对成人疝气实施无张力疝修补手术治疗的效果分析

傅立忠

摘要：目的  对成人疝气患者实施无张力疝修补手术治疗，对该治疗模式的效果进行探究。方法  抽取确诊的成人疝气患者作为本次的研究对象，共计52例，所有患者在随机的原则下进行分组，26例为对照组，给予传统的手术方法进行治疗，另外的26例为实验组，给予无张力疝修补术治疗，对两组患者的手术创口、手术时间、出血量、术后恢复时间、并发症发生情况及日常健康状况评分进行对比。结果  实验组患者的手术创口长度更短，手术时间更短，出血量更小，术后恢复时间更短，并发症发生率更低，日常健康状况各维度评分更高，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  采取无张力疝修补术的方法治疗成人疝气患者手术情况更佳，利于患者的恢复，减少了并发症的發生，提高了患者的生活质量。

关键词：成人疝气;无张力疝修补手术;并发症;日常健康状况

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）12--01

疝气是成年人中较为多发的外科疾病类型，且男性发病多于女性。对于疝气临床上常采取手术治疗的方法，包括传统手术及无张力疝修补术，其中无张力疝修补术以其创伤小、出血少、并发症发生率、恢复快、术后活动受限小的优点在该病的治疗中得了广泛的应用[1]。本研究为了深入探究无张力疝修补术治疗成人疝气的效果，选取了52例患者作为研究对象，并以分组的方式对比了无张力疝修补术与传统手术治疗方法，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次的研究对象为收治的成人疝气患者，样本数为52，其中男性患者40例，女性患者12例，患者的最大年龄为72岁，最小年龄为26岁。将所有患者在随机的原则下进行分组，其中的26例为对照组，另外的26例为实验组，两组患者的一般资料进行对比统计后结果显示组间差异无统计学意义（P>0.05），可比价值较高。

1.2方法

对照组中的26例患者给予传统的手术方法。而实验组中的26例患者则实施无张力疝修补术，给予患者硬膜外麻醉的方法，选择好位置做切口，以与腹股沟平行的位置直到腹外斜肌腱膜做切口，充分分离组织，充分显露腹直肌外缘及腹股沟韧带，游离精索，观察疝膨出情况及形态，游离疝囊，将大的疝囊切开之后关闭，将部分疝囊残端切除。将疝囊缩小以能够容纳网塞的大小，仔细观察疝环及周围的关系。置入圆锥形的充填网塞，之后将其进行固定处理，固定使用的是不可吸收线，固定位置为疝环周围坚韧的组织。使用合适的平片放置于精索平面之下，并与四周的耻骨筋膜、联合腱等进行缝合固定[2]。做好常规止血处理并将切口进行逐层的缝合。

1.3观察指标

对两组患者的手术切口长度、所用手术时间、出血量、术后恢复时间、并发症发生率及术前术后的日常健康状况评分进行对比。其中并发症包括慢性疼痛、阴囊水肿、创口感染，日常健康状况包括的维度有情感领域、社会功能及生理功能。

1.4统计学方法

所有的数据均纳入到SPSS20.0软件进行统计学分析，计量资料采用（）表示，并进行t检验，计数资料采用（%）表示，并进行X2检验，组间差异有统计学意义则使用P<0.05表示。

2结果

2.1两组患者手术情况比较

实验组患者的手术切口长度更短、手术时间更短、出血量更小、术后恢复时间更短，组间差异均有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2两组并发症发生情况比较

实验组并发症发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体见表2。

2.3两组患者手术前后日常健康状况评分比较

在手术前情感领域、社会功能及生理功能各维度评分间差异均无统计学意义（P>0.05），手术后半年统计得出，实验组各维度评分均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

当前，无张力疝修补术是治疗成人疝气的常用方式。该方法不会对腹股沟造成破坏，也不会使其发生扭曲，修补材料能够与解剖层次对合，不会受到张力的影响，降低了复发率。无张力疝修补术使用的补片材料为人工生物材料，多采用聚丙烯单丝材料进行修复，能够充分发挥抗感染的作用，与人体有较高的相容性，安全性高。但有部分患者在治疗后会发生一些并发症，如慢性疼痛、阴囊水肿、切口感染等。这就需要在手术中需要仔细地操作，最大限度地降低并发症发生率。

本次研究结果显示，实验组的各项手术指标、并发症发生率及日常健康评分均优于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。这一结果证实了无张力疝修补术治疗成人疝气效果显著，安全性高，值得推广。

参考文献：

[1]何兆臣.无张力疝修补手术治疗成人疝气的临床价值研究[J].中国保健营养，2020，30（7）：108.

[2]任忠，高松梅.平片式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（29）：53-54.