肿瘤癌症中草药治病原理再探讨

魏代金

摘要：动植物中草药也是生长在地球上有着古老强大生存力遗传基因保留下来的物种，有着完整的遗传基因和适宜生长的微量元素，因此，中草药治病的根本原理，即是“药食同源”的利用了天然动植物中草药物种基因的补充、激活、纠偏、修复的作用过程;从中医理论上强调“肾虚为本”是肿瘤癌症辨证论治基本法则，并提出标本论治立法组方，重视药材物种基因特点选择与应用的观点，供同行参考交流。

关键词：肿瘤癌症基因肾藏精中草药治病原理

[Abstract]Animal and plant Chinese herbal medicine is also a species that grows on the earth with ancient and strong survivability genetic genes，with complete genetic genes and trace elements suitable for growth.Therefore，the fundamental principle of Chinese herbal medicine in treating diseases is the process of"medicine and food homology"，which makes use of the supplement，activation，correction and repair of natural animal and plant Chinese herbal medicine species genes;From the theory of traditional Chinese medicine，it emphasizes that"kidney deficiency is the basis"is the basic principle of syndrome differentiation and treatment of tumor and cancer，and puts forward the viewpoint of treating the symptoms by means of legislation，and paying attention to the selection and application of genetic characteristics of medicinal materials for peer reference and exchange.

[Key words]tumor cancer gene kidney hidden essence Chinese herbal medicine treatment principle

【中圖分类号】R28             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）09--02

一、基因是人体生长发育的本原物种

基因是细胞核染色体具有遗传效应的DNA片段，是调控生命形态性能的基本遗传单位，储存着种族、血型、孕育、细胞生长、凋亡等生命信息，是细胞分裂、复制和蛋白质合成，决定人的生长、发育、衰老、疾病与死亡等一切生命活动现象的生理过程，是决定人的健康生死内在因素，有着自我复制保持生物特征的性能，基因突变、变性、缺乏、免疫、调控能力下降，是导致疾病发生的根本原因。因此，基因是一切生物遗传生命本原的火种物质。动植物中草药也都是从古老物种基因遗传下来的物质，是具有强大生命力，完美的保留了调控人类生长发育基因，中草药治病恰恰是“药食同源”的弥补了人类遗传基因退化缺乏与免疫力下降的不足。中医通过包括“四气”、“五味”、“归经”、“升降浮沉”等作用方式的内涵规律和经验的总结，是适应于人体所需基因的补充、激活、纠偏、修正作用，从物种基因的根本上解释了中草药治病原理。上海沈朝斌教授就是从中药煎煮液中找到了黄芪补气的微小核糖核酸（miRNA）基因，解释了黄芪补气培土益肺的原理。沈氏指出：“miRNA是生物进化过程中最早产生的比DNA（脱氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸）都要早，所以miRNA在生命起源时是植物与动物共有的。人类在进化过程中基因受多重影响而发生突变或病变，而导致疾病的发生，这就需要补充原始的基因修饰自身不好的基因，从而恢复到原来的健康状态”。“如果人体疾病靶基因上的信息能够被吃下去的某些基因片段被改写，使疾病基因的表达被抑制或者直接被降解，自然会起到‘药到病除，就是基因调控作用”。沈氏从基因分子实验的说明，是解释中药作用原理的最好例证。

二、基因学说与肾藏精理论探源

中医理论关于“肾藏精，主生殖与发育，主骨，生髓......”，无不道明了基因与肾系藏象在生理病理上的密切关系。中医“肾”的概念，涵括了现代分子医学基因遗传，储存人类种族、繁衍的全部信息，构造人体合成蛋白质、调控细胞分裂复制，催生个体生命的形成，疾病与死亡等一切生命活动现象过程，是人体生长发育的先天原始基因和后天遗传基因的物质，通过中医理论所谓阴阳水火交蒸，能量气化源泉之所在。因此，“肾藏精”与基因调控生长发育衰老病死规律密切相关。肿瘤癌症就属于基因失去有效调控，不能控制细胞分裂复制过程才出现细胞组织“突变”的疾病。从发病学年龄看，肿瘤一般多起于40岁左右男女，根据《内径》对于人体肾气发育关于“男子五八肾气衰，发坠齿槁;六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白;女子五七阳明脉衰，面始焦，发始堕;六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白”生长发育衰老规律的论述，说明人一般在35--40岁左右，就会开始出现阳气逐渐下降，肾气虚衰的生理性衰退现象，此时基因免疫系统容易出现变化或崩溃，不能有效地调控细胞的生长，容易出现组织突变发生肿瘤癌症病患。

