基于雨课堂的混合教学模式在护理学基础实训课三段教学中的应用

2021-11-12李睿琳兰艺冯超石文青黎剑云

文化创新比较研究 2021年26期

李睿琳，兰艺，冯超，石文青，黎剑云

（广西中医药大学，广西南宁 530200）

护理学基础是护理专业的一个重要的基础学科，实训教学是护理学基础的重要内容，反复的动手操作是培养合格护理专业学生的保证[1]。目前的护理学基础实训教学中存在着以下问题：课前学生缺乏自主学习的控制力；课堂中，教师示范、学生练习，存在示范后学生练习时间不足、学生掌握程度不一致等问题，难以达到满意的教学效果。而课后的实训练习，缺乏教师指导，学生在练习过程中缺乏实际分析、解决问题的能力，更缺乏临床思维能力的培养[2]。高等护理教育的重要环节及目标就是培养护理专业本科生的专业核心能力及临床思维能力。将课堂上的理论知识融汇于实训课技能操作是学好这门课的关键。如何优化教学，使学生高效利用互联网，积极实现国家大力推崇的互联网的创新发展[3-4]，线上线下获得教师有效地指导，是护理学基础教育上亟待解决的问题。混合式学习是一种将面对面的传统学习与在线学习相结合的新型教育方式[5]，其具有方便性、自主性和丰富性的特点，加强了师生之间的联系，使学生能够及时得到有效的反馈。雨课堂是基于混合式教学设计出来的一款智慧教学工具，可以实现线上线下混合式教学。该研究着重介绍雨课堂在护理学基础实训课混合式教学中的应用。

1 研究对象

选择该院2017 级护理专业的221 名本科生作为研究对象。随机抽取2017 级本科护理1 班、2 班106 名学生为观察组，2017 级本科护理1 班、2 班115 名学生为对照组。两组一般资料如性别、年龄、入学成绩等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

2 方法

该学期护理学基础实训课学时共45 学时，以人民卫生出版社第6 版为教材，第14 章《静脉输液输血的护理》为教学改革内容，实训内容包含：静脉输液及输液故障的处理，共6 学时。

2.1 雨课堂

2.1.1 雨课堂简介

雨课堂是教育部在线教育研究中心与清华大学学堂在线平台推出的一款基于微信和PPT 的智慧教学工具，将课前预习、课堂教学和课后复习进行无缝对接，实现线上线下的有机衔接和课前、课后的互动交流,让课堂永不下线。其主要功能有：课前预习资料的发送与反馈，包括文字、视频、图表及慕课资源等，同时教师能及时掌握学生预习的情况；课堂多样的互动与交流及教师对学生课堂知识获取度的掌握；课后复习题目的发送及相关知识拓展并及时掌控学生复习情况。

2.1.2 教学方法

课前：（1）发布课件（内容包括技能操作要点）。教师根据操作要点和难点，制作成小课件，内容短小精悍，课件中添加教师对该项操作的语音讲解，插入教师搜集的临床最新的操作规范和操作用物等，并插入该项操作的视频或拓展知识的网页链接。教师在每次实训课前至少提前1 天通过平台发布给学生。学生在手机端接收学习提醒并在规定时间内完成。课中：（2）签到和随机点名功能。教师可以设置开放练习的签到，方便教师监督和统计课后开放练习的出勤率；亦可通过随机点名，让学生参与课堂演示。（3）及时反馈功能。教师的课件通过平台同步到学生的手机上，学生可根据课件，将练习中遇到的疑难点及时在手机上进行标注，点击“不懂”，教师会反馈并根据学生的疑难知识点进行反复强调、解释和分析。（4）小测试功能。教师可通过随机点名，让学生上传实训练习操作中的小视频，让学生及时发现问题，纠正学生的操作误区，提高学生练习的积极性，提升课后练习的效率和质量。课后：（1）讨论区功能。平台有讨论区，学生在课中、课后练习和整个学习过程中遇到的问题均可在该区域进行留言，教师与其他学生均可对学生提出的问题进行讨论。课后练习的时间，学生还可以通过拍照，录制小视频，上传在练习过程中发现的错误或出现的疑问，教师可以在线纠正和解答。（2）小结功能。每次课后实训练习结束时，教师的手机平台均可以收到学习平台的课后小结，针对该次课后练习的情况和学生表现、出勤率，系统会自动判别优秀学生与预警学生，此功能可帮助教师进一步了解学生的学习状况。

