新生儿科护理风险环节管理及防范措施

高艳林

【摘要】目的：探究新生儿科护理风险环节管理及防范对策。方法：本次实验自2020年3月开始，至2021年2月结束，在该时段内选取101例新生儿，区分组别：对照组，50例，常规护理;观察组，51例，风险管理。分组方式为随机化分组法。将风险发生率、护理质量用作比对指标。结果：观察组的护理风险发生率低于对照组;观察组的护理质量高于对照组（P﹤0.05）。结论：加强新生儿科护理风险环节管控及防范，能够有效控制护理风险，提高护理质量。

【关键词】新生儿科;护理风险;防范;护理质量

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.120

新生儿科较特殊，难免存在各类风险。尽管该科室采取全天候护理，但因新生儿无自理能力，病情变化快，又因无家属监督，很容易出现各类不良事件，导致护理风险加剧[1]。临床上，应依据新生儿科特征、护理工作要求，将新生儿科护理风险环节管理落实到位，加强防范，为新生儿营造安全、良好的护理环境，使其尽快康复出院，并减轻家属的顾虑及担忧[2]。报道见下：

1 资料与方法

1.1一般资料

该研究的起始时间和截止时间分别为2020年3月和2021年2月，研究对象即101例新生儿。通过随机化分组方式，划分对照（n=50）、观察（n=51）两组。对照组男女数量相同;年龄1-29d，平均（15.43±2.65）d。观察组男女性别比例为25：26;年龄2-28d，均值（15.32±2.77）d。非同组数据素材保持均衡（x±s﹥0.05），可比。

1.2方法

对照组采用常规护理，严格按照新生儿科护理要求、规范，对各项临床护理工作进行执行，遵医嘱对新生儿进行用药、照护。观察组实施风险管理，如下：（1）定期培训：每隔一段时间，组织护理人员进行应急预案演练，为其提供技能、专业培训及考核，使护理人员熟练掌握各类专科知识及急救技术，避免因人员问题所致的护理风险。（2）反复核对信息：新生儿入院时，与家属确认信息，无误后，佩戴手腕带，松紧适宜。交接班时，检查手腕带是否脱落及字迹清晰度，倘若不符合标准，予以更换;落实三查七对，待新生儿完成检查回到床位，再次对床头卡、手腕带进行核对;出院时，与责任护士核对无误后办理出院手续。通过这种方式，规避错抱问题。（3）损伤防范：为新生儿沐浴时，确保水温适宜，禁止直接将水淋在新生儿皮肤上;定期为新生儿修剪指甲;使用方纱包对新生儿的手足进行包裹，用棉布对光疗箱四周进行围绕;减少胶布使用，倘若必要，用棉签蘸石蜡油协助，以免损伤新生儿皮肤。（4）感染预防：护理人员应保持手部卫生，勤清洗消毒;抚触患儿时，应穿隔离衣，佩戴手套;定期消毒、清洁科室内部，并对光疗箱、温箱实施终末消毒，温箱需每周更换;新生儿物品应专人专用，及时消毒。（5）窒息防范：新生儿难免出现吐奶情况，使窒息风险增加。护理人员应保持耐心，科学喂奶，保持奶嘴大小合适。结束喂奶后，取右侧卧位，尽量不搬动患儿，加强巡视，确保其安全。

1.3观察指标

（1）护理风险：皮肤受损、感染、窒息、身份识别错误。发生率用百分数表示。

（2）护理质量：自制调查问卷，从专业技能、护理态度、安全管理3个方面评价，单项100分，分值与护理质量呈正相关。

1.4统计学处理

整理汇总实验中涉及的各类数据填录至SPSS23.0版本统计学工具读取。计数资料（护理风险发生率）、计量资料（护理质量）的呈现形式分别为（n，%）、（x±s），验证方式各自为x2、t。x±s﹤0.05提示差异。

2 结果

2.1两组风险发生率比较

观察组患儿的护理风险发生率较对照组低（P﹤0.05）。如表1示。

2.2两组护理质量比較

观察组患儿的护理质量较对照组高（P﹤0.05）。详见表2。

3 讨论

在临床各科室中，新生儿科非常关键，应采取科学的方式，将风险管理工作落实到位，对各类临床常见护理风险进行有效规避和控制[3-4]。新生儿起病急，病情进展快，转至新生儿科治疗后，又无家属陪护，因而，需强调风险管理，将不良事件发生率降至最低[5]。综合新生儿科护理经验可知，该科室常见风险包括皮肤受损、感染、窒息、身份识别错误等，严重危害新生儿的健康。既往常规管理中涉及到的相关内容及操作过于基础、单一，有效性不强，导致新生儿科各个环节的护理风险频发，于新生儿恢复及健康不利。风险管理的价值在于通过定期培训，增强新生儿科护理人员的专业技能和责任意识，使其针对窒息、感染等临床常见风险，为新生儿提供针对性护理，实现预期护理目标。结果显示，观察组患儿的风险发生率为3.92%，低于对照组的20.00%;观察组患儿的护理质量明显比对照组高，非同组数据差别可见（P﹤0.05），提示新生儿科护理风险环节管理及防范非常关键，使护理风险降低，临床护理质量显著提高。

综上所述，明确新生儿科常见护理风险，加强管理及防范，既能够对护理风险进行有效规避，还能够保障护理质量，值得推广。

参考文献：

[1]王竹.新生儿护理风险因素与防范措施探讨[J].临床医药文献杂志，2018， 5（13）：131-132.

[2]崔佳欣.儿科护理风险管理及防范对策[J].医学美学美容，2018，27（18）：97-98.

[3]王秋红.儿科护理风险因素分析及防范措施[J].中国校医，2018，32（5）：57+59.

[4]田小花，赵小平.产科新生儿存在的护理风险及预防措施[J].医学信息，2016，29（35）：157-158.

[5]张洁.儿科护理风险因素分析及防范措施[J].中国保健营养，2016，26（17）：337-337+338.