前列腺增生患者护理中优质服务模式的实施效果分析

李世秀

摘要：目的：探究观察前列腺增生患者护理中优质服务模式的实施效果。方法：2020年4月到2021年5月，选取98例前列腺增生患者为临床研究对象，依循单双数法分为两组，其中行常规服务模式的49例是对照组，行优质服务模式的49例是观察组。结果：观察组术后并发症率4.08%小于对照组18.37%，有显著差异（P<0.05）。护理前两组评分比较，显示无差异（P>0.05）;护理后观察组焦虑评分、抑郁评分、QOL评分低于对照组，有显著差异（P<0.05）。结论：前列腺增生治疗期间实施优质服务模式，可降低术后并发症，改善情绪状态与生活质量，值得推广。

关键词：前列腺增生;常规服务模式;优质服务模式;术后并发症率;情绪状态;生活质量

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

前列腺增生是一种常见老年病，尿频、尿急以及尿失禁是疾病主要症状。疾病发生后，严重影响患者正常生活及日常工作。临床多采用经尿道前列腺切除术治疗，可有效清除增生前列腺组织，改善内环境。但该术式有较高的并发症发生率，且属于侵入性手段，会对机体造成一定刺激。为保障治疗效果，应在治疗期间实施较好的护理服务模式。优质服务模式现今比较推崇的新型护理，可辅助临床调节患者身心状态，为减轻手术创伤，促进术后康复打下良好基础。本文以2020年4月到2021年5月收治的98例前列腺增生患者为对象，探讨优质服务模式及常规服务模式的应用效果，见下文。

1.资料与方法

1.1临床资料

2020年4月到2021年5月，选取98例前列腺增生患者为临床研究对象，依循单双数法分为两组。纳入标准：（1）患者满足《良性前列腺增生中西医结合诊疗指南（试行版）》中的疾病诊断标准;（2）超声等影像学手段确定有前列腺增生存在;（3）患者自愿参与本研究。排除标准：（1）存在手术禁忌证;（2）同时合并泌尿系统感染及神经源性膀胱等疾病;（3）合并恶性肿瘤或是肝肾功能障碍等疾病。对照组有49例，年龄区间51-77岁（64.38±6.21）岁，患病时间0.5-6年（3.78±1.49）年，前列腺体积45-115ml（80.37±9.26）ml。观察组有49例，年龄区间53-76岁（64.61±6.25）岁，患病时间0.5-6.5年（3.90±1.53）年，前列腺體积45-110ml（78.93±9.17）ml。两组临床资料具有可比性，但比值显示（P>0.05）。

1.2方法

对照组（常规服务模式），辅助患者完善各项基础检查，指导患者摄入充足营养，在病情稳定后下床活动。

观察组（优质服务模式），（1）健康教育：基于患者文化水平与学习能力，从专业角度着手，采用简单易懂语言介绍疾病，帮助患者明白该病发病原因、症状表现、发作因素以及注意事项等。为巩固患者的相关知识，还需发放疾病知识手册，手册与护士口头教育充分配合，或在患者病情稳定后安排患者参加讲座，提高患者对疾病的准确认知。（2）心理护理：患者患病时间较长，长期被疾病症状影响，容易产生负面情绪。护士需主动和患者沟通，了解患者的情绪特点，积极疏导其负面情绪。同时，还需列举成功康复病例，或比播放康复病例的打气视频，提高患者的手术信心。若患者护理期间，存在消极情绪，需耐心引导患者阐述内心想法，积极安抚安慰患者，提供心理支持。（3）并发症预防：术后患者有很高几率发生并发症，需主动预防并发症的发生。如积极监测导尿管情况，及时发现尿管的脱出、折叠与逆流现象，及时进行处理。有拔管倾向后，及时拔管，预防感染。指导患者进行相关功能训练，预防尿失禁及尿潴留等并发症。（4）膀胱冲洗：多数患者术后需要进行膀胱冲洗，稳定治疗效果，继续改善内环境。为保证冲洗效果，尽量复温冲洗液，预防寒冷刺激。冲洗期间，需结合患者实际情况，调节冲洗速度。若冲洗期间发生异常情况，需第一时间上报主治医师，并进行有效处理。（5）适当活动：在患者病情稳定后，指导患者在病床进行活动，并尝试下床活动。早期下床活动，可促进身体机能恢复，可改善身体健康水平，加快术后康复。

1.3观察指标

两组患者的（1）术后并发症，包含短暂性尿失禁、尿潴留、膀胱痉挛、尿路感染四项;（2）情绪状态与生活质量，通过焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者的情绪装填，总分超过50分、53分则可确诊焦虑、抑郁情绪，情绪状态越好评分越低;通过前列腺增生生活质量评分（QOL）量表评估患者的生活质量，总分0-6分，生活质量越好评分越低。

1.4统计学方法

予以SPSS22.0统计学软件本研究数据计算，计量资料（情绪状态与生活质量）进行t检验，计数资料（术后并发症）行X检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1术后并发症评估

比较两组术后并发症率，与对照组比较，观察组发生率更小（P<0.05）。见表一。

2.2情绪状态和生活质量

比较两组焦虑评分、抑郁评分、QOL评分，护理前两组比值（P>0.05）;护理后观察组评分低于对照组（P<0.05）。见表二。

3.讨论

前列腺增生属于男性常见病，药物保守治疗效果一般，临床多通过外科手术根治。但有文献指出，前列腺增生、外科手术以及住院均会对患者身心总称一定刺激，导致心理防御机制受损，儿茶酚胺与肾上腺素等水平升高，导致生理功能紊乱，影响身心健康水平。所以，在前列腺增生治疗期间，必须做好患者的护理工作。充分利用护理措施，调节患者的身心状态，无疑可提升治疗效果，促进患者康复，缩短住院时间。既往临床多为患者提供常规服务模式，但是这一服务具有模板化与程序化缺陷，护理缺乏针对性与主动性，所以整体护理效果有限，还有很大的进步空间。为改善这一情况，提高前列腺增生的康复效果，临床提出了优质服务模式。优质服务模式属于现代化护理理念，也是一种科学护理方案。该护理模式不仅重视患者的生理，也重视患者的心理。健康教育及心理护理可有效纠正患者的错误认知，疏导负面情绪，调节心理压力，改善治疗心态及治疗信心。并发症预防、膀胱冲洗以及术后活动可主动调节患者生理状态，可减轻外界因素对机体造成的影响，可调整机体内环境，促使机体功能逐步恢复正常，加速术后康复速度，改善预后情况。本文结果显示，实施优质服务模式后，观察组的术后并发症率、负面情绪评分及生活质量评分显著优于对照组，可见优质服务模式效果大于常规服务模式。

综上可知，前列腺增生患者治疗期间实施优质服务模式，可改善情绪状态及生活质量，降低术后并发症率，值得在临床推广应用。

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