恩替卡韦联合综合护理干预在慢性乙肝肝硬化患者中的疗效观察

李亚

【摘要】目的：对恩替卡韦配合综合护理干预措施治疗慢性乙肝肝硬化患者的临床效果进行了研究。方法：以在我院接受治疗的100名慢性乙肝肝硬化病人为研究样本。第一步，对所有病人的基本资料进行分析整合并且将他们划分成了研究组和常规组，各50人。常规组患者采用的是常规护理措施，之后针对研究组内患者又增加了综合护理干预措施并且两组患者都接受了以口服恩替卡韦为主的治疗措施。结果：汇总相关数据可知，研究组患者的护理满意度要明显优于常规组患者（P<0.05）。进一步分析可知，研究组患者的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）指标要明显优于常规组患者（P<0.05）。结论：对慢性乙肝肝硬化患者来说，采用恩替卡韦联合综合护理干预措施进行治疗能够取得相对显著的治疗效果。

【关键词】慢性乙肝肝硬化;恩替卡韦;综合护理干预措施;治疗效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.060

其实慢性乙肝肝硬化是临床中非常常见的慢性肝脏类疾病，发病原因在于肝炎病毒对患者的肝脏造成的长期弥漫性损伤。近几年这类疾病的发病率正在不断升高，因此需要提高对这部分患者的关注度、做好其临床治疗及护理工作[1]。恩替卡韦是治疗慢性乙肝肝硬化患者的常用药物，下文中笔者配合综合护理干预措施对其治疗效果进行了量化对比。具体内容如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

研究开始于2020年5月、结束于2021年5月。具体将100名慢性乙肝肝硬化病人当作研究样本。首先，对所有病人的基本情况进行了整合分析并且将他们划分成了研究组和常规组，各50人。常规组内有25男、15女，年龄在29-65岁之间，年龄均值为（42.39±6.92）岁。具体使用的是常规护理措施。研究组内有24名男性、16名女性。组内患者的年龄在28-64岁之间，均值为（41.87±5.52）岁。具体在常规护理措施的基础上增加了综合护理干预措施。对比两组患者的基本资料可知，其并不存在显著统计学差异（P>0.05），因此本次研究值得继续推进。

1.2研究方法

所有患者在入院之初都接受了常规检查和常规治疗，具体包括抗肝纤维化治疗、降酶护肝治疗以及白蛋白输注治疗。在此基础上，两组患者都接受了以口服恩替卡韦为主的治疗措施。用药频次为每次1片、口服用药。以此为基础，给常规组患者实施了常规护理措施，主要包括用药指导和病情监测等内容。之后研究组内的患者又新增加了综合护理干预措施。具体内容如下：（1）心理护理。由于这部分患者的治疗周期较长，再加上该病容易反复发作，所以说患者很容易会出现紧张、焦虑等负面情绪。鉴于上述情况，护理人员要注意做好与患者的沟通交流，稳定其负面情绪并且让其积极配合各个环节的治疗及护理工作。要注意给患者讲解慢性乙肝肝硬化的发病原因、治疗过程以及恩替卡韦的作用机制，让其对这一疾病建立起系统、全面的了解。期间，需要引导患者家属给予患者必要的支持和鼓励，进而通过家庭的温暖帮助其重新燃起对于生活的信心。（2）药物指导。需要给患者讲清楚药物的服用方法和服用量，并且在医嘱的指导下帮助患者完成服药工作。要注意监督患者按时服药并且告知其按时服药的重要性，之后還需要给患者讲解服药后可能会出现的不良反应以及应对措施，进而稳定患者的负面情绪并且提高其治疗依从性。（3）不良反应护理。由于恩替卡韦会对患者的胃肠道造成较强的刺激作用，所以患者在服药后会感到非常明显的胃肠道不适感。在此基础上，患者在服药后还有可能会出现皮疹等不良反应，而这类问题则会影响到患者的治疗依从性。因此医护人员要重视患者的不良反应护理。第一，要给患者讲清楚可能会出现的不良反应。第二，要让患者多喝水，以减少药物对其胃肠道所造成的刺激作用。针对出现皮疹症状的患者，要告知其不可随意抓挠，进而保持好皮肤的干燥、整洁性，避免出现其他感染问题。第三，护理人员要注意给患者营造出稳定舒适的病房环境，让其可以得到充分休息。

1.3观察指标

研究中，主要对两组患者的肝功能改善情况以及护理满意度进行了量化比较。其中肝功能改善情况主要涉及到了天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）这两个指标。而对于护理满意度的量化分析对比则使用的是我院医护人员自制的调查问卷，共分为非常满意、基本满意以及不满意3个指标。

1.4数据处理

实际研究中，借助于SPSS23.0统计学软件对各个环节的数据进行了计算分析。其中用（x±s）来表示两组患者的AST和ALT指标，对其进行了T检验。在此基础上，用（%）来表示两组患者的护理满意度并且对其进行了卡方检验。最后在“P<0.05”的情况下即证明结论存在显著统计学差异。

2 结果

2.1两组病人的肝功能指标改善情况对比

汇总相关数据可知，研究组内患者的AST和ALT指标要明显优于常规组患者，而且结论存在显著统计学差异（P<0.05）。详细数据如下表1。

2.2两组病人的护理满意度对比

具体来说，研究组患者的护理满意率要明显高于常规组患者，而且结论存在显著统计学差异（P<0.05）。具体数据为研究组96.00%，常规组76.00%。

3 讨论

其实慢性乙肝肝硬化是乙型肝炎不断发展而造成的结果。参照临床经验可知，患者在发病后会出现腹胀、肝脾肿大以及浑身乏力等症状，因此会对患者的日常生活造成非常严重的影响。临床中，恩替卡韦是慢性乙肝肝硬化患者在治疗过程中经常会用到的药物消费非常显著。在治疗之余，要注意做好患者的临床护理工作，以帮助其实现早日康复。

与常规护理措施相比，本研究所涉及到的综合护理干预措施更具针对性。汇总研究结论可知，研究组患者的护理满意度和肝功能指标改善情况要明显优于常规组患者，结论存在显著统计学差异（P<0.05）。因此应当做好相关护理措施的推广应用，进而实现患者的早日康复。

参考文献：

[1]张颖. 替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效比较[J]. 中国实用医药，2021，16（14）：114-117.