2.1.3 教学准备

研究者对该课程授课教师进行统一培训，使其掌握混合式教学的方法及在线学习平台的使用方法，并在课前集体备课，统一技能操作的细节及考核标准。

2.2 考核与评价

2.2.1 技能操作

考核实训课后进行实训操作考核。比较两组学生实训考核成绩。

2.2.2 满意度

采用自制学生学习满意情况调查问卷调查学生对教师课后练习指导的满意度，包括不满意、一般、满意3 项，满意度为满意所占学生总人数的百分比。

2.2.3 学生的评价

采用马丽丽[6]等人设计的教学的评价表，共包含5 个条目，每个条目设置“不认可”“基本可以”“非常认可”3 个选项。技能考核结束后向学生发放评价表。

2.3 统计学方法

数据统计分析使用SPSS 17.0 统计软件，采用两独立样本的t 检验、方差分析及描述性统计分析，P＜0.05 为差异有统计学意义。

3 研究结果

3.1 技能操作

课后进行实训操作考核，比较两组学生实训考核成绩（见表1）。

表1 两组实训考试成绩比较（±s）

3.2 满意度

采用自制学生学习满意情况调查问卷调查学生对教师课后练习指导的满意度，包括不满意、一般、满意3 项，满意度为满意学生人数所占学生总人数的百分比（见表2）。

表2 两组学生教学满意度情况[n(%）]

3.3 学生的评价

采用马丽丽[6]等人设计的教学的评价表，共包含5 个条目，每个条目设置“不认可”“基本可以”“非常认可”3 个选项。技能考核结束后向学生发放评价表（见表3）。

表3 观察组学生对混合式教学的评价[n(%）]

4 讨论

在过去的30年里，互联网和信息技术在高等教育中得到了广泛的应用[7]。由于护理师资短缺，学生课后练习时间有限，缺乏临床经验，有人批评本科教

育没有为护理学生提供足够的机会为未来的职业生涯做准备[8-9]。护理专业学生仅通过传统的面对面教学很难获得足够的知识。混合式教学是顺应时代的新型有效的教学方式[10]，能有效提高学生自主学习能力[11]。目前，越来越多的教师将教师将信息技术融入到常规的教学方法中，形成新的教学模式。

4.1 提高了学生实训课学习的积极性和主动性

雨课堂可以实现对教与学的数据化分析，教师可实时掌握学生的课前预习活动情况和课后练习情况，可通过推送通知等提醒学生在规定时间内完成任务，这从一定程度上提高了学生的计划、实施的能力以及学习的积极性和主动性，并逐步养成自主学习的习惯。该研究显示，观察组学生自我监控能力、自我调控能力及自我学习能力都有大幅的提升。此外，该研究与其他研究者[12-13]研究结果一致。在混合式教学模式中，课堂讨论为学生提供了学习思路与方法，开展小组分工合作练习，进行讨论，教师可以给学生进行疑难解答，引导学生积极进行思考和探索，这一过程促进了学生对知识的独立思考、转化与运用。

4.2 学生对“雨课堂”及混合式教学的评价较高

混合式教学借助“雨课堂”的功能，将教师课堂授课的课件与学生的“雨课堂”手机端同步，学生可避免在操作过程中遇到难点疑点仍盲目的练习等状况，教师可随时关注并收到学生的反馈，着重讲解不懂的地方点。“雨课堂”在课前预习、课堂教学与课后复习等各个环节保证师生有效互动，师生间充分的互动对学习者有较大的激励和促进作用[14]，其便捷性和有效性受到了学生的认可。该研究显示，对照组有96.7%的学生在总体上认可此种教学模式，认为该教学方法增强了其独立思考能力。此外，混合式教学提供的在线学习平台，打破了时间和空间的限制，促使教师可以利用课后的时间指导学生实训练习，引导学生深度思考[15]。