预见性护理程序在骨科患者中的应用

李艳霞

摘要：目的：探究预见性护理程序在骨科患者中的应用及其效果。方法：选取我院2020.1-6收治的80例骨科患者，将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理程序，观察组实施预见性护理程序，比较两组并发症。结果：观察组并发症率为10.00%（4/40），对照组并发症率为30.00%（12/40），观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理程序的应用，可以减少骨科患者的并发症。

关键词：骨科;预见性护理程序;并发症;效果

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）09--01

骨科疾病在临床上较为常见，会对患者的健康造成极大的影响，降低生活质量，甚至威胁患者的生命安全[1]。在骨科疾病患者的治疗过程中，一些不安全因素的存在，会潜在地威胁患者的治疗及康复，其中并发症便是常见的因素之一。护理干预是骨科疾病治疗及康复不可缺少的一项内容，但常规护理干预的效果不是非常理想。预见性护理程序是一种超前的护理程序，以先预防再治疗为基本原则，加强了护理工作的预见性及前瞻性思维，有利于预防一些不安全因素的在骨科疾病患者中出现。本研究为进一步了解预见性护理程序在骨科患者中的应用，将我院骨科收治的80例患者展开分析。现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021.1-6期间，在我院骨科接受治疗的患者80例进行研究，经医院伦理委员会批准。经随机数字表法，将患者分为对照组和观察组各40例。对照组：男23例，女17例;年龄21-78岁，平均（46.21±2.03）岁。观察组：男25例，女15例;年龄20-76岁，平均（46.15±2.01）岁。两组各资料具有均衡性（P>0.05），可比。

纳入标准：（1）临床确诊患者;（2）年龄介于18-80周岁之间;（3）精神和认知正常，意识清晰;（4）依从性良好，签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重心肝肾等器质性病变;（2）伴有自身免疫性或传染性疾病;（3）妊娠期或哺乳期患者;（4）临床资料齐全、完善患者。

1.2研究方法

对照组采用常规护理程序，即根据治疗的需求，密切监测患者的生命体征，对患者进行疾病健康知识的教育，疏导患者的不良情绪，实施饮食和康复锻炼指导，积极预防相关并发症。观察组在对照组的基础上，实施预见性护理程序：（1）分析以往患者在治疗的过程中，各项生命体征易出现的问题，护理人员在开展工作的过程中，重点对以往多发生异常的体征进行观察，确保患者的生命安全，一旦处理不了及时告知主治医师。（2）护理人员针对患者易出现的心理问题，进行调查和分析，结合出现的原因，进行心理干预，消除患者的不良情绪，增强患者的治疗信心。（3）做好不良事件及并发症的预防：骨科患者治疗过程中，通常需要长期卧床，易引发压疮，护理人员在围术期应该指导患者翻身练习，进行皮肤受压处按摩，促进血液循环。长期的卧床还易引发下肢深静脉血栓，护理人员调整患者体位至头低脚高位，防止血液回流，减少该并发症的发生。

1.3观察指标

观察两组护理期间的并发症情况，准确记录各并发症类型的发生例数，如压疮、下肢深静脉血栓、肺部感染、便秘、泌尿系统感染等，计算发生率并汇总进行比较分析。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行X2检验，采用n（%）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

在并发症发生率方面，相较于对照组，观察组明显更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3.讨论

骨科疾病是临床常见的疾病类型，在现代医疗水平不断提高的背景下，越来越多的患者得以顺利康复，并且安全性有较高的保证。护理干预是骨科疾病治疗过程中不可缺少的一项措施，是辅助疾病治疗的措施之一，科学合理地实施护理干预，能够促进疾病的康复，缩短疾病的恢复进程。常规性护理干预对于骨科疾病患者而言，尽管具有良好的效果，但是由于针对性和预见性缺乏，导致效果不是非常理想[2]。因此，骨科疾病患者的护理还需进一步改进。

预见性护理程序是一种以预见性为主要特点的护理程序，要求护理人员结合患者的病情，进行个性化和针对性的护理，以减少事后相关问题的发生，以提高护理质量[3]。本研究中，观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05），说明了预见性护理程序的应用，可以减少骨科疾病患者并发症的发生。骨科疾病在治疗的过程中，并发症是一个难以避开的问题，其存在会极大地影响康复进程，甚至威脅健康和安全。预见性护理程序，能够结合以往的并发症类型，运用医学知识，找出存在和潜在的护理问题，有预见性的采取防范措施和应对方法，从而有效地降低护理风险，进而降低并发症发生率[4]。因此，相较于常规护理程序，预见性护理程序可以减少骨科疾病患者的并发症。

综上所述，预见性护理程序的应用，可以减少骨科患者的并发症，值得临床广泛推广及应用。

参考文献：

[1]童年， 李珍， 秦梅兰，等. 创伤骨科术后患者下肢DVT预防的知信行现状及影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志， 2020， 2602）：168-172.

[2]徐玲君. 骨外科急诊围手术期患者并发症相关危险因素分析及护理干预[J]. 中国药物与临床， 2019， 19（18）：3244-3246.

[3]万惠敏， 刘建英， 张秋红，等. 预见性护理对骨科术后患者下肢静脉血栓形成的影响[J]. 重庆医学， 2020， 49（20）：130-132+137.

[4]陈丽芳. 全程预见性护理在老年股骨骨折中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志， 2019， 23（24）：101-104.