如何在糖尿病病人的护理中加强饮食管理

蒲玲玲 孙宇

【摘要】在护理过程中，如何帮助糖尿病人加强饮食管理成为研究的热点。本文以如何糖尿病病人的护理中加强饮食管理为题，对糖尿病流性特点、糖尿病病人饮食行为现状以及糖尿病病人饮食管理的重要性进行论述，针对现状提出加强糖尿病病人对健康饮食的认知、消除糖尿病病人对健康饮食的不良心理以及提升糖尿病病人对健康饮食的控制力等建议。希望可以为在糖尿病病人的护理中加强饮食管理者提供借鉴与帮助。

【关键词】糖尿病病人;加强;饮食管理

1引言

糖尿病是当今世界上威胁人类健康的最主要的非传染性疾病之一，其慢性、不可治愈性和终身伴随特征决定了糖尿病患者要做好自我管理。加强自我管理，能有效控制血糖水平，防止并发症的发生，延缓其发展，这在改善患者血脂代谢和维持血糖水平方面发挥着重要作用。

2糖尿病病人饮食管理现状分析

2.1糖尿病流性特点

糖尿病是一种慢性高血糖代谢性疾病，由于糖尿病的病因尚未明确，所以尚未明确的根治方法，但可预防和控制。在糖尿病的预防和控制中，饮食管理可以说起着至关重要的作用，通过有效的饮食管理为基础的综合治疗，糖尿病患者可以很好控制血糖水平，使疾病的发展延缓，预防并发症，提高患者生活质量。

2.2糖尿病病人饮食行为现状

饮食控制是预防和控制糖尿病的重要措施，也是糖尿病患者自我管理的重要组成部分。然而，对于大多数患者来说，长期坚持健康的饮食行为和形成习惯并不容易。调查显示，我国只有29.8%的糖尿病患者能遵循医生的饮食调控方案，饮食治疗的效果普遍较差。糖尿病患者饮食结构不合理的现象依然普遍，主要表现为总热量和脂肪摄入量不同，蛋白质和纤维素摄入量不足，尤其是超重患者。因此，鉴于我国糖尿病患者饮食控制的现状，医务人员在护理过程中应建立更加完善的饮食教育机制，充分考虑患者的理解和执行能力，并选择一种易于理解的方式来帮助患者制定个性化的饮食管理计划。

2.3糖尿病病人饮食管理的重要性

目前国际公认的糖尿病治疗方法是由中国著名糖尿病教授向红丁提出的，包括糖尿病教育、饮食控制、运动、药物治疗和自我监控。其中，饮食控制作为糖尿病综合治疗的基本手段，在改善患者营养状况、控制血糖水平、降低并发症发生率等方面发挥了重要作用。许多研究也表明，对于一些新诊断的糖尿病患者，早期严格的饮食控制可以逆转其影响，完全缓解疾病。饮食治疗贯穿于糖尿病的预防和治疗的全过程，其重要性已为世界各地的医生所认识。

3加强糖尿病病人护理中饮食管理的建议

3.1加强糖尿病病人对健康饮食的认知

饮食教育作为糖尿病健康教育的重要组成部分，是患者获取医学营养知识最直接、最经济的方式，也是患者准确实施健康饮食的重要依据。目前，国内外常用的方法包括传统精细算法、主食固定方法、食物交换方法、基于血糖指数和血糖负荷概念的食物交换方法以及手工测量饮食教育方法，实施效果取决于患者的实际应用。在护理过程中，可以让患者在医务人员的指导下，根据自己的喜好亲自制定所需食物的种类和数量，并在实践中掌握饮食技巧，这样不仅促进了临床护士健康教育的实施，而且促进了饮食原则的快速掌握。因此，在未来，当护理人员对患者进行饮食管理教育时，应充分考虑配方设计方法的简单性和可操作性，激发患者学习的兴趣和动力，从而提高健康教育的效果。

3.2消除糖尿病病人对健康饮食的不良心理

为了达到更好的血糖水平，糖尿病患者需要坚持终身健康的饮食行为，这对大多数患者来说并不容易。在饮食管理过程中，患者容易出现各种不良心理。在为患者制定饮食管理计划时，护理人员应提前评估病人饮食的心理状态，以帮助他们消除不良心理，从而为患者坚持健康的饮食行为提供保证。糖尿病的饮食管理是一个持之永恒的过程。由于短期血糖状况稳定就恢复正常饮食，这样不可避免地会产生严重的后果。因此，护理人员可以使用反例来使患者意识到侥幸心理引起的伤害，从他人的失败经验中学习，并使患者能够建立正确的态度和对糖尿病饮食的理解。由于患者不愿意浪费食物和食用过多的食物，因此必然会影响疾病的发展。护理人员可以通过比较食物成本和因节约心理造成的医疗费用来帮助患者做出正确的决定。面对饮食管理患者的无助，护理人员应给予更多的情感支持，淡化负面情绪，引导患者以积极的态度对待疾病。护理人员应促使患者的主菜与家人分離，引导家人给予患者更多的理解和关怀，并协助患者实施健康的饮食管理计划。

3.3提升糖尿病病人对健康饮食的控制力

在前意向阶段和意向阶段对患者进行管理的最大困难是自我控制能力差，特别是面对外出就餐或食物的诱惑。此外，改变不良饮食习惯和相对较低的家庭支持困难也是患者难以维持健康饮食的重要原因。护理人员应关注处于行动前阶段的患者，帮助他们克服饮食管理方面的困难，并有效促进行为的阶段性转变。研究表明，糖尿病患者的饮食控制能力与自我效能感呈正相关。随着自我效能水平的提高，患者的饮食控制能力也会增加。糖尿病患者需要在饮食管理过程中调整或改变长期不良饮食习惯。患者不仅需要有认真的态度，而且要建立持续的信心，并相信他们可以克服他们可能遇到的困难。因此，自我效能的提高是糖尿病患者坚持健康饮食的动力。自我效能很容易受到个人或他人成功或失败的案例影响。护理人员可以增加他们的饮食控制成功经验，定期组织经验分享和交流会议，并及时给予患者提供饮食指导。信息支持和情感支持可以提高病人的自我管理水平，从而提高饮食控制能力和改变不良饮食习惯。面对饮食管理中的饥饿感，护理人员应引导患者根据血糖状况正确选择合适的辅食，以增加患者的饱腹感。

参考文献：

[1]沈庆宝，施丽丽，郑旋玲.门诊糖尿病患者饮食自我管理的调查与分析[J].中国卫生标准管理，2016（11）：11-12.

[2]温桂敏，孙田杰，赵宏等.住院糖尿病患者健康饮食行为阶段及其影响因素研究[J].护理学杂志，2017（3）：8-10.

[3]朱慧敏，张宁，计成.2型糖尿病患者医学营养治疗教育现状及依从性调查[J].护理学报，2015（5）：51-52.