我市设置大型新冠病毒疫苗临时接种点的保障策略

吴雪琼 王永芬

摘要：目的  探讨我市设置大型新冠病毒疫苗临时接种点接种新冠病毒疫苗所采取的保障方法。方法  通过成立疫苗接种管理组，各组成员分工合作、合理选择接种点、设置接种各区域，落实好人员、物资、设备设施和环境消杀处理等保障策略，疫苗接种工作中不断总结提高接种质量，为今后突发公共卫生事件提供参考依据。结果  近2月共完成了168933剂次的接种任务，无不良事件发生，助力全市圆满完成了本阶段的接种任务。结论  合理设置大型新冠病毒疫苗临时接种点是为提升新冠病毒疫苗接种能力，集中完成大规模人群接种任务的有力保障。通过有效的疫苗接种为人民群众获得群体免疫奠定了坚实的基础。

关键词：新冠病毒疫苗  临时接种点  保障策略

【中图分类号】G644.5  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）12--01

大型临时接种点是为提高新冠疫苗接种能力，集中完成大规模人群接种任务，按照疫情防控疫苗接种相关要求而设置的，负责一定规模的疫苗接种工作[1]。2021年4月26日以来由我市新型冠状病毒感染肺炎疫情应急指挥部组织（简称新冠疫情应急指挥部），通过抽调各医疗机构医务人员组成接种队伍，组织社区、公安、卫生、交通、电力、通信等各相关部门形成保障力量在我市体育中心设置的临时接种点，该中心设有30个接种台位，截止2021年6月30日共接种168933剂次新冠病毒疫苗。由于加强了人力、物力、疫苗环境等环节管控，未发生不良事件，现将保障策略介绍如下：

1方法

1.1场地设置

1.1.1选取我市体育中心羽毛球球场为大型临时接种点。接种点分别设置了预检区、信息登记区、候种区、接种区、留观区、疑似预防接种异常反应处置区（AEFI处置区）等。按照健康筛查→预检→登记→候种→接种→留观→离场的先后顺序布局，各区域分隔清晰、流程合理、导向标识明显，工作职责及流程展示清楚，人员入口、出口分开设置，引导受种者按导向标识单向流动，避免交叉往返，确保受种者管理安全、有序[2]。

1.1.2候种区设置：候种区设置在登记区和接种区之间，摆放一定数量的等候椅，两个等候椅之间需间隔一米;候种者需规范佩戴口罩，在候种区按序等候接种。

1.1.3接种区设置：根据该大型临时接种点所承担的预防接种工作量日接种6000人次，确定接种单元数量为30个。每个接种单元相对独立，面积大于5m，接种单元之间有屏风分隔，可以避免相互干扰和保护受种对象隐私。

1.1.4留观区设置：在体育中心的观众区，设置有座位充足的留观区6个，与候种区分开，确保留观管理安全、有序，每个留观区均安排了临床医生、护士负责观察受种对象情况。配置充足的座位。

1.1.5疑似异常反应处置区与接种区和留观区隔离。根据接种现场条件，设置疑似异常反应处置区3个，其中两个处置区专门为老年人、行动不便等特殊人员设置，体现了人文关怀。

1.2人员保障

1.2.1现场管理设立点长1名、副点长2名 ，具体负责临时接种点接种人员安排、流程管理、接种及抢救等各类相关保障、与社区驻点人员、市疾控中心、市卫健局等进行沟通协调。疫苗专职管理人员1名，负责验收疫苗、出入库管理、疫苗冷链管理和记录以及管理人员安排的其它工作。信息维护人员1名，保障接种点网络和信息维护。

1.2.2入口预检及隔离点人员8名，对进入人员进行体温检测、查看健康码和场所码，督促进入人员佩戴口罩、发知情同意书、收集当日资料等;如可疑新冠者，立即专人带至隔离点处置。

1.2.3信息录入人员19名，负责接种人员身份信息正确录入、打印预防接种单。

1.2.4接种预检医生16名，负责对拟受种人员健康询问、接种禁忌症核查、如实登记和知情告知签署同意书，收集当日资料等。接种咨询专家3名，负责接种异常反应的现场咨询和有效识别、处理心因性异常反应等、疑似异常接种反应的收集上报。

1.2.5疫苗接种护士38名，负责受种人员信息核对、接种和接种信息录入以及接种数据核对统计等工作。配备具备气管插管、环甲膜穿刺技术、休克抢救的执业医师和执业护士等医疗保障人员10名，负责接种点现场医疗保障，需要转回医院治疗的同院内联系协调。

