老年综合评估机制在老年康复护理中的研究应用

卢文婷

【摘要】目的：探究国内老年综合评估机制在老年康复护理中的研究应用效果。方法：2020.01～2021.01，70例老年冠心病患者为例，计算机分组：研究组（35例）、对照组（35例）。对照组：常规护理，研究组：老年综合评估康复护理。观察指标：SF-36评分。结果：研究组患者生活质量评分均好于对照组（P<0.05）。结论：老年康复护理中实施老年综合评估机制更利于改善老年患者生活质量，提升老年患者满意度。

【关键词】国内;老年综合评估机制;康复护理;研究;应用

我国老龄化趋势进一步发展导致健康以及养老服务需求逐渐增多，尽管已经开展了上门服务，日间照料等医疗服务，但是对于老年患者康复情况仍然不能满足。国内老年综合评估机制是现阶段对老年人健康管理的重要部分，可以通过评估老年人健康风险对老年人实施客观的干预措施，这种情况可以进一步保证老年患者康复护理的有效性。

1资料与方法

1.1临床资料

2020.01～2021.01，70例老年冠心病患者为例，计算机分组：研究组（35例）、对照组（35例），对照组中患者男性/女性：22/13，年龄65～87岁，平均年龄（68.14±2.24）岁;研究组中患者男性/女性：20/15，年龄66～88岁，平均年龄（68.21±2.25）岁，资料比较（P>0.05）获批医学伦理委员会同意开展项目研究，《知情同意书》签字，特此总结。

1.2方法

对照组实施基础评估，研究组对患者进行老年综合评估（CGA）评估。内容：（1）一般医学评估。在评估过程中，对于老年患者疾病以及慢性疾病史进行充分掌握，同时观察患者营养指标状况，积极为患者展开健康教育以及营养支持。（2）老年精神心理评估（焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表评分（SDS））。两量表均含有20个条目，每个条目1～4分，共20～80分，评分越高焦虑、抑郁情绪越严重。将量表评分×1.25为最终得分。（3）老年躯体功能评估（ADL量表）量表中涵盖10部分，每部分0～10分，通过量表观察患者饮食情况，独立行为情况，自理情况等，依据患者评估结果，采取有效的干预措施。（4）生活環境评估。对患者居住房屋以及日常生活中的相关设施以及安全进行评估，通过评估结果，为患者制定针对性的生活护理计划。（5）营养评估过程中，对患者1个月内体重丢失情况进行了解，代谢应激情况进行了解，以便判断患者的营养情况。

1.3观察指标

观察两组患者护理后的生活质量。

评估躯体功能：1、能吃任何正常饮食（不仅是软饭），食物可由其他人做或端来。5分指别人夹好菜后病人自己吃。2、5分=必须能不看着进出浴室，自己擦洗;淋浴不须帮助或监督，独立完成。3、指24～48小时情况，由看护者提供工具，也给5分：如挤好牙膏，准备好水等。4、应能穿任何衣服，5分=需别人帮助系扣、拉链等，但病人能独立披上外套。5、指1周内情况。6、指24～48小时情况，插尿管的病人能独立完全管理尿管也给10分。7、病人应能自己到厕所及离开，5分指能做某些事。8、0分=坐不稳，须两个人搀扶;5分=1个强壮的人/熟练的人/2个人帮助，能站立。9、指在屋内活动，可以借助辅助工具。如用轮椅，必须能拐弯或自行出门而不须帮。10分=1个未经训练的人帮助，包括监督或看护。10、10分=可独立借助辅助工具上楼，分数越高说明患者躯体功能越好。

1.4统计学分析

SPSS22.0统计学软件，计量资料：（ ±s）表示，检验用t进行，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1生活质量

研究组患者的生活质量评分均好于对照组（P<0.05）见表1。

3结论

随着当前老龄化趋势加重明显，高龄患者身体各项机能逐渐退化，加之人们生活习惯，饮食习惯，作息习惯发生变化，导致老年人患有慢性疾病数量逐渐增多，严重地影响了老年人的身体健康，降低老年患者的生活质量，这一背景下需要积极加强老年患者康复研究。在康复护理中，通过建立有效的评估机制，进一步实现老年人患者科学治疗以及护理。而且就现阶段人们的服务需求逐渐提升，因此康复护理中更应该强调“以人为中心”的护理思想，基于常规的护理评价措施而提出的护理服务，目前已经无法满足现阶段老年人患者的康复护理需求。国内主要使用的评估量表多为国外评估量表的翻译版，或是在国外量表的基础上综合而成，缺乏大规模人群使用数据，在适用性、可靠性及具体的应用条件上还缺乏研，加强国内老年综合评估机制研究对于老年患者康复护理实施有重要价值，可以为老年患者提供一体化持续性综合性的康复护理服务，这种情况对于提升老年人生活质量有显著作用，而这一情况与在国家提出 《“健康中国 2030”规划纲要》中的内容不谋而合，对老年人群的身体健康提供重要保障。

综上所述，康复护理中实施老年综合评估机制可以进一步满足老年患者护理服务需求，提高老年患者身体健康水平。

参考文献：

[1] 蒋云. 老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果研究[J]. 养生保健指南， 2019， 000（037）：68.

[2] 梅芳， 彭芳芳. 系统老年综合评估护理模式在老年冠心病患者康复中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 19（12）：243-243.

[3] 梅迪， 韩惠秀， 张帅，等. 老年综合评估在中国老年急性髓性白血病患者中的前瞻性研究[J]. 中华老年医学杂志， 2019， 38（3）：225-228.

[4] 张艳，顾艳荭. 老年人综合评估相关工具研究进展[J].中国全科医学， 2017， 20（17）：2150-2154.