运用护理问诊评价指标提高骨科护理问诊质量的临床运用及效果评价

苑璐

【摘要】目的：对骨科中应用护理问诊评价指标的临床效果进行评估。方法：研究时间为2020年5月至2021年5月，将在这一年内进入我院骨科就诊并住院治疗的患者作为研究对象，共采集数据样本300例。在患者护理过程均加入护理问诊指标做为参考。将护理人员护理前后相关问诊能力改善情况、患者护理后满意程度进行数据比对。结果：护理后患者症状改善情况相较护理前有较大幅度提高，数据组间呈现出的差距较明显;满意程度较高。结论：在进行骨科患者的护理中，对其应用护理问诊指标评价可以在一定程度上提升患者预后护理质量，同时提高护理人员问诊能力。可以进行临床应用与推广。

【关键词】护理问诊;骨科护理;护理评价;护理质量

护理问诊是指在患者入院观察期间对其进行病情相关交谈和调查的过程，在一定程度上影响了护理最终结果，是护理评估中较重要的环节。在问诊过程中通过对患者主诉，有无不良反应、症状是否得到缓解、是否出现用药后不适等情况进行调查，通过调查结果对患者护理方案进行制定并对方案漏洞进行及时调整。我院骨科既往在进行骨科护理过程中所应用的护理问诊结果中，护理人员主观意识较强，在一定程度上对护理结果评估造成影响。本次研究中采用的护理问诊方法参考1946年于美国兰德公司创始实行的调查方法，复习患者的各级指标进行更详细的参考。该方法相较既往问诊能够更全面、有效地提高护患间的沟通效率，最终对护理结果起到正面影响，详细内容如下。

1资料与方法

1.1基础资料

研究时间为2020年5月至2021年5月，将在这一年内进入我院骨科就诊并住院治疗的患者作为研究对象，共采集数据样本300例。本次研究中参与护理措施相关人员共49人，男性1人，年龄为30岁;女性47人，年龄极大值为34岁，极小值为27岁，年龄均数为（30.55±3.27）岁。护理人员中，护理总管理人员2名，护师8名，护士39名。

1.2方法

①设置护理问诊评价指标。以患者生理、心理为基础，从护理结果、患者自身情况出发，对最终护理成效设置护理问诊评价标准。在专家调查法的基础上建立问诊流程、护患沟通、终末质量一级指标3项、二级指标8项、三级指标41项等内容构成的护理问诊评估表以及评估标准。具体内容包括：既往疾病史、体格检查评估、症状等级评估、心理健康状况等。在表格拟定初期对护理人员掌握情况进行考核，将最终考核结果进行数据统计。②实施护理问诊评价指标：在护理问诊指标应用方案确认后对我院骨科入院观察患者进行相关措施的实施。

③对实施护理问诊评价指标的护理人员应用情况进行考核。在实施后数月内，对护理人员进行实战能力考核，对护理人员问诊能力进行了解，并对相关知识掌握薄弱患者进行专项培训。

1.3判定指标

利用随机抽签法在实施护理问诊评价指标的患者中进行样本抽取，询问患者满意程度;对护理人员能力考核前后改善情况。

1.4统计学分析

试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验，卡方比对计量资料（%）率;t值比对计数资料（均数±标准差）;如组间数据有差异（p<0.05）。

2结果

2.1将护理人员护理前后问诊能力改善情况进行数据比对

实施前后护理人员问诊能力出现较明显改善数据组间呈现出较明显差距（P<0.05）。详见表1。

2.2将患者护理后满意程度进行数据比对

实施后患者相较实施前满意程度较高，数据组间差距较明显（P<0.05）。详见表2。

3讨论

在患者入院观察阶段，对其入院后的资料、需求等信息的收集与了解在患者护理评估中起到极为重要意义。在护理工作开展过程中，应用合理手段对患者进行高效问诊及护理相关方案的定制对后续护理工作是否能够顺利进行起到一定程度的决定性作用。由于骨科入院观察患者的病情往往存在着较复杂或病情较严重等情况，因此在骨科的临床护理中，应针对其主诉以及主要需求进行着重护理已达到较良好预后的效果。护理问诊是在进行患者需求了解的过程中应用的主要途径，该技能的熟练掌握是相关护理人员的基本技能。要求护理人员降低其主观意识，着重从患者角度出发，客观地进行护理评估以及护理方案的制定。在进行护理过程中存在部分护理人员存在着以主观意识为基础进行护理计划制定的现象。针对该现象，本篇研究中涉及到的护理问诊评价指标的实施可以有效降低该情况导致的护理结果不佳等现象。

综上所述，在进行患者的相关护理的实施过程中，和理论应用护理问诊指标可以有效提升患者满意度，并在一定程度上改善护理结果，同时对相关护理人员的职业技能有一定提高，为日后的护理工作打下基础。可以在各个科室的临床护理中进行广泛应用与推广。

参考文献：

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