三、中草药治病原理，即是基因补充修复的作用过程

动植物中草药的治病原理，说到底，就是“药食同源”的利用天然物种基因补充、激活、纠偏、修复的作用过程。首先人类起源是从从海洋生命到陆地，从树上到地下，从狩猎到农耕，从猿人到智人，直到现代人，是个基因遗传进化的过程;二是人类生长形成的个体，通过摄取从植物-动物-五谷，不断进行基因补充，从低级到高级逐渐完善其进化质变的过程。起初的生活习性和饮食结构多为食草、果蔬、少肉、五谷杂粮，远远不是现代人生活饮食结构，处于“营养过剩与营养不足”并存两极分化严重的情况，其“营养不足”，即是指人体正常发育的基因的缺乏、退化之不足;三是大量研究资料表明，现代人已不能适应现代饮食结构，现代人之所以多病，根本原因是基因失去对人正常生长发育的调控和免疫抗病能力。比如现代人体温从平均正常的37度下降到36.6水平（免疫抗病能力下降30%），是因为人的劳作运动减少，肌肉产热能量不足，自然生态遭到破坏失衡，人体需要的营养基因摄取不足，导致原本的基因退化、缺乏、免疫力下降的结果;四是动植物中草药也是生长在地球上有着古老强大生命力遗传基因保留下来的物种，有着完整的遗传基因片段和各种适宜生长的微量元素，虽然中医药理论上有着寒热温凉四气五味药性之说，但毫无例外的真正治病原理，就是天然动植物中草药中原始物种基因，在人体不断得到补充、激活、纠偏、修正、修复、自愈能力的结果。

四、肿瘤癌症辩治的标与本

中医理论体系是以人的“整体观念”为本的，以疾病的证候性质进行“辨证论治”为标，即人的整体是本疾病是标，整体是本局部是标，人的整体性是固定之本，灵活的辨证论治是不定的标。现代医学对“细胞癌变是基因突变或基因功能失调结果”的论述，可以说任何疾病的发生，都是人体基因免疫调控修复能力失衡变态的结果。肿瘤的定义：是人体在内外有害因素作用下，使细胞组织器官遗传基因DNA损害，丧失了生长调控机制和功能，产生“以细胞过度增殖为主要特点的新生物”。其病理机制是：人体在内外有害致癌因素作用下造成DNA修复调节功能损害，从而激活原癌基因、灭活抑癌基因和凋亡调节基因的表达异常，使调控细胞组织生长机制和功能的丧失，发生异常转化或过度增殖突变而形成恶性肿瘤，可见肿瘤癌症发生的本质上是属于基因性疾病。而西方医学对于肿瘤癌症的治疗，主要是从生物细胞分子学局部点位入手，着眼于微观细胞的“物”质上，在思维方式和行为认知方面，并不认为细胞是构成人体生命的整体性，不是从人的整体属性的细胞基因本质原因上着眼，将“人”和“细胞”分离开来，只是讲究一味局部的毒杀肿瘤细胞，就避免不了“肿瘤细胞杀完了人也就去了”的结局。思维逻辑认知观念的迷失，必然导致错误方法的结果，但人们还是百般无奈地“愿意”这样“被死亡”而不能寿终正寝。

