酒石酸美托洛尔片对高血压心脏病患者血清N末端脑钠肽前体指标的影响

傅德建

【摘要】目的：探讨对高血压心脏病患者采用酒石酸美托洛尔片进行治疗后对其血清N末端脑钠肽前体指标（NT-proBNP）产生的影响。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的50例高血压心脏病患者进行治疗研究;随机分为常规组（采用常规疗法治疗）和研究组（采用常规疗法+酒石酸美托洛尔片治疗），各25例;比较两组患者治疗总有效率以及血清NT-proBNP水平。结果：研究组治疗总有效率（92.00%）高于常规组（64.00%）（P<0.05）;治疗前，研究组血清NT-proBNP水平同常规组比较，未呈现出明显差异（P>0.05）;治疗后，研究组血清NT-proBNP水平低于常规组（P<0.05）。结论：酒石酸美托洛尔片有效应用后，可将患者疗效显著增强，将血清NT-proBNP水平显著降低，促进高血压心脏病综合治疗水平提升。

【關键词】高血压心脏病;酒石酸美托洛尔片;疗效;血清NT-proBNP水平

作为高血压患者常见并发症一种，高血压心脏病出现，对患者造成的影响显著。其症状以气短、乏力、隐痛不适以及胸部憋闷症状为主。确定有效方法展开高血压心脏病患者针对性治疗，提高其整体疗效，意义显著。本研究选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的50例高血压心脏病患者进行治疗研究;旨在探讨对高血压心脏病患者采用酒石酸美托洛尔片进行治疗后对其血清N末端脑钠肽前体指标（NT-proBNP）产生的影响，为达到促进高血压心脏病综合治疗水平提升目标，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的50例高血压心脏病患者进行治疗研究;随机分为常规组和研究组，各25例。纳入标准：患者收缩压水平≥140mmHg，舒张压水平≥90mmHg;在近2w内，未选择β受体阻滞剂进行疾病治疗;对于研究均知晓，顺利完成知情同意书签署;排除标准：患有支气管哮喘以及慢性支气管炎疾病;属于继发性高血压;曾经接受过心脏起搏器置入治疗;患者24h心率<45次/min;常规组男、女各14、11例;年龄49～79（65.29±3.29）岁;病程5～16（9.52±2.25）年;研究组男、女各15、10例;年龄51～82（65.33±3.38）岁;病程5～18（9.55±2.27）年;两组性别、年龄、病程比较，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组

采用螺内酯片进行治疗，频率为3次/d，剂量为20～40mg/次;采用地高辛片进行治疗，频率为1次/d，剂量为0.125～0.5mg/次;在选择依那普利分散片治疗初期，控制剂量为10mg/次，完成3d用药治疗后，通过对患者具体情况加以观察，转为20mg/d维持剂量进行治疗。

1.2.2 研究组

上述基础上，采用酒石酸美托洛尔片进行治疗。初始用药期间，在空腹状态下，控制用药剂量为6.25mg/次，频率为2～3次/d;完成3d用药治疗后，通过对患者具体情况加以观察，转为25～100mg/d维持剂量进行治疗。对于两组患者均实施为期6个月治疗。

1.3 观察指标

①比较两组患者治疗总有效率：显效：患者临床症状基本转为正常，心脏收缩压或者舒张压有所下降，幅度分别>25mmHg或者8mmHg;有效：患者临床症状获得改善，心脏收缩压或者舒张压有所下降，幅度分别为8～25mmHg或者8mmHg;无效：未达到上述治疗标准。②比较两组血清N末端脑钠肽前体指标（NT-proBNP）水平。

1.4 统计学方法

研究结果导入SPSS22.0 软件分析数据。计数资料以X2检验完成，表现形式为百分比。计量资料以t检验完成，表现形式为 。以P<0.05为统计学意义显著。

2、结果

2.1 两组患者治疗总有效率比较

研究组治疗总有效率（92.00%）高于常规组（64.00%）（P<0.05）。（见表1）

2.2 两组患者血清NT-proBNP水平比较

治疗前，研究组血清NT-proBNP水平同常规组比较，未呈现出明显差异（P>0.05）;治疗后，研究组血清NT-proBNP水平低于常规组（P<0.05）。（见表2）

3、讨论

临床针对高血压心脏病患者在治疗期间，酒石酸美托洛尔片有效应用，可通过对外周血管阻力进行下调，而确保降压效果获得充分发挥;也可通过将交感神经活性降低，而将患者心率水平降低，使其心功能获得改善，将心血管事件发生有效减少。此外，其可以将血清NT-proBNP水平有效降低，最终将患者综合治疗效果显著提高。

综上所述，酒石酸美托洛尔片有效应用后，可将患者疗效显著增强，将血清NT-proBNP水平显著降低，促进高血压心脏病综合治疗水平提升。

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