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如何提高老年人的睡眠质量

2021-11-15>>>

银潮 2021年1期
关键词:脑电生物钟阿尔茨海默

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年龄大了对睡眠的需要量会降低吗?年龄越大睡眠就越少吗?大规模的调查发现,老年人确实睡眠量偏少,但他们需要的睡眠量是和中青年相同的。老年人睡眠有三大变化:睡眠量与质的下降,睡眠的有效性下降,睡眠时间的混乱。

人到70岁时,深度睡眠已减少了80%-90%。伴随深睡眠减少的是梦明显增多,而且梦中惊醒后不易再次入睡。除此以外还有一个睡眠的碎片化问题,这跟婴幼儿睡眠不同,睡眠浅而短,上床睡觉后进入睡眠时间延长。老年人因夜间上卫生间等因素,致夜间经常醒来,使睡眠时间减少。一般来说,有效睡眠在90%以上为良好。据统计,一个年轻人夜间有效睡眠为95%,而对一个80岁的老人来说,他的有效睡眠为70%-80%,不要小看这种减少,如一天睡8小时的话,打个折扣,就意味着仅仅睡了6 个多小时。一个人的有效睡眠时间越短,死亡风险就越高、身体健康程度就越差、患抑郁症的可能就越大,越缺乏活力、认知程度也越低、记忆力也就越差。

老年人与年轻人的生物钟也不一样。生物钟时间提前,在提早释放的松果体素作用下,老年人晚上容易感到倦意,进入睡眠。但由于生活习惯等原因,这时候我们往往还在吃饭、应酬、看电视、看书、写文章等,我们可以发现有些老年人在沙发上、椅子上坐着睡着了,特别在看电视时容易睡着。而等一会,要去正式睡眠时,又不想睡了。这是因为构成睡眠压力的腺苷已在之前的小睡中消耗了一部分,睡眠压力明显减少,导致了接下来的入睡困难,深睡眠时间减少。

有些人就采取早睡早起来解决这一问题,但往往会引起早上过早醒来,并不理想。解决的最好的办法是增加下午或黄昏前的日照量。有些老人喜欢早锻炼,建议在参加早锻炼时戴遮光眼镜,以避免过多的光线对视上核的刺激,引起生物钟的改变;但下午出来锻炼时,就不要戴,此时需要光线的刺激,对调节生物钟有益。

有一个研究,把一些量化信息表给睡前的一些老人看,希望他们记住尽量多的信息,看后不久就做一个测试,看看他们能记住多少。第二天经过一个晚上的睡眠,再次测试,看看他们还能记住多少。结果发现,这些老年人能记住的信息远少于年轻人(大约少50%)。同时也发现,深睡眠丢失越多,记忆力越差。这个发现也提示我们,人的记忆能力与睡眠有一定的关系。

据研究,老年人60%的深睡眠丢失与脑部的退化有关。但留下的40%呢?这是我们现在研究的重点,如阿尔茨海默病就与β 淀粉样蛋白有关。许多研究都显示睡眠质量的下降与认知能力及身体健康的下降有关,包括:糖尿病、抑郁、慢性疼痛、中风、心血管疾病与阿尔茨海默病。所以恢复老年人睡眠质量,保持稳定的睡眠是与健康直接相关的。现在正在研究一种脑电刺激仪,在合适的时候,发放脑电刺激,以辅助睡眠。

长期以来,人们一直认为老年人需要的睡眠时间少于年轻人,即使老年人缺乏睡眠,对身体产生的危害也少。甚至认为在减少老年人的睡眠时间以后,老年人产生的反应也小。但这是因为老年人的反应不强烈的原因,当一个老年人的睡眠已经减少到“地板量”时,再减少睡眠,表面看来产生的反应并不增强多少,但损害却更加严重。正如并不因为老年人往往合并骨质疏松,就可以说骨质疏松是老年人的常态,老年人就不需要致密的骨质,实质上老年人更需要补钙。最新的许多研究都显示:老年人需要更多的睡眠,从而获得更多的益处。

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