临床氟喹诺酮类药的药理分析

摘要：现如今，氟喹诺酮类药物，通过近些年来不断的研发开发，已经研究发展到了第四代，这其中主要以加替沙星，莫西沙星这两类药物的应用广泛为主。这两种药物的基本结构与氟喹诺酮的化学结构是完全一致的，在临床层面上，将这类药物统一的命名为，氟喹诺酮类药物。本文主要通过研究针对氟喹诺酮类药物的临床药理特征、应用状况，进行详细的分析与说明，探究氟喹诺酮类药物自身的抗菌作用以及耐药机制等，以此为临床用药提供科学、合理有效的参考建议。

关键词：临床;氟喹诺酮类药物;药理特征;具体分析

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）12--01

引言：

近些年来，随着抗生素类药物的普及广泛应用，临床出现的耐药菌的类型越来越多，这些耐药菌的出现，直接影响到了各类临床病症的治疗效果。通过进一步对临床药物的具体药性以及药理特征进行分析，发现氟喹诺酮类药物整体的抗菌效能，相对来说比较明显，病菌对氟喹诺酮类药物的耐药性，相对来说较差。根据相关临床应用报道情况显示，患者在口服这类药物之后，药效发挥的速度相对来说比较快，药物可直接可以进入患者身体内的各关节，骨骼及前列腺组织，并且快速的扩展，且整个药效维持的时间比较长久，用药过程相对来说也比较安全、可靠。本次研究主要是对氟喹诺酮类药物的临床实际应用状况，进行整体、系统的分析与探讨。

一、氟喹诺酮类药物临床抗菌效能的广泛性

首先，是氟喹诺酮类药物的临床治疗效果状况。氟喹诺酮类药物对临床层面常见的一种菌种，也就是革兰氏阳性菌。相对来说有比较强的抗菌作用，但是根据氟喹诺酮类药物的抗菌活性展开分析，具体结果表明，肠杆菌科细菌的抗菌活性要明显的高于革兰氏阳性菌。氟喹诺酮类药物的第三代代表为：左氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星，在这三类药物中，环丙沙星的杀菌效果是最明显的。在针对革兰氏阳性菌的作用效果分析中充分的表明，第四代氟喹诺酮类药物中的司帕沙星的杀菌效果是所有的药物中最显著的，而诺氟沙星呈现出无作用效果的情况。

其次，氟喹诺酮类药物对肠杆菌的抑制作用。在临床应用的过程中，可以发现，氟喹诺酮类药物对肠杆菌的用药效果，相对来说比较好，大多数药物能够对细菌起到抑制，或者是直接将其消除的良好作用，这个过程主要以环丙沙星的药效发挥相对来说最为明顯。其它的分别为司帕沙星、左氟沙星、氧氟沙星。所以在临床治疗的过程中，可以通过利用氟喹诺酮类药物来控制肠杆菌科类病菌，在临床上要针对性的用药，不断地提升临床治疗的效率，缩短整个治疗的周期，减少病菌的扩散。

最后，其他的杀菌作用。通过临床相关研究发现，司帕沙星对奈瑟属类型的抗菌活性，相对来说要强于头孢他啶，也就是说，在由奈瑟菌属类细菌引发的各类疾病的临床用药中，首先需要考虑的药物是司帕沙星，降低其他药物在实际应用过程中，产生的各种病菌耐药性增强，或者说对于抗菌效果不明显的状况。在实际应用氟喹诺酮类药物的过程中，优先考虑的药物是司帕沙星，这种药物的抑制细菌效果，抗菌活性要显著的优于其他类的药物。

二、氟喹诺酮类药物的作用机制

通过临床实践应用的过程，可以发现氟喹诺酮类药物的作用效果，主要表现为可以抑制患者体内细菌的的DNA旋转酶及拓扑异构酶的活性，导致这类细菌无法控制蛋白质与mRNA的合成作用，直接导致细菌内部的DNA没有办法完成相应的复制工作，以形成染色体等，随后出现各种细菌死亡，或者是细菌分裂的情况。除此之外，细菌主要是通过对DNA旋转酶中的A亚单位的组织穿透力而改变或者突变，产生氟喹诺酮类药物的各种抗药性，这种其实与其他药物通过与质粒介质产生耐药性的形成机制是完全不同的，所以说在实际应用过程中，不会对其他药物的使用产生其他的交叉耐药，也从一定程度上直接表明了氟喹诺酮类药物可以与其他药物混合使用，以此来强化在临床治疗过程中的抗菌作用。

三、研究氟喹诺酮类药物临床应用的特征以及其他不良反应

第一，氟喹诺酮类药物的主要代谢特征。在临床应用的过程中，明显的发现氟喹诺酮类药物的血要浓度相对来说比较高，就算患者采用非口服的用药方式，也可以维持相应的药效发挥，患者在实际用药过程中胃肠道出现不良反应的状况比较少。与此同时，由于氟喹诺酮类药物在进入患者体内后，不是特别容易与患者的血浆蛋白结合，那么患者体内的各个器官可以完全的吸收药物并发挥作用，患者的骨骼、关节及前列腺的功能改善的状况相对来说比较显著。氟喹诺酮类药物的代谢途径主要表现为氧氟沙星及环丙沙星等药物可通过肝脏或肾脏进行排泄，司帕沙星主要通过肾脏排泄。

第二，不良反应。通过相关临床资料显示，氟喹诺酮类药物在实际使用过程中，相对来说出现不良反应的状况比较少，主要集中表现为患者出现恶心、呕吐、腹部疼痛的状况，部分患者会出现食欲衰减、胃肠道不适或者是便秘的状况。胃肠道的反应状况，主要为患者可能会出现吞咽困难，腹泻等状况，主要原因可能是患者的用药方式是口服，会直接刺激的患者消化道，或者是用药剂量相对来说比较大，这样会导致患者消化道出现各类应急反应。除此之外，患者还有可能出现一些过敏反应，如皮疹、瘙痒、紫癜、发热等，严重的可能会出现过敏性休克。所以说，在实际应用氟喹诺酮类药物的过程中，一定要对患者的各项临床反应进行全方位的监测，避免由于处理不当引发的不良事件等。

氟喹诺酮类药物在临床应用过程中，具有比较明显的抗菌效果，在应用过程中，出现不良反应的几率也比较小。氟喹诺酮类药物能够直接作用于患者的身体各个组织内部，在使用过程中，患者会表现出血药浓度比较大，用药过程安全可靠。综上所述，氟喹诺酮类药物的临床药理特征表明，其具有临床实际的应用价值。

参考文献：

[1]吉晓丽，氟喹诺嗣类药的药理特征分析[J].中国现代药物应用，2014，8（3）：237-238.

[2]于航光氟喹诺酮类药物的临床应用分析[J]中国实用医药，2014，9（9）：194-195.

作者简介：邹勇（1988-06-），男，汉族，大学本科，湖南衡阳人，主管药师，研究方向：中药药理。