早期多维度照护模式应用于新生儿高胆红素血症的效果分析

王紫

【摘要】目的：对早期多维度照护模式应用于新生儿高胆红素血症的效果进行分析。方法：在我院于2019年6月至2020年6月之间收治的高胆红素血症患儿当中选取出50例作为研究对象，并将这些患儿以随机的方式平均分为两组。其中一组作为对照组，我们对这些患儿采取常规的护理方式。另外一组作为观察组，我们除了对这些患儿进行常规的护理之外，还对其应用早期多维度照护模式，并对两组的患儿进行护理效果的观察、比较与分析。结果：与对照组比较，观察组的护理效果优势更明显，在经过护理以后，观察组新生儿的黄疸时间和血清胆红素水平均远低于对照组;观察各组中新生儿的胎便转黄、持续时间和哭闹持续时间，均比对照组短;观察组中，新生儿的每日奶量和睡眠时间均比对照组多（P<0.05）。结论：早期多维度照护模式应用于新生儿高胆红素血症的效果显著，它能够很大程度地减轻新生儿的黄疸症状，有效减少新生儿的黄疸持续时间、降低新生儿的血清胆红素水平、减少新生儿的胎便转黄时间、减少胎儿哭闹、增加新生儿的每日奶量、有助于新生儿的睡眠与发育。

【关键词】早期多维度照护模式;应用;新生儿高胆红素血症;效果分析

随着各种技术手段的发展，早期多维度照护模式逐渐被应用于新生儿高胆红素血症，本文对其效果进行了分析。具体研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院于2019年6月至2020年6月之间收治的高胆红素血症患儿当中选取出50例作为研究对象，并将这些患儿以随机的方式平均分为两组。其中对照组的25例患儿当中男性为16例，女性为9例;观察组的25例患儿当中男性为13例，女性为12例。所有参与研究的患儿，其一般资料大致相当（P>0.05）。

纳入标准：患儿家属对本研究知情同意;患儿被确诊为新生儿高胆红素血症;患儿在出生时的 Apgar 评分在八分以上。

排除标准：患儿在出生时有产伤、感染等情况;患儿伴有先天性心脏病、溶血等其他疾病。

1.2方法

（1）对对照组的患儿，我们采取常规的护理方式，干预一周。

（2）对观察组的患儿，我们除了对这些患儿进行常规的护理之外，还对其应用早期多维度照护模式，干预一周。

①健康宣教：护士对患儿的母亲及其他照护者进行母乳喂养与膳食管理等方面专业知识的宣讲，通过面对面宣讲和发放传单等方式来进行，使得患儿的照护者能够掌握科学育儿知识，减少育儿误区;

②预防感染：护士加强对患儿的护理细致程度，注意每天为患儿的脐部进行换药，对患儿的皮肤褶皱及时清洗，预防患儿感染;

③保暖与光照疗法：护士在护理时注意对患儿做好保暖工作，可以适当利用光照疗法减轻患儿黄疸的临床症状，在进行光照时，还要注意使用蓝光专用眼罩并将患儿的头偏向一侧，避免其受到伤害;

④早期指导患儿活动：护士应当加强早期对患儿活动的指导，以有效刺激其免疫系统，帮助其良好发育。可以在患儿入院后一天就让其进行游泳，使其在游泳时正确伸展四肢。在患儿游泳时，确保其水温合适，游泳时长适宜，每次可以控制在15分钟左右。

⑤抚触患儿：当新生儿在进行洗澡或游泳活动以后，护士需要对其进行抚触，并利用对小儿腹部的轻柔按摩来提高其大便次数，从而提高其胰岛素和胃肠激素的分泌，进而缓解其黄疸症。

观察指标：对两组患儿的护理效果进行比较，分析两组的黄疸相关指标和生理指标的水平。其中黄疸相关指标包括黄疸指数、黄疸持续时间以及血清胆红素水平。生理指标包括胎便转黄时间、每日喝奶的量、每日哭闹的时间和每日睡眠时间等等。

护理效果判定标准：①显效：患儿的血清胆红素水平降到正常，黄疸症状完全消失;②有效：患儿血清胆红素水平接近正常，黄疸症状得到明显的改善;③无效：未达上述标准。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

2结果

与对照组比较，观察组的护理效果优势更明显（P<0.05），体现为如下几个方面：在经过护理以后，观察组新生儿的黄疸时间远低于对照组;观察组中，新生儿的血清胆红素水平远低于对照组;观察各组中新生儿的胎便转黄、持续时间和哭闹持续时间，均比对照组短;观察组中，新生儿的每日奶量和睡眠时间均比对照组多。上述的内容差异都具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

新生儿高胆红素血症就是我们通常所说的黄疸，它就是由于機体的胆红素代谢功能障碍，所导致的血清内胆红素含量增加，进而导致了皮肤等身体组织发生了黄染的现象。黄疸包括生理性黄疸与病理性黄疸，虽然生理性黄疸对婴幼儿没有太大的危险，可是病理性黄疸却可能会影响到婴幼儿的神经系统发育。所以人们必须对此予以特别注意，并对高胆红素血症的新生儿进行照护工作。不过因为婴幼儿并不具有自主表达能力，也无法对他们的身体不适情况加以诉说，所以在对孩子的护理过程中也具有相当的难度，且照护疗效往往较差。早期多维度照护模式应用于新生儿高胆红素血症的效果显著，它能够很大程度地减轻新生儿的黄疸症状，有效减少新生儿的黄疸持续时间、降低新生儿的血清胆红素水平、减少新生儿的胎便转黄时间、减少胎儿哭闹、增加新生儿的每日奶量、有助于新生儿的睡眠与发育。

参考文献：

[1]邬洁.早期多维度照护模式应用于新生儿高胆红素血症的效果分析[J].中国社区医师，2021，37（25）：150-151.

[2]高洪彦.高胆红素血症新生儿蓝光照射治疗中的护理[J].继续医学教育，2021，35（08）：124-126.

[3]徐双双，方杏香，王素萍.小儿推拿联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症临床研究[J].新中医，2021，53（16）：167-170.

[4]诸丽嫦，李雯，朱奈香，李全威，戚艳霞，刘颖.改良蓝光箱遮光技术在新生儿高胆红素血症中的应用[J].全科护理，2021，19（23）：3233-3235.

[5]王文辉，江俊山，胡驰，缪学雨，张敏，陈哲.阿克苏市和宜宾市汉族新生儿高胆红素血症相关因素对比研究[J].中国儿童保健杂志，2021，29（09）：1026-1029.