延续性护理模式在脑卒中患者中的应用及效果

金文慧

摘要：目的：讨论且分析在脑卒中患者中应用延续性护理模式的临床治疗效果。方法：抽取我院2020年7月-2021年7月收治的110脑卒中患者进行研究，将全部患者随机分配成55例对照组和55例研究组患者，前后者分别给予常规护理与延续护理。比较两组患者治疗以后的遵嘱行为和护理满意度。结果：就按时服药、按时复诊和按时锻炼来讲，研究组明显优于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p<0.05;就护理满意度来讲，研究组患者明显高于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p<0.05。结论：针对脑卒中患者合理应用延续护理模式，可以帮助患者院外尽快康复，让患者清楚认识到自己的疾病，使患者生活质量得到大大的改善，在我国临床上就有极其重要的推广以及应用价值。

关键词：延续护理模式;脑卒中患者;应用

在临床上脑卒中是一种经常见到的脑血管疾病，在我国人口老龄化进程不断加快的背景下，脑卒中发病率不断上升。当前，脑卒中患者护理工作是以住院期间为主，比如：溶栓治疗的有关护理，还有急性期的护理等等。然而该类型患者在病情相对稳定出院后依旧要进行后续康复以及治疗，在这个阶段必须要应用有效的护理措施，这对促进患者疾病康复是非常有利的。最近几年，我国临床领域普遍应用延续性护理模式，利用对患者提供全程的延续护理服务与指导，使患者神经功能可以迅速恢复，提高生活质量。本次研究抽取我院2020年7月-2021年7月收治的110脑卒中患者进行研究，分别给予常规护理和延续性护理，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2020年7月-2021年7月收治的110脑卒中患者进行研究，将全部患者随机分配成55例对照组和55例研究组患者。纳入标准：结合患者发病特征、头颅CT以及头颅MRI等等，确诊这些研究对象是脑卒中患者;每个患者都自愿签订知情同意书。排除标准：恶性肿瘤且严重脏器损伤患者以及原发性肢体残疾患者等等都排除，不能参与此次研究。在这其中，两组患者中男性分别是28例、30例，女性分别是27例、25例;最小年龄分别是43岁、45岁，最大年龄分别是78岁、80岁，平均年龄分别是59.2±0.7岁、60.2±2.3岁;对照组患者发病原因：对照组患者脑出血和脑缺血分别是22例、33例，观察组患者脑出血和脑缺血分别是26例、29例。比较两组患者的基本资料，差异不显著，无统计学意义，这就表示p>0.05，具有较强的可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，仅仅提供院内护理，不提供出院后干预，在患者出院前针对患者实施正确的出院指导，调整和完善患者的基础训练方案[1]。并且结合患者具体病情，根据医嘱对患者实施出院后用药指导和饮食治疗，让患者定期自己或者在家人的陪伴下到医院复查。

研究组患者给予延续性护理，其护理内容具体表现在以下几点：第一，成立服务团队。作为小组成员，必须要充分掌握延续性护理的基本内涵，了解延续性护理的主要技能，而且定期对有关知识开展培训学习活动，让其具有许多心理学以及专业知识，掌握各项操作技能。第二，健康宣教。因为患者不了解有关医学知识，导致患者后不能主动依从[2]。因此，护理人员在出院前三天必需要对患者实施健康知识教育，利用通俗易懂的语言将疾病的发生、发展和预后告知患者，介绍坚持自我康复训练和正确服药的重要性，而且每次将关于脑卒中知识的资料免费发给患者，让其可以充分认识到自己的疾病，这样不仅可以提升治疗依从性，而且使患者养成良好的生活习惯[3]。第三，脑卒中热线。需要设立专用的热线电话，安排小组成员每天轮流值班，对于出院患者碰到的所有问题，都应该耐心准确解答，掌握患者平时的家庭康复实际情况，也要结合患者的情况做出科学的健康指导，做好家庭访视工作，以大大提高护理工作效率。

1.3观察指标

第一，遵医依从性。通常，包括三个方面，分别是按时服药、按时复诊和按时锻炼。第二，护理满意度。可以分成三个等级，分别是非常满意、基本满意和不满意。

1.4统计学方法

针对此次研究收集的各项临床数据和资料使用统计学软件SPSS22.0来科学处理分析，计数资料的表示方法和检验手段分别是率、t，计量资料的表示方法和检验手段分别是均数±标准差、X2，差异显著具有统计学意义，这就表示p<0.05。

2.结果

2.1比较两組患者的遵医依从性

对照组患者按时服药、按时复诊和按时锻炼分别是10例、8例、11例;观察组患者按时服药、按时复诊和按时锻炼分别是22例、19例、24例。由此可以得出，就按时服药、按时复诊和按时锻炼来讲，研究组明显优于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p<0.05。

2.2比较两组患者的护理满意度

对照组患者非常满意、基本满意和不满意分别是8例、10例、37例，护理满意度是32.73%;研究组患者非常满意、基本满意和不满意分别是20例、31例、4例，护理满意度是92.73%。这就不难发现，研究组护理满意度明显高于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p<0.05。

3.讨论

脑卒中属于脑血液循环障碍性疾病，具有诸多特点，比如：发病很急 以及病情发展速度快等等，在社会老龄化情况不断加剧的背景下，最近几年，脑卒中发病率越来越高，而且日益年轻化。一般来说，脑卒中患者都会有后遗症，比如：偏瘫，还有失语等等，不仅降低患者生活质量，而且增加社会和家庭的经济负担。因为脑卒中患者必须要长时间康复治疗，患者出院后关于脑卒中的知识慢慢淡化，不能主动依从治疗，直接影响治疗效果[4]。由此可以得出，传统的护理模式已经远远无法满足新时期的要求，也不能促进患者身体健康。延续性护理模式是全新的护理模式，提出护理人员对患者进行全过程的整体护理，确保患者即便出院，也可以得到科学的健康教育指导，使患者更加充分的认识疾病，而且让其意识到警棍脑卒中容易遗留各种后遗症，但是利用正确用药和长期康复训练，能够加强患者日常生活活动能力，防止患者产生不良的心理情绪，也确保患者在出院后依旧可以不断得到与疾病有关的指导，以促使患者主动配合治疗。事实上，从某个角度来看，延续性护理是住院治疗护理的拓展，有助于脑卒中患者尽快恢复。利用延续性护理可以使患者长期获得康复指导，尤其是患侧的康复训练，发挥着重要的督促作用，以明显加强患者活动能力，避免患者出现病情反复的情况[5]。本次研究结果表明，就按时服药、按时复诊和按时锻炼来讲，研究组明显优于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p<0.05;就护理满意度来讲，研究组患者明显高于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p<0.05。

综上所述，通过在脑卒中患者中合理应用延续性护理模式，既可以提升患者遵医率，提高生活质量，又可以减少医患纠纷，建立良好的医患关系，值得在我国临床上积极推广以及广泛应用。

参考文献：

[1]周雪梅.延续性护理模式在脑卒中患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（20）：115-116.

[2]马现英.延续性护理模式在脑卒中患者护理中的应用效果[J].河南医学研究，2015，24（05）：145-146.

[3]张海梅，徐维维.延续性护理模式在脑卒中患者中的应用及效果[J].当代护士（中旬刊），2013（11）：17-19.

[4]席静文，张莹，董凤娇.延续性护理模式在脑卒中患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012（07）：26-28.

[5]于靖，于洋/都福春等.综合康复治疗脑卒中患者的疗效观察 [J].中华物理医学与康复杂志，2010，32（3）：221-223.