医院药品会计工作的难点及对策建议

沈兰

四川省蓬安县人民医院 四川蓬安 637800

在各级医院中，开展基础性医疗服务时，药品属于重要保障物资。所以，在医院总资产中，药品成本所占的资金比重较大，需要切实加强药品物资的会计工作，以保证医院综合效益得到充分保障。所以，进一步研究医药会计工作难点，对于提高会计工作有效性具有重要意义[1]。

1 药品会计职能

首先，监督干预医院药品采购活动，保证内部药物不会出现药物积压问题或是将药物积压控制在合理范围内。医院采购药物物资时，采购人员需要面对数量庞大、种类繁多的药物，采购成本较大，另外，医院的药品收入在总收入中的比重较大。所以药品会计人员针对这些药品进行会计处理过程中，若是仅仅通过相关标准控制质量，则无法有效提高流动性自己的管理以及应用效率，并且开展药品会计工作时，应该不断实现高周转率、低库存率以及低损耗率等干预目标。要切实有效实现这些目标，需要保证药品会计从业务层面不断发展为管理性会计，促使事后业务监管模式能够朝着事前预测以及事中控制结合方向转变，保证基层医院药品采购的应用性资金要素可以充分发挥自身作用。

其次，对药房药库展开动态管理，有效保证药品安全。当前，医院的药品会计活动开始广泛应用电算化技术，相关人员可以实时地干预以及控制医院仓库和药房中药物物资的品类以及数量等，确保会计人员可以对医院内部药品库存的数量变化规律等进行有效掌握[2]。

2 药品会计工作难点分析

2.1 基于新旧会计制度背景的药品会计核算衔接不足

实施新医院会计制度之后，部分医院并没有及时更新会计信息系统。比如，没有及时更新财务系统，没有按照新制度要求调整与优化信息系统，最终使得新会计制度与旧会计制度出现衔接问题。另外，部分基层医院在信息建设方面较为滞后，也存在匆忙引入新系统的问题，没有进行科学调试以及优化等处理即应用到工作实践中，并不能有效执行新制度。

2.2 药品核算与计价困难

基于新会计制度要求，在药品入账方面，不再按照售价展开核算，主要以进价为基础进行记账，但是医院中科室较多，不同科室所使用的药品种类繁多、数量庞大，若是根据新制度规定采用个别制定法开展进价核算工作，则会使药品会计工作量不断增加，同时会对会计工作效率产生严重影响，与新制度要求以及设计价值存在较大差异。同时，按照进价进行药品核算工作时，要求统筹监督、管理药品库存，然而在实际工作时，部分医院药品销售管理较为混乱，一些是根据进价开展销售活动，还有一些是按照加成价格开展销售活动，最终导致药品核算的难度进一步增加[3]。

3 医药会计工作优化策略

3.1 认真开展药品会计核算衔接工作

落实新制度之前，会计人员应该和药剂人员统一盘点各类药品，清查、核对药品的利润数据，同时收录统计盘点数据，还需要保证药品基数的准确性。另外，应该认真开展药品进价控制工作，保证医院对于药品进价以及售价等能够进行充分掌握，为新制度实施提供基础保障。同时，新会计制度将原账中“药品进价与售价差价”和“药品”两项内容取消，增加了“库存物资”内容，同时采用进价核算方式。所以对于“药品进价与售价差价”和“药品”两项内容中的余额需要向“库存物资-药品”借方中进行计入处理，并且，“药品进价与售价差价”的余额需要通过减项方式进行计入。比如，医院开展旧药品和新药品的会计核算衔接处理过程中，调整分录为：①借：药品进价与售价差价为215 万，贷：库存物资-药品215 万。②借：库存物资-药品996 万，贷：药品996 万。

3.2 选择移动平均加权法开展药品计价工作

在医院中，药物具有成本差异大、收发繁琐以及分类复杂等特点，以财务角度分析，移动平均加权法在药品会计工作中具有良好适用性，属于成本计价法。另外，在计算机技术快速发展过程中有效提供该方法应用的便捷性，信息技术可以有效提高核算速度，保证计算结果准确性，能够基于医院的信息化系统引进RRP 管理系统，借助该方法针要药品展开成本核算，能够帮助相关人员全面、准确了解药品成本，同时对相关药品结存、收发等情况进行全面掌握，促使药品会计人员工作任务更加简化，工作量更少，并能够为财务处理效率以及质量等提供良好保障。

3.3 提高信息化管理程度

当前，要想有效提高药品会计以及管理质量，应该积极引入信息化技术，然而因为一些医院信息化发展时间较短，并不能够针对财务管理以及其他财务活动展开全面信息化建设，部分医院的信息化系统相对独立，各个部门以及科室无法进行协同作业，因此使得药品管理出现割裂现象。应该积极构建统一、集成的信息化管理体系，通过信息化管理手段，对药品采购、入库、调价以及其他环节展开严密盘点与监控，确保药品账目和实际情况相符，并为会计人员开展药品核算工作提供方便。对此，可以构建基于计算机网络的计算机体系，在药品会计工作中充分应用该系统，另外，将医院药品名录输入、储存到该系统中，进而可以对所有药品展开系统性掌握。通过建立计算机系统可以保证药品会计开展工作过程中全面提升工作效率和质量，防止因为人为失误对工作质量产生影响。

4 结语

药品会计对于药品管理有着重要作用，同时在药房以及药库等方面具有监督效能。在市场经济背景下，我国信息技术得到进一步发展，会计制度也不断变化，给药品会计工作带来一定便利也构成一定挑战，针对工作中基于新旧会计制度背景的药品会计核算衔接不足、药品核算与计价困难等难点问题，相关人员应该积极通过认真开展药品会计核算衔接工作、选择移动平均加权法开展药品计价工作等策略加以优化。