护理责任制在肝胆外科护理质量改进中的应用效果

白洁

摘要：目的：探究护理责任制在肝胆外科护理质量改进中的应用效果。方法：选择我院2019年10月到2020年5月共计80例肝胆疾病患者进行探究，并按照随机分配的原则将其分为两个小组，给予对照组常规性的护理，给予观察组常规护理基础上的护理责任制护理，观察两组的实际护理效果。结果：根据两组实际的护理情况对比可见，观察组护理效果要远远高于对照组护理效果，且P<0.05具有统计学意义。结论：在开展对肝胆外科患者护理的过程中，应用护理责任制可获得更加高效的护理效果，可见护理责任制在肝胆外科护理质量中有着重要的应用价值，十分值得临床推广和应用。

关键词：护理责任制;肝胆外科;护理质量;应用效果

【中图分类号】R473.6  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）12--01

前言：

肝胆外科主要研究肝细胞癌、肝胆管结石、肝炎后肝硬化和重型肝炎所致的急性肝功能衰竭是严重威胁国人健康的重大疾病。肝胆外科做好护理工作，对于肝胆疾病患者的康复至关重要。从当前肝胆外科护理的实际情况可见，护理人员并未真正肩负起做好护理工作的责任，使得护理质量难以得到预期效果，这是当前医院急需改进的护理质量问题。而护理责任制又是一种高效的护理责任制度，基于此，医院可见护理责任制合理地运用到肝胆外科护理工作之中，以改进常规护理中产生的护理问题，全面地保障护理人员的工作质量和护理质量，使肝胆患者能够获得良好的护理效果。

1资料与方法

1.1临床资料

根据我院肝胆外科所收取的2019年10月到2020年5月，共计80名肝胆患者，依照平均与随机分配的原则，将患者分为观察组40名，对照组40名。其中观察组共计40名肝胆病患者，男性患者22名，女性患者18名，平均年龄在42～67周岁;对照组共计40名肝胆病患者。男性患者17名，女性患者23名，平均年龄在48～79周岁。所有患者的疾病类型主要包括：胆结石25 例、 胆息肉 20例、胆总管结石 20 例、 肝癌患者 15例，并且对照组和观察组的一般基本资料均无明显差异。

1.2方法

在实际开展对本院肝胆外科患者临床护理的过程中，针对对照组选择的是常规性的护理方法，而观察组所选择的是在常规护理的技术上，应用护理责任制模式开展护理工作，观察两种不同护理的方式的护理效果。其中对照组应用护理责任制开展护理的护理工作方式如下：

1.2.1护士分管床位

医院在制定肝胆外科护理责任制的时候，应正确地认识到在以往开展护理工作的过程中，往往会因未分配各个护理人员所需分管的床位，而是护理人员产生的不愿做工作，形式化地开展护理工作的不良现象。针对于这种护理质量问题，护理部门可以通过制定护士分床管理责任制度，使各个护士明确自己的工作职责和责任，使其能够真正做好自己所负责区域的护理工作，从根源上消除护理人员形式化地开展工作的不良现象。而且相关的护理部门还可以选选择出一名责任组长，使护理经验丰富和能力过硬的护理组长，能够严格地按照分管床位制度管理护理人员，制定出相应的奖惩制度，使护理人员能够真正明确自身的护理责任，用心与负责地开展护理工作，使护理人员能够与管床医生共同合作，真正做好对肝胆患者的服务工作。

1.2.2 进一步优化和完善围术期护理流程

围手术期是整个肝胆患者护理的重要护理工作环境。一旦这个护理环节出现了护理问题，将会严重影响到肝胆患者的护理效果。因此，护理部门可以通过进一步优化和完善围手术期护理流程，严格地要求护理人员要求流程开展工作，保障护理工作责任制度的有效落实，使护理工作能够真正发挥出实际的护理效果，使患者能够得到优质的心理和手术护理，促使患者的早日康复出院。而且在实际制定围手术期护理工作流程的时候，相关的护理部门可以将时间作为纵轴，将护理内容作为横轴，要求护理人員在术前和术后的各个时间段做出不同的护理，保障整个围手术期护理工作的有序和高效开展。

1.3观察指标

通过运用调查问卷的方法进行对两组患者护理满意度的调查，并通过观察护理的质量检查合格率、健康教育落实率和基础知识讲解率等等，进行对两组患者护理效果对比，以保障观察的两组护理效果具真实可靠。

1.4统计学方法

以SPSS 20.0 对两组肝胆外科患者的护理的数据进行统计分析，并将满意程度以n（ %） 表示， t 检验， P< 0.05， 具有实际的统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度对比

根据观察组和对照组的护理工作情况可见，观察组患者的护理满意度要高于对照组中的患者，可见应用护理责任制开展对肝胆患者的护理工作，可以使肝胆患者更加满意，可以使护理部门的护理工作质量得到有效提升。如表1

2.2两组患者护理效果对比

从观察组和对照组的护理情况可见，观察组的护理工作更加符合肝胆患者的护理需求，而且观察组中的每一位护理人员都真正肩负起了开展护理工作的责任，但是对照组中的肝胆患者所得到的只是常规性的护理，存在着护理不到位的问题，使得观察组的护理效果远远高于对照组中的患者，其两组患者的护理效果对比具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

肝胆疾病是当前医院中的重大疾病之一，肝胆疾病主要分为七种：炎症、分为急性炎症和慢性炎症、急性炎症常见于感染性疾病、甲乙丙丁戊以及嗜肝病毒引起的病毒性肝炎、肝脏结核、肝脓肿、胆囊炎、胆管炎等，这都会严重威胁到患者的生命身体健康，对其正常生活和工作产生严重的影响。所以做好对肝胆外科患者的医疗护理工作，是当前医院工作中的重中之重。而从以往医院护理部门对肝胆外科患者的护理情况可见，传统的护理方式缺乏责任和管理制度，使得护理人员的工作十分松散，这自然使得护理工作无法落实到患者身上，使得护理部门的护理质量越来越低下。对于这种不良护理问题，医院应积极地运用护理责任制开展工作，以改建护理部门的不良护理质量，有效地保障对肝胆患者的护理效果。

从上文中的实际研究情况可见，观察组的护理效果和护理满意度都远远高于对照组中的患者，这说明采用护理责任制开展护理工作，可以使护理人员的工作得到有效提升，使肝胆患者同样能够得到更加优质的护理。

总而言之，护理责任制可以有效地改进和提高医院肝胆外科护理质量。各个医院都需正确地认识到改进护理方法的重要性，将护理责任制有效地运用到护理工作之中，促使护理质量的不断提升。

参考文献：

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[3] 王戎.护理责任制在肝胆外科护理质量改进中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2018，18（5）：217.