大数据下医院财务风险防范与内部控制

钱小红

摘要：随着科技的不断发展，我国逐渐进入了大数据时代，不仅提高了信息处理的效率，对于信息的准确性也有了相应的保障，对于整体水平的提高也有着重要的作用。在花联网大数据时代背景下，对于医院财务管理的水平也有了较高的要求，是医院综合管理的重要组成部分，财务管理的质量影响着医院的日后发展规模的大小。所以，本文就大数据时代下医院的财务管理工作及创新应用提出了几项建议。

关键词：大数据;医院财务风险;内部控制

1 引言

医疗体制改革深入实施过程中，财务管理工作发生了较多变化，传统财务管理模式已经难以适应医院运营需求，因此在财务管理的实施过程中，应积极运用全新管理理念，转变固有思维，体现出管理实效性，并注重管理体制建立与健全，同时也需关注监督体制以及运行机制，保证医院实现高效运营，并提升其经济收益。

2 大数据对医院财务管理创新的重要性

传统的医院财务管理更多属于事后管理，问题多在核算完成、出具财务报表之后才被发现，缺少对医院运行的事前控制和事中控制，即使此时再提出改进措施也不失去了应用意义。为了改变这一现状，就需要对医院的财务管理工作进行改革和创新。所谓创新，就是依托大数据、云计算，将财务管理工作与最新的信息技术相结合，将财务核算流程化，工作指标化。同时建立驾驶舱，实时监控财务数据，并设置院内院外的关键性KPI考核指标值，对超过该值的数据自动预警，开放院领导和相关职能科室长的权限，将查询、验证指标作为日常工作内容之一。一旦发现KPI关键指标偏离考核区间，就针对此问题，提出改进意见，并指导相关人员，改变行为或工作内容，为改善和达到指标赢得时间。

3 医院财务风险产生的主要原因

3.1 风险意识欠缺

医院属于公益性事业单位，财务需获得政府支持，市场经济背景下，医院运营时收益方面压力比较大，医院与企业实际上存在一定区别，经营风险压力较小，因此内部管理人员往往风险意识相对欠缺。随着新医改的实施，医院之间竞争变得更激烈，实现了优胜劣汰，因此会出现医疗风险与财务管理风险并存的情况，这在一定程度上会使医院发展面临亏损风险。同时成本核算以及控制体系缺乏完善性质，财务管理难以实现有效监管，这些都是导致财务管理出现风险的重要内在影响因素。

3.2 财务数据滞后，准确率低、可利用程度低

纵观之前的医院管理工作，往往是各科室独立为王，科室与科室之间无法达成数据的共享，更别说各项数据的整合。如对年度人员薪酬水平的统计，医院人力资源部与财务科对统计口径的理解会出现一定偏差。从财务角度考虑，通常会统计 2 种口径的数据，按自然年度统计和按归属年度统计，以供领导选择。而人力资源部往往被要求按上报格式统计，所以院领导手中经常会拿到不同的薪酬数据，对领导的决策无参考价值。另外医院数据的采集，依然采用最原始的人工采集方式，逐一复制粘贴再统计汇总，人为的差错更是难以避免，数据错记、少计甚至串记的现象较为频繁，从而影响数据的准确性，影响科室的可信度，也会使财务分析失去意义。

3.3 相关财务管理人员的专业水平较低

因为医疗数据的特殊性，需要其借助特定的职业来进行数据的挖掘，所以，其他企业所使用的简单的互联网数据并不适合去对医院的数据进行分析，所以，医院相关的财务管理人员应提高自己的专业水平，以此来达到数据价值最大化的效果。在医院的财务管理工作中，专业的财务技术人员具有非常重要的作用，专业的财务人员不仅要对专业的财务知识熟练掌握，对医院的运营情况、医院经营的特点以及相关的数据深度分析都应该可以熟练运用。因为数据的庞大，种类的繁多，很多财务管理人员对于财务管理的相关工作都难以胜任，因为缺乏专业性，所以医院的财务管理工作一直难以得到有效的提高。

4 大数据时代下医院财务管理的创新应用

4.1 建立健全财务管理制度

在大数据背景下实现财务管理创新，首先要有一套完善的财务管理制度，明确财务工作流程，明确各岗位职责并落实到责任部门或责任人。其次，做好大数据背景下医院财务管理，一方面要引入财务管理信息化建设，将完善的财务管理制度，结合医院内控工作要求，嵌入到财务管理信息体系中，如预算管理、业务收支、支付执行、资产管理、政府采购、合同管理等，实现人工智能决策制度的完善和创新，同时实现所有功能可在手机端同步进行，使医院的财务管理工作不受时间和空间的限制，变得更加高效、流畅，实现财务管理智能化;另一方面，在大数据背景下，财务在分享数据的同时，要做好相关信息的互通互联共享制度，提高财务信息质量、会计数据的准确、公开和透明，接受多部门的监督，尽量避免因数据差异给运营带来的风险。

4.2 对财务管理相关的硬件及软件设施进行优化

想要提高医院的财务管理工作效率及工作水平，就要对医院老旧的设备及过时的软件进行优化，这是提高财务管理水平及效率的重要途径，同时对于建设现代化医院也有着重要作用。医院应该利用大数据时代以及互联网科技发展的优势，对其本身的财务信息处理以及相关的医疗数据进行价值最大化的应用。同时，大数据时代也存在一定的缺点，如信息泄露等问题，数据是一个医院最核心的部分，所以，医院在实在科技信息化建设的同时，也应加强防范，应定期对相关的系统进行维护，建立相关的网络安全系统，对于医院内部的核心数据，在进行备份的同时，也应做好加密工作，提高自身的防范意识。

4.3 拓展筹资渠道

首先，注重对民间资本的吸收，企业可以对医院展开捐赠性投资，这种投资形式成本以及风险都比较低。融资时需对投资人背景、行业、信用等展开详细调查，避免出现不必要纠纷。其次，融资租赁。对于价格比较高的设备，可以运用融资租赁方式对风险进行转嫁，在此过程中，医院需根据合同中的内容进行租金的支付，在租赁结束之后，医院能够获得医疗设备自身所有权，这种方式的运用，能够使资金缺乏流动性的问题得到有效解决，也能对风险进行转嫁。

4.4 利用大数据开展管理工作

大数据技术作为一项先进的管理方式，对于提升医院内部财务部门的工作管理效力，实现高质量的管控效果发挥着积极的促进作用，由于其管理结果高效且直观，因此可以在一定程度上重塑财务部门的工作模式。大数据背景下医院财务风险防范与内控工作得以有效开展，工作人员通过数据的筛选，可以发现数据背后更有价值的信息，以及管理人员及时发现现有工作中存在的各种问题，提升医院管理工作的实效性。

5 结束语

在大数据背景下，医院财务应当积极探索新的管理模式，主动寻求改革与创新，加快医院财务管理的信息化建设;加强对财务复合型人才的培养，提高各运行环节数据的整合能力，提高各类数据的利用率，精准服务于临床医技部门，为医院领导的决策提供数据支撑，提升医院的品牌质量和价值。

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