小儿推拿“手”护孩子健康成长

任雪乔

【中图分类号】R244.1 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.267

古语有云：“若小儿安，三分饥与寒”。很多家长觉得将孩子养的白白胖胖，这样孩子才会健康，其实这已经是一个非常落后的养育观念。这个观点容易导致孩子从小就营养过剩。孩子在婴幼儿的时期，由于他们脏腑娇嫩、形气未充，机体各种功能的发育均未成熟完善，尤其容易伴随着“肝常有余、脾常不足”的现象。肝属木，主生发，孩子肝气偏盛，具有生长旺盛，发育迅速。脾主运化，胃主受纳，脾胃为后天之本，气血生化之源。孩子正处于生长发育阶段，生机旺盛，发育迅速，年龄越小，生长越快，他们需要营养物质远远比成人多，但婴幼儿的脾胃运化功能尚未健全，腐熟水谷，运化水谷精微的功能薄弱，若饮食不知自节，家长缺乏育儿知识喂养，很容易引起脾胃运化功能的紊乱，而导致脾胃疾病。甚至还会出现呕吐、腹泻、积滞、厌食等，并造成其他脏腑的濡养不足。在中医治疗中，我们采用了小儿推拿的治疗方法。本文主要运用中医的“小儿推拿”疗法来改善孩子脾胃问题来展开以下相关的阐述。

1 小儿脾胃虚的基本表现

（1） 头发干枯而且发黄，脸色唇部也缺少一定的光泽。

（2） 容易出现疲惫、四肢没有力气，肌肉也比较松软，孩子没有精神。

（3） 吸收不良，导致抵抗力下降，容易患上感冒等疾病。

（4）不爱吃饭， 吃饭过后容易积食，或者是稍微吃一点东西就有饱腹感，也可能出现呕逆、胃胀，还有很多孩子属于只吃不长。

（5） 精神差，每天都是昏昏沉沉，晚上睡眠质量差，常伴随多汗。

（6） 口腔里有异味，舌苔会变得比较厚腻，消化能力减弱，食物滞留在体内时间过长，胃气比较弱的孩子舌苔还会比较薄。

（7）容易出现大便恶臭、大便溏稀，也可能出现大便干燥，腹泻。

（8）孩子还会出现性格内向、不爱讲话的现象。情绪不稳定，容易发脾气。

（9）孩子脾虚时间比较久，吸收不好生长缓慢，就会容易身高不够、体重偏轻等。

2 小儿推拿的作用和原则

2.1作用

小儿推拿是通过阴阳五行、脏腑经络等学说作为治疗的理论指导，通过各种方式来刺激患儿的局部穴位，这样才可以平衡阴阳、疏通经络、气血通畅、扶正祛邪。达到调整自身的脏腑功能，提高孩子的机体免疫力，特别可以增强对病毒细菌的抵抗能力，改善孩子体质。

小儿推拿在明代就已经诞生，其兼有治疗和保健的双重功效。推拿手法本身轻快柔和，手法和穴位是小儿推拿的核心，但操作最注重的就是手法的补泄，分别为力度补泄、时间补泄、方向补泄等。对于孩子一些比较常见的疾病以及多发疾病有很好的疗效，特别是对于消化道疾病有着更好的效果。

2.2 原则

首先，小儿推拿我们需要从辩证的角度着手，要做到“对症下药”。医生在进行推拿之前需要了解小儿的体质以及孩子每次出现的症状表现，医生根据这些基本信息才可以有针对性的制定具体的推拿手法方案。而且孩子在每一个阶段的病情都是有变化的，这样小儿推拿医生在对其治疗时的基本手法的也不相同。所以小儿出现脾胃不和等疾病的时候，需要去专业的医疗机构为孩子进行推拿治疗，保证治疗安全性和有效性。

其次，小儿推拿的时间不能够过长，一般每次推拿治療的时间为15分钟到20分钟左右，而且有些孩子的身体比较弱，对于推拿穴位之时的反应比较差，那么医生可以酌情增加一些推拿的时间，医生则需要根据孩子的实际情况，合理的安排推拿的时间。

