半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的效果

郭金虎

【摘要】目的：探讨功能性消化（FD）不良患者实施半夏泻心汤加减治疗的效果。方法：选取2020年7月至2021年3月收治的FD患者74例，随机分为观察组（半夏泻心汤加减）和对照组（西药治疗）各37例，对比效果。结果：观察组有效率94.59%高于对照组78.38%（P<0.05）;观察组症状积分低于对照组（P<0.05）。结论：半夏泻心汤加减在FD患者治疗中可使患者症状有效改善，提升疗效。

【关键词】功能性消化不良;治疗效果;半夏泻心汤加减;症状积分

临床上，FD是胃肠疾病中较多见的一种，FD具有复杂的发病原因，同胃肠激素分泌紊乱、HP感染等关系密切[1]。FD以食欲下降、痞闷、呕吐等为主要症状。西医对于此病常给予抑酸药、胃黏膜保护剂等治疗，但是效果并不显著。有研究表示[2]，FD采取半夏泻心汤加减治疗可使患者临床症状显著改善，加快恢复胃肠功能，效果显著。所以，本研究对FD患者采取半夏泻心汤加减治疗，效果理想，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

74例FD患者（2020年7月至2021年3月），随机分为观察组37例，男19例，女18例，平均年龄（40.23±0.53）岁;对照组37例，男20例，女17例，平均年龄（41.16±0.49）岁，两组资料对比（P>0.05）。

1.2 方法

观察组：半夏泻心汤加减。组方：炙甘草、党参、大枣、干姜、黄连、黄岑、姜半夏分别为6g、10g、8枚、6g、6g、10g、10g。严重饱胀嗳气、严重嘈杂泛酸分别加苏梗及陈皮各10g、乌贼骨及煅瓦楞子各15g;舌苔黄腻者增加黄连和黄岑用量，同时加蒲公英和仙鹤草各30g;舌苔白腻：砂仁6g、蔻仁10g。1剂/d，水煎服用，每天3次。治疗30天。

对照组：西药治疗。莫沙必利（成都弘达药业有限公司;国药准字H19990312）5mg口服，3次/d。餐前15～30min服用。

1.3 观察指标

①症状积分：3分为症状严重且对工作和生活影响严重;2分表示严重症状的同时对生活和工作存在轻微影响;;1分为偶有症状或症状轻微;0分为无症状。

②治疗效果：症状和体征消失，且积分减少不低于95%为痊愈;显效（体征和症状显著减轻，积分减少70～94%）;有效（症状有所缓解，积分减少30～69%）;无效（症状未减轻，积分减少低于30%）。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1 症状积分

治疗前，组间对比（P>0.05）;治疗后，组间对比（P<0.05）。见表1。

2.2 治疗效果

组间对比（P<0.05）。见表2。

3 讨论

FD的特点为持续强、反复发作等，严重影响患者的日常工作和生活。对于FD患者，临床常给予西药治疗，如胃肠动力调节剂或胃肠粘膜保护剂等，尽管可在较短时间内实现症状快速缓解的作用，但是在用药过程中多数患者存在不适症状，且易反复发作，疗效并不理想[3]。

本研究结果说明半夏泻心汤加减治疗效果确切。分析原因：胃病患者因为不良生活习惯而显著增加其数量，但是FD的發病机制以及发病原因现阶段并没有明确结论。临床对于FD主要给予莫沙必利等西药治疗，莫沙必利为胃动力药，尽管可对胃肠运动进行恢复和调节，但是只能将临床症状暂时缓解，不能根治，同时长时间服用会损坏胃黏膜而出现久治不愈而加重病情。半夏泻心汤中的半夏存在止呕、消痞、降逆、散结的作用;黄岑清热苦降;黄连泻火清热;干姜降逆散寒;人参、大枣、干燥可补益中气。褚药联用可实现对肠胃调理效果。同时有研究指出[4]，该方可对胃运动两面调节，可对胃运动显著促进，且在胃运动增强的同时抑制胃运动，不影响正常的胃。是因为FD的出现同胃肠功能紊乱存在一定关系，因此该组方治疗效果显著[5]。

总而言之，FD患者经半夏泻心汤加减治疗可有效减轻患者临床症状，提高疗效。

【参考文献】

[1] 何柳青. 半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型功能性消化不良的效果分析[J]. 饮食保健，2020（46）：30.

[2] 计成. 半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型功能性消化不良的临床效果[J]. 内蒙古中医药，2021，40（3）：60-61.

[3] 王伟莹. 半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床治疗效果分析[J]. 母婴世界，2019（21）：126.

[4] 严颖. 半夏泻心汤加减治疗门诊功能性消化不良的临床疗效探讨[J]. 医学美学美容，2020，29（3）：90.

[5] 孙晓平. 半夏泻心汤治疗功能性消化不良临床观察[J]. 健康之友，2021（1）：287.