1.2.6环境清洁消毒人员2名，随时负责接种点内的保洁、消毒工作。医疗废物回收人员2名，负责回收处理医疗垃圾，登记、交接记录。现场维护人员4名，负责现场秩序维护、处理应急事件。出口管理人员4名，负责检查受种人员留观30分钟，并指引受种人员经出口线路安全离开接种点。

1.3接种质量安全保障

1.3.1加强接种队伍管理，高效率完成接种任务

1.3.1.1成立接种区质量安全管理小组。为保障接种工作安全、有序开展，接种区成立了以副点长为组长，成员由当日抽调来的各医院的小组长、医疗保障护理组组长及信息保障员组成。即實行接种单元注射台及抽调单位组长负责制。

1.3.1.2为了确保接种质量，各接种台人员按不同的医疗机构、不同的工作经历和接种工作熟悉度进行新老合理搭配，以老带新双人搭配接种提高接种效率。实行接种台及抽调单位组长负责制。在接种人员的排班安排上，根据接种人员既往参与接种的频次及接种量来确定，操作熟练的接种人员可安排一人一台负责扫码和接种工作;操作不熟练的接种人员则实行以老带新，双人共同负责一个接种台，一人扫码一人注射，以保障安全接种，缩短接种时间[3]。

1.3.2加强接种质量管理，高质量完成接种任务

1.3.2.1采取多种方式组织疫苗接种相关知识培训，提升接种能力。培训内容：疫苗接种“三查七对一验证”制度、疫苗管理信息平台操作、疫苗接种后向受种者告知内容、一次性自毁型注射器操作流程等相关知识。将“疫苗接种三查七对一验证制度”彩印后张贴在接种人员随时能看见的冰箱侧;编写了“接种工作须知岗前培训”课件，并结合工作需求及时更新发布微信群。

1.3.2.2严格落实疫苗专人管理，药品管理人员每日7：40与疾控中心疫苗转运负责人在接种区进行疫苗交接工作，双方当面交清疫苗数量、质量后分发放到每个接种点位。如果当天接种点有剩余疫苗，也需由疫苗管理人员和各接种台护士交接清点数量并签字，疫苗管理人员把每个台位剩余疫苗汇总后再交由疾控中心疫苗转运负责人放入冷藏箱运回疾控中心保管。

1.3.3严格落实接种环境的感染防控措施。根据我院制定的“新冠病毒疫苗接种场所感染防控指引”，保洁人员完成接种场地空气及地面消杀工作、规范收集及转运交接医疗废物、医疗废物暂存点的消杀工作。

1.4物资保障

1.4.1配备与受种对象数量相适应的注射器材、防护用品、消毒药品、器械和日常用品清单，物资管理部门按照清单品种、数量配发物资，以免导致接种物资准备不足。

1.4.2建立物资管理电子台账，及时完成物资出入库。根据接种点物资来源和途径不同，分类建立物资出入库管理台账和使用记录。定期清理、及时补充，做到接种物资供应充足又避免浪费。

1.5设施设备保障

1.5.1储存疫苗须配备医用冰箱，按规范做好温度记录，每个接种台配置医用冰箱1台。接种点用于疫苗临时转运的冷藏箱2个。

1.5.2信息登记区按登记人员数量配置电脑，身份证/社保卡读取设备，以提高工作效率;每个登记台至少包含1台电脑、1台扫码设备、1台打印机。

1.5.3配备与接种对象数量相适应的氧气装置、负压吸引装置、除颤仪、气管插管等必需的急救设备和急救药品等，并加强管理和定期核查。

1.6 接种场所环境消杀处理

新冠病毒疫苗臨时接种点按照我院制定的“新冠病毒疫苗防控指引”进行消毒处理，处理消毒内容包括：接种环境空气消毒，物体表面和地面清洁消毒，清洁用具的管理疫苗破碎遗洒时的处置，卫生间消毒、医疗废物规范管理。

2效果

我市体育中心临时接种点近2月共完成了168933剂次的新冠病毒疫苗接种任务，通过合理设置大型新冠病毒疫苗临时接种点，做好人力、物力和设施设备等保障措施，无不良事件发生，助力全市圆满完成了本阶段的接种任务。为人民群众获得群体免疫奠定了坚实的基础。

参考文献：

[1]新冠肺炎防控指南第一版

[2]四川省新冠病毒疫苗接种技术方案（修订版）. 川卫函[2021]58号

[3]成都市新冠病毒疫苗接种工作方案.成冠肺防指[2021]192号