美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效分析

曹志娟

【摘 要】目的：分析冠心病（CHD）心力衰竭（HF）应用曲美他嗪（万爽力）联合美托洛尔（倍他乐克）治疗的疗效。方法：本次试验以CHD HF患者为主，抽取数量为80例，纳入均在2020年1月至2021年1月期间，分组对照按给药方法不同平均划分为两组。采用常规+万爽力+倍他乐克治疗分析组，对比组仅为常规疗法治疗。统计对比两组疗效情况及LVEF水平变化。结果：两组数据处理后对比总有效率、治疗后LVEF水平指标，结论显示最优的为分析组，可见结果达统计分析要求（P<0.05）。结论：CHD HF应用万爽力联合倍他乐克治疗效果确切，可改善心功能，促进患者病情转归，可做进一步推广。

【关键词】冠心病；心力衰竭；曲美他嗪；美托洛尔；疗效

在内科疾病中，冠心病（CHD）较为常见，该病症发展至末期，则可出现心肌梗死、心力衰竭（HF）等[1]。由于临床深入研究CHD伴HF，更多研究表明，在治疗此类患者时，3-KAT抑制剂、β受体阻滞剂等可良好改善其心功能，而常用的药物则为曲美他嗪（万爽力）、美托洛尔（倍他乐克）等，且二者联合给药的效果更为确切[2]。因此本文试验以CHD HF患者为主，抽取数量为80例，纳入均在2020年1月至2021年1月期间，分组对照按给药方法不同平均划分为两组，即探讨了CHD HF应用万爽力联合倍他乐克治疗的疗效，现做下述阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次试验以CHD HF患者为主，抽取数量为80例，纳入均在2020年1月至2021年1月期间，分组对照按给药方法不同平均划分为两组。分析组，男22例，女18例，年龄51岁～78岁，平均年龄（64.4±3.1）岁；对比组，男23例，女17例，年龄51岁～78岁，平均年龄（65.5±3.2）岁，对比两组对各项经处理发现结果数据差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

对比组采用常规疗法，其中常规疗法涉及硝酸酯类、利尿剂、ACEI、强心剂等。分析组在常规疗法基础上同时给予万爽力+倍他乐克口服，用量分别为20mg/次、6.25mg/次，给药频率分别为2次/d～3次/d、2次/d，后者给药剂量结合病情变化适当调整，最大为100mg/d。

1.3 评价指标

统计对比两组疗效情况（评估要求[3]：心电图结果复常，心功能改善>2级，各症状消除为显效；心电图结果改善，心功能改善1级～2级，各症状减轻为有效；无效为治疗后不满足前述2项要求。）及LVEF（左室射血分数）水平变化。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组疗效情况数据

两组数据处理后对比总有效率指标，结论显示最优的为分析组，可见结果达统计分析要求（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组LVEF水平数据

两组数据处理后对治疗后LVEF水平指标，结论显示最优的为分析组，可见结果达统计分析要求（P<0.05）；但统计处理治疗前两组数据差异较小（P>0.05）。

3 讨论

作为CHD的一种常见并发症，HF一旦发生，则可减少ATP合成，造成心肌缺氧，机体氧运功能下降，从而影响心脏功能。在治疗CHD HF患者时，主要原则为扩血管、利尿、强心等，常用药物为洋地黄类、阿司匹林、利尿剂、硝酸酯类、ACEI、β受体阻滞剂等。有研究显示，改善心肌缺血的前提为改善心肌能力代谢[4]。作为一种3-KAT抑制剂，万爽力可减轻机体内堆积钠、钙所致酸中毒加以缓解，可维持细胞内环境平衡，可抑制内皮素和氧自由基，从而有效减轻心脏负荷。同时该药物可对线粒体能量代谢加以晚上，以提供更多能量给心肌细胞，从而对心功能予以直接改善。而作为一种β受体阻滞剂，倍他乐克可将血管因儿茶酚胺所致收缩加以阻断，可对体液免疫损害加以抑制，可对交感、副交感等神经功能加以调节，还可改善心肌供血，增强心肌机能，从而缓解HF症状[5]。本文资料数据表明，两组数据处理后对比总有效率、治疗后LVEF水平指标，结论显示最优的为分析组，可见结果达统计分析要求（P<0.05）。可见，CHD HF应用万爽力联合倍他乐克治疗发挥着极大优势。

综上，CHD HF应用万爽力联合倍他乐克治疗效果确切，可改善心功能，促进患者病情转归，可做进一步推广。

参考文献

[1] 李晶瑶.探究冠心病心力衰竭使用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的效果[J].中外女性健康研究，2021，4（8）：95-96.

[2] 晏飞.美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的效果分析[J].医药前沿，2021，11（9）：85-86.

[3] 胡青云，蔣春如.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2021，14（18）：63-65.

[4] 宋志平，杜治祥，杜丹阳.美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的应用[J].中国现代药物应用，2021，15（11）：110-112.

[5] 石瑞君，王洪建，李晓微.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2021，15（3）：126-128.