颅内海绵状血管瘤的CT和MRI诊断

马修武 李庆岭

【摘要】目的：研究CT，MRI在颅内海绵状血管瘤确诊中的使用价值。方法 ：选择2020年1月-2021年1月我院收治的60例颅内海绵状血管瘤病人做为此次研究对象，全部病人均进行CT及其MRI，对不同检查确诊效果的差异开展数据分析。结果：CT和MRI确诊颅内海绵状血管瘤的准确度，特异性，敏感度及诊断率均较高，但CT联合MRI确诊颅内海绵状血管瘤准确度及诊断率均显著高过CT或MRI单一检验（P<0.05）。结论：CT和MRI在颅内海绵状血管瘤确诊中的体现具备一定的差异，二种方式确诊颅内海绵状血管瘤的作用均不错，但MRI结合CT确诊更为明确，对病人病症的初期确诊十分有利，能为病人的治疗给予参照。

【关键词】 CT;MRI;颅内海绵状血管瘤

颅内海绵状血管瘤是比较罕见的脑血管瘤，并非病理性恶性肿瘤，颅内海绵状血管瘤能够在病人的颅内任何位置产生。颅内海绵状血管瘤能够 被分成脑型及脑内型，临床医学为颅内海绵状血管瘤病人确诊的首要方法包含CT和MRI，不同种类的颅内海绵状血管瘤经CT及其MRI确诊的效果存有一定的差异。因而，提升对颅内海绵状血管瘤的确诊，对病人进行目的性的治疗十分有利。文中主要是对2020年1月-2021年1月60例颅内海绵状血管瘤病人执行CT及MRI确诊，并对其差异开展数据分析。汇报如下所示。

1 材料与方式

1.1 一般材料

选择2020年1月-2021年1月该院60例颅内海绵状血管瘤病人当做研究对象，病人摘除疾病开展病理诊断，均为颅内海绵状血管瘤，对病人CT和MRI确诊效果的差异开展回顾分析。在其中男32例，女28例，年纪17.7～62岁，患者平均年龄均值（37.39±6.98）岁，现病史3个月～8年，均值（4.21±2.33）年。患者临床症状主要有：视力障碍病人13例，丘脑病症病人4例，头痛病人10例，脑溢血及蛛网膜下腔流血病人16例，癫痫发作病人4例，运动及感觉障碍病人3例。

1.2 一般方法

60例病人均进行CT及MRI检查，并在该院开展脑部手术，将神经纤维瘤摘除。

1.2.1 CT检查

将CT扫描机（东芝16排螺旋CT）的参数为200mA，120kV，沿病人头部的轴位开展扫描仪，扫描的层厚在5～10mm，扫描间距为10mm;冠状面扫描仪的层厚在2.5～5mm，扫描仪间距为0.5mm。为颅内海绵状血管瘤病人执行增强扫描仪时，给与病人300mg的对比剂，对比剂为碘海醇，注入化疗药物的时长为60s，为病人执行CT检查时，对病人的疾病处开展延迟扫描，并完成反复扫描。

1.2.2 MRI检查

选用超导体核磁共振成像仪（飞利浦0.35T）为病人执行MRI检查，依据颅内海绵状血管瘤病人的详细情况，给与病人平扫及其增强扫描。为病人执行常规快速自旋回波序列轴位为 T1WI，扫描的层厚为6mm，扫描的层间隔为1mm。为颅内海绵状血管瘤病人执行提高扫描时，给与病人对应的化疗药物，化疗药物的摄入量为0.1mmol/kg，在化疗药物注入完后，为颅内海绵状血管瘤病人执行轴位，冠状位，矢状位T1WI扫描仪。

1.3 观查指标值

观察病人CT及MRI确诊的准确度。

1.4 应用统计学解决

数据信息以SPSS18.0解决，计量资料（x±s）选用t检验，计量资料（%）选用χ2检测，P<0.05为差别有统计学意义。

2 结果

2.1CT及MRI检查确诊的准确度分析

CT及MRI检查颅内海绵状血管瘤均具备一定的敏感度，特异度，准确度及诊断率，二种确诊方式 在颅内海绵状血管瘤确诊中的使用实际效果均不错。但CT协同MRI确诊颅内海绵状血管瘤的敏感度，特异度，准确度及诊断率均显著高过CT或MRI单一检查，差别有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

颅内海绵状血管瘤是窦状血管间腔集聚而产生，血管中无正常的神经组织。颅内海绵状血管瘤占动静脉畸形的15%，一般状况下，动静脉畸形仅存有0.1%的患病率。一部分颅内海绵状血管瘤病人并不存在颅内海绵状血管瘤的状况，而存有临床表现的颅内海绵状血管瘤病人临床表现为颅内流血，自主神经破损，癫痫病等，存有80%病人的病变部位坐落于幕上，关键产生在额叶，颞叶，约有10%的颅内海绵状血管瘤产生在颅窝。而约有15%的病人会发生窦汇区颅内海绵状血管瘤的状况，此类状况多见家族性，性染色体位显性基因。

颅内海绵状血管瘤并不会有周边水肿及团块效应。颅内海绵状血管瘤CT主要表现，疾病关键为椭圆型及环形，且疾病边沿较为清楚，且呈密度高的黑影。经CT检查，经常发生增厚及其斑片状增厚的状况，且疾病周边一般不会有水肿的状况，比较明显的病人会出现轻微水肿现象。颅内海绵状血管瘤伴随急性流血，其CT数据信号为高密度，且病人的疾病周边存有轻微水肿的状况。

MRI检查颅内海绵状血管瘤，其主要是依据内包含的胶质，增厚，静脉血栓，MHB，贴血黄色素等成份而对病人状况开展判断，不同颅内海绵状血管瘤病人的MRI数据信号存有一定的差异，若病人的疾病特性为急性流血，且病人的T1WI主要表现为中心高信号，这表明病人的疾病内存有高铁血红蛋白，T2WI以等高信号为主导，而以低信号为環;若病人的疾病存有静脉血栓及其流血的状况，则病人的疾病周边存有铁黄素堆积，神经胶质增生的状况，其T1WI及其T2WI主要表现具体不匀称数据信号（中心高低不匀称），疾病周边主要为低数据信号环。CT及其MRI检查颅内海绵状血管瘤均具备一定的敏感度，特异度，准确度及诊断率，二种确诊方式在颅内海绵状血管瘤中确诊效果好，可被推广使用。

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