微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理分析

魏玉娥

摘要：目的：通过对微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血的护理措施和干预手段进行分析，研究相应护理措施在临床中的应用价值。方法：随机选取我院神经外科在2020年6月—2021年5月期间收入治疗的行微创颅内血肿穿刺引流术的50例高血压脑出血患者作为此次实验的研究对象。对以上患者在围术期进行综合性的护理干预，评估患者护理干预后的疾病恢复状态。结果：以上进行护理干预的50例患者均顺利完成手术，治疗有效率为94%（47/50），术后并发症发生率为4%（2/50）。结论：对于行微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的患者，我们在做好基础护理的同时，根据患者的病情状态进行全面、综合、个性化的干预，能够利于手术的成功，提高治疗有效率，降低并发症发生率，促进疾病的恢复。

关键词：微创颅内血肿传穿刺引流术 高血压脑出血 并发症 护理分析

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）09--01

高血压脑出血是高血压疾病最严重的并发症，其病因目前主要认为高血压患者血压控制不佳，当患者有情绪激动或者过度劳累等情况时，可诱使血压发生变化，进而使已经病变的血管发生破裂、出血[1]。好发于50-70岁年龄段，男性多于女性，主要表现为突发的头痛、呕吐、肢体偏瘫、意识障碍等，临床表现轻重取决于出血量和出血部位[2]。据中国流行病学记录，在神经外科发现的脑出血病人，原发性脑出血占到80%～85%以上。而在这部分原发性脑出血的病人，其中有50%～60%都是由于高血压引起脑出血。该病具有起病急、病情发展快和病死率高的特点，是我国人口中主要的致死和致残原因之一，目前急性期治疗包括内科治疗和外科治疗[3]。

1.实验资料与方法

1.1基础资料

本次实验随机选取我院神经外科在2020年6月—2021年5月期间收入治疗的行微创颅内血肿穿刺引流术的50例高血压脑出血患者作为此次实验的研究对象。男性31例，女性19例;年龄在42-76岁，平均（66.9±5.6）岁。经颅脑 CT 检查后确认为高血压脑出血。对以上患者在围术期进行综合性的护理干预，评估患者护理干预后的疾病恢复状态。记录围手术期患者的生命体征、疾病情况、严重程度、临床表现及相关辅助检查指标等。上述参与此次实验的对象均已签署实验知情书并且自愿参与。

1.2实验方法

术前护理：对患者做好心理护理干预，向患者说明手术的目的、实施手术的必要性，解答患者的疑虑，尽量减轻患者对手术的恐惧情绪，若术前晚仍情绪紧张影响休息，可遵医嘱给予药物以保证患者良好的睡眠状态，更好地迎接手术。

术中护理：严密观察患者的生命体征及意识状态的变化，做好急救准备，协助医生完成手术。

术后护理：观察患者生命体征是否稳定，有无并发症的出现。安置合适体位，保证患者生命安全。做好引流管道的护理。患者意识状态恢复后要针对患者出现的不同心理状况及时进行干预，同时鼓励患者家属给子精神支持。

1.3统计学方法

我院选取的参与实验的患者，此次实验他们所涉及的所有基本信息、个人资料、疾病恢复状况等均使用SPSS统计学软件分析。

2.实验结果

以上进行护理干预的50例患者均顺利完成手术，治疗有效率为94%（47/50），术后并发症发生率为4%（2/50）。通过此次实验数据可以得出：对于微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血的患者，要给予全面、针对性的护理干预措施，做好各项专科护理操作，严密观察患者的病情，尤其是瞳孔变化和意识状态，及时发现异常状态并给予相应的处理，减少患者并发症的出现。同时做好饮食、起居、心理等的护理。

总结

高血压性脑出血是我国人口中主要的致死和致残原因之一，高血压性脑出血患者预后与出血部位、出血量和是否有并发症有关。若患者出血量少，出血部位不影响神经功能，治疗过程没有并发症，预后一般良好[4]。若患者出现消化道出血、肺部感染、电解质紊乱等并发症，提示预后差。在行微创颅内血肿穿刺术治疗患者的整个围术期护理过程中要全面做好病情观察，预防感染，减轻并发症。通过本次实验也能看出：全面的护理干预对本病的患者有积极的作用，提高了治疗效果，减少各并发症的出现，值得进行推广使用[5]。

参考文献：

[1]尹启凤.整体护理对CT引导下微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的影响分析[J].影像研究与医学应用，2020，4（17）：250-252.

[2]李霞，折盼，马晓媛.微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会[J].山西医药杂志，2020，49（07）：908-909.

[3]高宇.微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床护理体会[J].中外女性健康研究，2019（06）：32+34.

[4]崔麗.微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（14）：258.

[5]徐启文.微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会[J].山东医学高等专科学校学报，2017，39（03）：188-190.