3 小儿推拿对脾胃的保健穴位

孩子脾胃的基本特点为脾常不足，“不足”并不是病理所展现出来的虚弱，而是孩子的一种生理状态，所以，家长们一定要特别注意，在饮食方面不宜给孩子吃的太多或者甜食、冷饮的食物。那么我们怎样才可以通过推拿来治疗孩子的脾胃功能并且增强他们的体质呢？

3.1 补脾经：200次到300次

位置：拇指末节螺纹面或者拇指桡侧面

操作：操作者用左手中指或无名指夹住小儿左手四指，再以拇指与中指捏住小儿拇指，操作者用右手拇指蘸滑石粉后，直推小儿脾经穴，从拇指指尖推向拇指根，单方向直推，不宜来回推。

主要功效：帮助孩子健脾胃以及补气血。

临床应用：一般都会用在孩子脾胃虚弱以及气血不足而导致的食欲不振以及肌肉消瘦和消化不良的一些问题。

注意：可以使用一些按摩油作为推拿的介质。

3.2 摩腹：3到5分钟

位置：小儿腹部

操作：用食指、中指、无名指并拢，在宝宝的腹部做顺时针环形摩动。在摩动时，注意力量一定要轻柔。并且做到逆时针进行是补，而顺时针进行为泻。

主要功效：健脾和胃，助消化。

临床的基本应用：第一，摩腹补法可以帮助小儿健脾胃、止泻，主要治疗脾胃虚以及寒湿腹泻;第二，帮助胃肠不通畅、便秘的小儿调理肠腑，导滞通便;第三，帮助腹胀以及厌食的小儿调理脾胃功能。

3.3 足三里：3-5分钟

位置：在外膝眼下3寸，距胫骨前嵴约一横指处，当胫骨前肌上。

操作： 在孩子膝盖关节处有两个凹下去的地方，叫膝眼，每个膝盖有内外两个膝眼，靠外侧的一个叫外膝眼。找到外膝眼后，以孩子四指并拢的距离，在外膝眼下方，胫骨外侧大约旁开一横指的位置就是足三里。用拇指末端按揉，稍微用力。

主要功效：健脾和胃，调理气血，疏通经络，帮助小儿强身健体。

临床的基本应用：在治疗小儿腹胀、腹痛以及呕吐和腹泻等一些消化系统的疾病。

4 日常生活调理小儿脾胃的基本方式

孩子正处于生长发育之中，脾胃娇嫩，尚未完善健全。这就形成了脾胃功能薄弱而且胃部喜暖而畏惧寒凉，所以需要进一步保护孩子的脾胃。

（1）特别是家长们在孩子饮食上的注意，可以给孩子食用热的饮食、易消化的食物，少食用一些甜冷、辛辣刺激的食物。孩子日常的饮食应该以清淡为主，蔬菜和肉类需要适量均衡，不可食用过于油腻和寒凉的食物，多食用一些新鲜的水果和蔬菜，并且保证一日三餐营养均衡。吃饭最好吃七分饱，尤其是晚餐不要吃太多。

（2）随着生活的条件越来越好，父母们总想着给孩子补补身体，认为孩子多吃点就会长的快一点身体就会好一点，却不知道这对孩子的虚弱的脾胃增加负担，然而它们就得不到休息，就容易受伤，孩子身体的生长代谢功能也会受损，长此以往，吃的东西难以消化。孩子生机蓬勃，生了病体虚只是暂时的阴阳失调，只要脾胃功能正常，气血充盛，四肢百骸、五脏六腑皆得濡养，所以应该少服用一些补药，以免滋腻碍脾，反而伤身。

（3）注意饮食的卫生主要包括饮食质量和饮食方式，家长需要引导孩子食用干净的食物，在吃饭之前要洗手等有些良好的用餐习惯，为孩子挑选一些健康的食物。