心理护理对外科门诊换药患者疼痛程度的影响评价

芦颖娇 周丽

【摘要】目的：分析研究心理护理对外科门诊换药患者疼痛程度的影响。方法：时段：2020年3月至2021年3月，选择本院接收的外科门诊换药患者进行分析，共计96例，将其分为实施常规护理的对照组48例和实施心理护理的观察组48例，对比各项指标。结果：分析护理满意度，和对照组（81.25%）相比，观察组（97.92%）更高，P<0.05。护理前，两组VAS评分对比差异无统计学意义，P>0.05;护理后，和对照组相比，观察组更低，P<0.05。结论：实施心理护理方法，对外科门诊换药患者具有降低疼痛程度，提高护理满意度的作用，且护理效果确切。

【关键词】心理护理;外科门诊换药;疼痛程度;护理满意度;应用价值

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.032

近年来，外科疾病的患病率日趋升高，人们提高了外科门诊换药的重视程度，护理人员及时更换患者伤口敷料，并清除分泌物和坏死组织可促进患者伤口愈合[1]。在换药阶段，患者存在不良心理情绪，影响机体康复。实施心理护理方法，减少患者的心理负担，缓解患者的疼痛感，可提高临床护理效果。本文择取本院接收的外科门诊换药患者（时段：2020年3月至2021年3月），觀察心理护理价值。

1 资料和方法

1.1一般资料

时段：2020年3月至2021年3月，选择本院接收的外科门诊换药患者进行分析，共计96例，将其分为实施常规护理的对照组48例和实施心理护理的观察组48例，在对照组患者中：女性25例，男性23例，患者的年龄18～55（36.56±2.12）岁。观察组：女性26例，男性22例，患者的年龄19-54岁，均龄（36.66±2.13）岁。两组基础资料相比P>0.05。

1.2方法

对照组常规护理，根据外科门诊换药患者相关标准展开病情观察等基础护理。观察组心理护理，具体为：（1）评估心理状态：在换药前，评估患者心理健康程度，并对患者的痛觉敏感性进行分析，充分了解患者内心真实想法，给予患者心理鼓励和安抚，对其心理情绪实施综合评估[2]。（2）心理健康指导：护理人员告知患者伤口恢复情况，告知患者换药作用和及时换药重要性。提高告知患者换药可能出现的疼痛感，解决患者的内心疑虑，促使患者做好心理准备面对疼痛[3]。（3）实施心理护理：在换药过程中患者疼痛感强，护理人员嘱咐患者放松心情，尽量不观看换药过程，减少患者恐惧情绪。护理人员给予患者心理暗示后及时更换辅料，通过轻柔的动作，减少患者生理痛苦和心理负担[4]。（4）实施行为护理：护理人员对患者的渗血和粘连进行密切观察，合理调整室内的温度和湿度，并对光线进行调整，指导外科门诊换药患者舒适体位，满足患者的各项需求[5]。

1.3观察指标

（1）分析护理满意度，满意：80～100分，基本满意：60～79分，不满意：0～59分，满意度=满意+基本满意。（2）分析VAS评分，包括：护理前和护理后。

1.4统计学方法

利用SPSS20.0软件检验外科门诊换药患者所有数据，外科门诊换药患者的VAS评分持续性定性资料通过（x±s）表述开展t检验，护理满意度等定量资料通过[n/（%）]进行表述开展x2检验，P<0.05，即有统计学意义。

2 结果

2.1分析护理满意度

结果显示，和对照组（81.25%）相比，观察组（97.92%）更高，P<0.05。

2.2分析VAS评分

结果显示，护理前，两组数据对比差异无统计学意义，P>0.05;护理后，和对照组相比，观察组更低，P<0.05。

3 讨论

在外科门诊中，换药是常见的医疗行为，但是换药过程属于应激源，对创面的神经末梢产生刺激，患者出现不同程度的疼痛感。需要注意的是，患者对换药知识不够了解，患者心理情绪较差，导致交感神经兴奋，严重影响患者愈合康复。在实际的换药过程中使用心理护理方法，能够有效改善患者换药疼痛感。

研究结果显示，分析护理满意度，和对照组（81.25%）相比，观察组（97.92%）更高，P<0.05。实施心理护理方法，获得患者理解和支持，可将换药参与度提高。通过心理护理患者心理承受能力高，利用有效的情绪管理方法，消除患者的心理障碍，可提高护理满意度。护理前，两组VAS评分对比差异无统计学意义，P>0.05;护理后，和对照组相比，观察组（0.98±0.21）更低，P<0.05。实施心理护理方法，改变患者不良情绪，对疼痛做好心理准备，可减少不良情绪对机体的影响，有助于缓解患者的疼痛感。心理护理实施后，患者积极参与门诊换药，能够有效提高门诊换药护理质量。护理人员指导患者放松身心，保持平稳的情绪，进一步提高了临床护理效果。在护理工作中，最大限度上减少患者负面情绪，分散患者的注意力，对其疼痛缓解具有非常重要的作用。护理人员充分尊重患者，和患者实施有效的交流，提高换药止痛效果，可提高其换药依从性。

综上所述，针对外科门诊换药患者使用心理护理，不但减少了疼痛感，还提高了护理满意度。

参考文献：

[1]蔡润婵.外科门诊换药患者的心理护理方法和效果[J].中国医药科学，2019，9（1）：107-109.

[2]孙东方.浅谈门诊外科换药的护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2018，18（93）：213.

[3]梁卫华.探讨门诊换药室的护理要点及感染预防方式[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（28）：95-96.

[4]高莉.对就职于骨伤科门诊部换药室的护理人员进行护理风险管理的效果研究[J].当代医药论丛，2019，17（12）：238-240.

[5]穆丹.手术切口感染的相关因素及门诊换药的护理对策探讨[J].中国医药指南，2019，17（24）：224-225.

*通讯作者：周丽，南京航空航天大学天目湖校区。