,磺胺类口服降糖药易引起低血糖,特别是格列本脲药物,因为该药物血浆半衰期比较长,低血糖发生风险比其他降糖药要更高。资料显示,大部分中药都具有一定的双向调节效果,能改善或者预防低血糖。而治疗糖尿病时使用西药,虽然具有显著的降糖效果,但是其降糖作用仅仅是单向的,一旦用药不当就易引起低血糖。所以,中西医结合治疗糖尿病具有一定的优势,能有效预防或者改善低血糖。
中西医结合治疗糖尿病之降糖药继发性失效
降糖药失效是指通过充足疗程、剂量等治疗之后,仍然无法将血糖控制在合理范围内。且治疗30日之后仍然无效的病人则为原发性失效,治疗1年之后仍然无效的病人则为继发性失效,其也是最常见的一种现象。据资料显示,糖尿病患者使用磺胺类药物治疗期间约有5%至10%的病人会出现药物失效现象,5年内累积失效率在40%至50%间。目前,对磺胺类继发性失效的患者,西医常使用胰岛素替代疗法或者胰岛素增敏剂等治疗。
据资料显示,引起磺胺类继发性失效的因素较多,让其失效的基础是胰岛素抵抗,此外,高血脂、高血压、肥胖等也会引起磺胺类继发性失效。中医治疗糖尿病中,很多中药都具有显著的降脂功能,例如,山楂、葛根等。还有很多中药具有显著的降压作用,例如,葛根、黄芪等。具备减肥功效的中药也有很多,例如,玉米须、何首乌、丹参等。这些中药在西药治疗的基础上,能起到综合调理的效果,和磺胺类药物联合使用,能有效预防或者降低磺胺类失效。
中西医结合治疗糖尿病之生活质量
中西医结合治疗糖尿病,能有效预防空腹血糖受损、糖耐量异常,进而控制糖尿病前期病变逐渐向真正的糖尿病发展。此外,中药还能起到辅助降糖效果,对于轻型糖尿病患者,可单独使用中药进行治疗。对于中型、重型的糖尿病患者,在西药治疗的基础上辅以中药治疗,能起到一定的协同作用,进而有效改善临床症状、增强治疗效果、预防并发症。
根据患者综合情况合理进行中西医结合治疗,并客观评价作用机制与疗效,能起到整体调治作用,进而起到有效的降糖作用。与此同时,中西医结合治疗还能纠正胰岛素相对不足或者绝对不足而导致的功能失调,例如,脂肪、蛋白质、糖紊乱等,进而改善患者躯体症状,提升病人生活质量。除此之外,中医在饮食上还能起到辅助治疗的目的,根据病人实际情况进行膳食调理,帮助患者养成良好的饮食与生活习惯,避免暴饮暴食,并控制糖分摄入,多摄入新鲜的水果与蔬菜,能供给身体所需的营养物质,进而对机体水平起到一定的强化作用,提升患者生活质量。
上文即是中西医结合治疗糖尿病的优势,无论在临床症状改善方面,还是不良反应、降糖药继发性失效、生活质量等方面,均具有一定的优势。