优质护理干预对重症监护室急性心力衰竭患者的疗效及不良情绪

陈雅敏

摘要：目的探究优质护理干预对重症监护室急性心力衰竭患者的疗效及不良情绪。方法 选取重症监护室心力衰竭患者进行研究，共74例，常规护理患者共计37例，为参照组，应用优质护理干预患者共计37例，为研究组，研究时间是2019年9月-2020年9月，两组患者的护理效果对比分析。结果 对于护理后的MET、LVEF，研究组更优（P<0.05）。对于护理后的HAMA评分，研究组更优（P<0.05）。结论重症监护室心力衰竭患者实施优质护理干预，有效改善患者的心功能，消除负性情绪。

关键词：优质护理干预;重症监护室;心力衰竭;心功能;

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）12--01

前言

心力衰竭表示急性加重或发作的左心功能异常引发的心脏负荷加重、收缩力降低，而导致急性肺循环压力升高、循环阻力增加、心排血量骤降，引发心源性休克、肺水肿等症状，威胁患者生命[1]。重症监护室是收治重症冠心病患者的科室，可监控患者的生命体征，及时给予有效抢救。传统护理模式的主要目标为完成护理任务，不具有预见性、前瞻性，缺乏个体化护理，在重症监护室心力衰竭患者的护理中效果不佳。优质护理干预是以患者的病情、治疗进程为基础制定的护理方案，具有规范化、有序化、标准化等特点，确保抢救流程能够顺利进行，改善预后效果。本文将以74例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取重症监护室心力衰竭患者进行研究，共74例，常规护理患者共计37例，为参照组，应用优质护理干预患者共计37例，为研究组，研究时间是2019年9月-2020年9月。参照组患者中，16例患者为男性，21例患者为女性;年龄是（67.56±4.34）岁。研究组患者中，17例患者为男性，20例患者为女性;年龄是（67.27±4.81）岁。对比分析患者的一般资料，差异是P>0.05。

1.2 方法

参照组实施常规护理：早期管理患者的心功能损伤，密切监测体征变化，结合实际情况实施干预。

研究组实施优质护理干预：（1）加强病情监测，结合患者的病情准备急救器械，如心电监护、呼吸机等，以及急救药物，如镇静止痛、升压、强心等，护理人员需密切监测病情变化、生命体征，如血压、脉搏、表情、呼吸等，一旦发生异常需及时告知抑制。（2）精细护理：指导患者主要采用卧床休息，盡可能少下床活动，结合患者临床症状选择半卧位体位、高振伟，若患者伴随休克，采用仰卧位体位。实施面罩给氧，血氧饱和度维持为95%左右，控制每天输液量是1.5-2.0L。用药过程中需密切监测尿功能、尿量等指标，观察心律失常、低血压等不良反应，结合实际情况调整用药。（3）心理指导：耐心与患者沟通交流，及时回答患者的疑惑，关注患者情绪变化，讲述治疗成功的案例，鼓励患者积极配合治疗，缓解不良情绪。（4）健康教育：向患者讲述抗血小板治疗重要性，询问患者日常情况，掌握患者病情，对不良习惯及时纠正。

1.3 观察指标

对心功能进行评估，包括左心室射血分数（LVEF）、任务代谢当量（MET，其中LVEF是使用超声心动图测量评估生活质量。评估焦虑情绪，应用HAMA量表。

1.4统计学方法

取SPSS20.0软件分析本研究，差异P<0.05，表明有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的心功能比较

对于护理后MET、LVEF，研究组更优（P<0.05）。详情如表1。

2.2 两组患者焦虑情绪比较

对于护理后的HAMA评分，研究组更优（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

心力衰竭迅速恶化、急性发作属于危重症，极易引起院内死亡。重症心力衰竭发展快，且病情复杂，收治于重症监护室，其中护理人员具有重要作用，应当密切关注患者的体征变化、对机体状态准确判断、熟练掌握设备使用方法，确保度过危险期，改善治疗效果[2]。为了更好的满足重症监护室心力衰竭患者的需求，需建立科学护理管理模式，由护理人员实施干预，将患者视为治疗中心，提供规范性、科学性护理服务，从而促进疾病的治疗，预防慢性疾病，控制疾病发作[3]。优质护理干预表示在病情早期实施优质护理干预，应用于重症监护室心力衰竭患者中，可促使血液循环加速，缓解疾病进程，进而改善心脏的供氧与供血[4]。本次研究中，研究组患者实施优质护理干预，在心理健康、躯体健康等方面实施干预，加强抢救器械与药物管理，防患于未然;加强患者的监管力度，严格控制出入量、体位;给予患者心理指导、健康教育，有效提高治疗依从性，积极配合治疗，改善预后效果。研究结果可见，对于护理后的MET、LVEF，研究组更优（P<0.05）。对于护理后的HAMA评分，研究组更优（P<0.05）。

综上所述，重症监护室心力衰竭患者实施优质护理干预，有效改善患者的心功能，消除负性情绪，具有显著护理效果，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1] 张秋平. 优质护理干预对重症监护室急性心力衰竭患者的疗效及不良情绪、 生活质量的影响[J]. 中国医药指南，2021，19（18）：106-107.

[2] 黄秋芳. 重症监护优质化护理干预对急性心力衰竭患者的影响研究[J]. 心血管病防治知识，2018（26）：84-85.

[3] 李聪茹. 体位护理对心内科重症监护室中急性心肌 梗死早期病人心脏机能、临床转归的影响[J]. 全科护理，2020，18（26）：3492-3494.

[4] 何晓萍. 急性心力衰竭的重症护理干预措施及其应用价值分析[J]. 糖尿病天地，2020（2）：229.