骨关节炎的四大康复治疗方法

樊冰

随着人年龄的增长，膝盖、手指、髋等关节出现疼痛的症状，有上述症状的患者到医院就医时被医生告知是骨关节炎。那么什么是骨关节炎呢？骨关节炎又被称为老年性关节炎、骨性关节炎、肥大性关节炎、退行性关节炎，它是一种退行性病变，是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群，好发于负重关节及活动量较多的关（如，颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等）。过度负重或使用这些关节，均可促进退行性变化的发生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。骨关节炎通俗来说就是一种"老年病"。作为老年病之一，骨关节炎的病情多发生在60岁以上的老人身上，有资料表明，60岁以上人群发病率在60%左右，80岁以上的发病率则高达80%。骨关节炎可能发生在每一处关节处，但总的来看，人体负重关节例如膝关节，平时受到的磨损较人体其他关节更重，所以发病率也更高。

骨关节炎对患者生活质量有着严重不良影响，对人体伤害也极大，最严重的情况甚至会威胁人体健康，这么折磨人的疾病好治吗？常见的治疗方法又有哪些呢？根据多年对骨关节炎治疗方法的观察，我们大致总结出下面四种治疗方法，分别是药物治疗、非药物治疗、封闭针治疗和手术治疗。下面我们将会对这四种治疗方法展开详细介绍。

一、药物治疗

药物治疗又分为中药治疗和西药治疗，不论是哪种方法其目的都是减缓病患痛苦，提高病患的生活水平治疗。西医对骨关节炎的治疗主要采用的是镇痛、抗炎的方法。镇痛、消炎也是骨关节炎最需要处理的问题。在西医临床实践中，面对骨关节炎患者，醫生大多会开一些盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物促进软骨细胞活性，生成更多软骨基质来弥补之前软骨受到的损伤，同时辅助补充人骨中的磷元素、钙元素，根据具体情况再决定是否需要补充维生素D，维生素D含量适当才能保证摄入的磷、钙到达骨头，起到真正的效果。

中医在治疗过程中采用了和西医类似的治疗方案，一般多用中医药辅助骨关节营养药，目的是修复受损的骨关节上的软骨。中医对骨关节炎的治疗更为保守，但胜在治疗方法颇多，其中中药外敷、中药内服以及不需要服药的按摩针灸等都是可选方案。以中药内服为例，骨关节炎的治疗在中药内服上分为三大步——初、中、后。初期主要在于清除阻塞的淤血，活血化瘀，祛除风湿邪气;中期则更重视补益肝肾;在后期则培补肝肾，益气活血。再看中药外敷，一般都是将药物制成膏药状，直接贴敷在病患患处。药物被人体体温加热后能渗透皮肤直达患处、深入骨关节，修复骨关节外软骨从而改善骨关节功能。

但值得注意的是，不管是西医治疗还是中医治疗，两种都存在不可避免的弊端：病情不能得到根治，中西医用药只能暂时缓解病痛，无法从根本上修复骨关节损伤，如果想要根治还是要考虑其他治疗方法的。

二、非药物治疗

物理治疗、适当锻炼、改变生活方式等都是非药物治疗。这种治疗方法灵活性较高。物理治疗其是就是我们最常见的是针灸、按摩和热敷，，原理就是通过局部刺激增加关节部分的血液循环，缓解患病部位的疼痛、肿胀，减轻骨关节炎反应。选择该种治疗方式的人群较多，应该根据不同部位、炎症状况的深浅来选择不同治疗方案，在选择按摩方案时应该选择正规医院正规职业医师，切勿盲目选择不正规小门诊。物理治疗最后效果不一，这和个人体质、医师水平都有较大关系。

适当锻炼是指在非负重状态下进行适当锻炼，如饭后散步、游泳、平地骑自行车等，这类运动较平缓，可以保持骨关节活动、增强骨关节周围力量，又因为活动负荷小可以避免对骨关节的过多损伤。注意，骨关节病患在进行锻炼时应尽量避免长时间走路、爬山、爬楼梯等对膝关节磨损较重的活动。

在改变生活方式方面，主要涉及病患的体重、走路姿势、衣着习惯。上文有提到，许多骨关节炎都是由于过度肥胖、对骨关节磨损严重引起的，减轻病患体重，时体重维持在正常水平可以减少对膝关节等负重关节的压力，压力减小骨与骨之间磨损减轻。病患在外出时，尤其是在需要长时间运动时最好选择鞋底松软、有弹性的运动鞋、休闲鞋，如果鞋子底部带有一定坡度还可以起到增强缓冲的作用，这对减轻骨关节磨损也是有极大帮助的。在必要时，病患也可以选择使用助步器、拐杖来减轻关节负荷。

三、封闭针治疗

封闭针治疗效果好、见效快，许多骨关节炎患者都有选择过封闭针治疗的经历，即向关节内注射药物针剂。这种治疗方法简单迅速，一般在医院门诊上就可以完成，且就诊时间短，省时省力。封闭针注射的药物为消炎止痛类药物，患者在注射后的15分钟内应注意自己注射部位是否有异常红肿、过敏，在注射完的三天内避免注射部位碰水，不可剧烈活动。不过封闭针之适用于局部疼痛的患者，身体大面积疼痛的不建议进行封闭针治疗。

四、手术治疗

最后是手术治疗。手术治疗在骨关节炎治疗上并不常见，一般都是在非药物治疗、药物治疗或者其他治疗方式不起作用或病患在患骨关节炎同时带有其他病症时才会采用。常见的手术方案是人工关节置换术、关节镜清理术和截骨术。其中，人工关节置换术是被患者最多选择的，也是骨关节炎患者在晚期最彻底有效的治疗方法。这种方法在缓解关节疼痛、恢复骨关节功能上有显著效果。关节镜清理术是在关节镜的帮助下进行关节清理术和软骨成形术，目的是去除炎性物质、调节关节内部环境和恢复软骨，但对于骨关节炎晚期患者不建议选择这种方案。相关文献中有报道截骨术可以改善病患骨关节炎症状但在实际中的作用有待考证。

小结：以上就是骨关节炎的相关知识和常见的四大治疗方法。如果有朋友出现了类似关节肿胀、疼痛无知觉的情况千万不要大意，及时去医院相关科室检查，对于已经确诊患有骨关节炎的朋友在通过这篇文章了解了相关治疗方法后可以根据自己的情况选择合适的治疗方法。骨关节炎朋友们在选择合适的治疗方法后配合适当运动，才能达到最佳治疗效果。

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