手术室护理干预在髋关节置换术护理中对生活质量的影响

徐艳

【摘要】目的：研究手术室护理干预在髋关节置换术护理中对生活质量的影响。方法：选择我院2019年6月至2020年6月间收治的50例行髋关节置换术患者纳入研究，根据护理方式的差异分为研究组和参照组，各25例，其中参照组选择基础护理措施，研究组选择手术室护理干预措施，对比两组患者的生活质量和恢复情况。结果：经过护理实施后，研究组患者的各项生活指标均得到提升，较之对照组差异显著，P<0.05;且康复优良率高于参照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在髋关节置换术中，采取手术室护理干预措施，能够改善生活质量，提升治疗效果，值得临床研究和借鉴。

【关键词】手术室护理干预;髋关节置换术;生活质量

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.136

人工髋关节置换术作为股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死的一类治疗措施，能快速降低疼痛，改善畸形，提升髋关节功能。但是髋关节置换术对手术技术要求较高，并且高龄患者数量较多，合并症多，机体功能衰退，对恢复情况和生活质量均造成了一定影響，根据资料显示，对于髋关节置换术患者，给予手术室护理干预效果明显。为研究手术室护理的实施效果以及改善生活质量的情况，故选择我院患者作为研究对象，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2019年6月至2020年6月间收治的50例行髋关节置换术患者纳入研究，根据护理方式的差异分为研究组和参照组，各25例，其中参照组男性15例，女性10例，年龄46～76岁，平均年龄（64.8±2.2）岁;研究组男性13例，女性12例，年龄54～77岁，平均年龄（62.6±5.1）岁，两组患者基础资料无明显差异，不具有统计学意义，存在可比性，P>0.05。

1.2方法

参照组选择基础护理措施，引导患者在术前禁食禁水，做好术前准备以及药物镇痛等措施。

研究组进行手术室护理干预措施，具体为：（1）医护人员在接收到手术通知后，对患者的基本情况进行了解，制定术前护理措施，积极和患者与家属进行交流，讲解手术流程以及术中的注意事项，降低病患的负面情绪，提前准备手术室，做好消毒处理，合理把控温湿度。（2）手术器械配备完成后，对假体型号进行核对，将工具放置到指定位置。医护人员对麻醉药物进行核对，协助麻醉师进行操作。等待麻醉完成后，合理更换患者体位，取健侧卧位，在术中保证血液循环和呼吸顺畅，暴露手术视野，利于手术操作。（3）如果术中需要更换病患体位，操作时应当轻柔，预防大幅度动作，避免血压波动，术后限制其他人员进出手术室，对患者的各项生命体征进行检测，如果出现问题，及时处理。（4）患者在术后会感受到强烈疼痛，可以选择转移注意力的方式缓解，同时使用各种理疗措施，提升组织的新陈代谢，降低疼痛，如有必要合理使用镇痛药物，术后观察伤口敷料是否出现渗血等情况，确保敷料干燥。（5）预防切口感染的发生，保证引流管舒畅，妥善固定，及时观察引流液的性质，如果发现异常，应当及时处理。（6）术后的功能训练应当控制好运动量，循序渐进，术后应结合X线检查结果进行功能锻炼，适应后再逐渐延长时间。

1.3观察指标

运用Harris髋关节评价标准收集两组患者的恢复优良率，使用EQ-5D生存质量量表对所有患者的生活质量情况进行判定。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1护理后两组患者生活质量对比情况

经过对比后得知，护理后研究组各项生活质量较之参照组改善显著，P<0.05，差异具有统计学意义，详见表1。

2.2两组患者恢复情况对比

经过收集分析后了解，研究组的恢复优良率明显高于参照组，P<0.05，差异具有统计学意义，详见表2。

3 讨论

近几年，随着社会老龄化的加重，髋关节疾病的发生率越来越高，已经成为当下医疗关注的重点[1]。

当下人工全髋关节置换术是治疗髋关节疾病的主要措施，但是因为手术操作复杂，需要长时间的术后康复，同时影响康复效果的因素较多，并且高龄患者的机体功能减退，存在一些合并症，引发情绪以及心理变化，无法坚持功能训练和日常活动，在术后恢复期发生感染等情况，严重者威胁生命[2]。所以，针对髋关节置换术患者，围术期的护理十分关键，针对性的进行心理疏导，缓解负面情绪，降低应激反应，进行术前锻炼提升病患的耐受程度，利于手术的进行，合理固定引流管、预防各类并发症，有效降低疼痛和并发症，提升舒适感。术后的功能训练可以加快康复速度，对肌肉和关节具有积极影响，保证髋关节的稳定，加快功能恢复速度[3]。在本研究中，研究组的各项生活质量得到改善，较之对照组差异明显，P<0.05，且恢复优良率高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。从中可以发现，手术室护理干预是保证髋关节置换术成功的关键，提升生活质量，加强临床治疗效果。

综上所述，在髋关节置换术患者的护理中，选择手术室护理干预措施，能够改善生活质量，加快恢复速度，值得临床研究和借鉴。

参考文献：

[1]生冬梅. 手术室护理预防髋关节置换术患者DVT形成探讨[J]. 系统医学， 2019， 004（001）：168-169.

[2]吴丹. 手术室优质护理在老年髋关节置换术中的应用价值探讨[J]. 医药界， 2020（14）：0066-0066.

[3]吕莉丽， 林俐， 黄春仁，等. 手术室护理路径对老年髋关节置换术患者术后康复的影响[J]. 黑龙江中医药， 2020， v.49;No.309（01）：243-244.