1、肾虚为本，是肿瘤癌症论治的基本法则

综上所述，肿瘤癌症本质上是属于细胞突变基因性疾病，是病理机制的本质现象之本，所谓痰浊毒瘀寒热气血诸邪夹杂为标，都是自由基代谢产物和使DNA基因受到损害的结果。因此，从“肾虚为本”的观点入手，是中医药治疗肿瘤癌症论治的纲领性法则。在实施治疗的选方用药上，围绕以“肾”属系统功能的生理病理及其相互关系为中心，注重药物的归经、性味和升降浮沉的作用方式，以及脏腑经络表里五行母子生克虚实补泻关系。如，肾的脏象与膀胱之府表里功能关系，在脏属水，藏精，为生命源泉之性能，主生殖与生长发育。其脏腑经络功能部位受纳自然界阴阳物质精华，外行背部受太阳膀胱经诸脉之阳气温煦，内敛行于腹部受诸脏经脉之阴精滋养，通过水火交蒸（水湿精津与人体温度发生生化反应，即包括现代微观医学细胞质、核和染色体、DNA基因调控细胞分裂、复制、纺锤体形成等生长发育系统生理功能）气化变物，催生细胞组织器官形成人体，是生命新陈代谢的核心枢纽。中医理论上适于咸味归肾药物，分辨虚实以行补泻之法;肾水以肺金生我者主水，尊肺主气四布朝百脉和卫气屏障，上下内外宣发肃降沟通、调节水道功能为母，适于味辛归肺药物，虚则补之;以我水生木之肝，化精涵木使之藏血，且主疏泄克我脾土运化而化生万物，遇实则泻之，等等......。

2、重视利用药材物种基因科学意识

中草药是生长在地球上有着数以亿万年古老强大生命力遗传基因保留下来的物种，之所以能够经过长时期的四季寒暑风吹雨打的生存得下来，是因为中草药有着完整的遗传基因和各种适宜生长的微量元素。如红豆杉就是源于亿万年古生代泥盆纪时期植物基因遗传物种，其抗癌是科学实验研究证明作用，属于天然植物药材性质，具有“细胞毒”类化合物“紫杉醇”药物，是继阿霉素等抗癌药之后，至今发现的唯一能够调控癌细胞生长，作为广谱、高效、治疗多种晚期肿瘤癌症的天然植物药。治癌原理就是红豆杉基因能与微量蛋白质结合，靶向性的作用于细胞分裂复制的G 2期和M期，阻止细胞有丝分裂及纺锤体生成，抑制癌细胞分裂增殖、转移与扩散，而不影响肿瘤细胞DNA及RNA合成而治疗肿瘤，正是因为红豆杉是天然植物基因性质特点而很少有治疗肿瘤癌症副作用的特点优势，而誉为“治疗肿瘤癌症最后的一道防线”。

3、论治组方选药注重药材基因特点

肿瘤癌症公认的病理机制是“细胞基因突变与功能失调”，中医理论的病位主要在肾，相关肺、肝母子关系等整体相互联系的次要脏属，因此在治法配方上，一是以“补气扶正，益肾增免”为主，配伍具有鲜明动植物基因特色药材，如归经肝肾的脊椎动物龟甲类和无脊椎特殊环节生物的地龙、沙漠植物寄生生长的肉苁蓉、真菌繁殖的灵芝等一组具有强大物种基因的特色药材，与科学证实的抗癌专属药材组成配方起主要疗效作用的为组方主药（如红豆杉）;二是根据寒热痰浊毒瘀气血夹杂辩证性质，分别选用清热、温化、活血、利湿、解毒诸药。在诸邪之中，以“寒凝气血”性质为多，因为肾阳命火本虚（基因功能下降），不能温行气化使物以常形，所致气血寒凝而赘生肿瘤，符合肿瘤癌症“寒凝血瘀”的病机特点，其病程中伴发的阴虚火旺的“发热”，也是“真寒假热”现象。因此选用具有温性扶阳之药是配方中不可缺少的药物（如苁蓉伍砂仁，性平味咸入肾温里，肉桂峻热伤阴，只宜少量作引使用）;三是“补气、益肾+解毒”三者是基本固定的用药模式（简称2+1）法则。“补气益肾”是不变病机之本，“解毒”是夹杂病邪性质灵活辩证过程之标。鉴于癌变细胞组织是诸邪所化之毒最终损害机体的结果，因而“解毒”是贯彻始终的治疗法则，可根据病邪证候性质，分别选用清热、温阳、化痰、利湿、活血解毒等证候性质灵活辩证组方论治。

4、中医药抗癌保健注意与适于患者

源于古老中医理论体系的核心内容，是“天人相应”宇宙观的整体观念与个体化证候的辨证论治来诊疗任何疾病的，与西医思维认知有着根本的不同。中医对肿瘤癌症的认知，从本质上并不单看作是一种病，而看作是某种病的一个症状，或一种病的结果，而不是肿瘤癌症发病起源的病因，治疗上不只是要设法消除肿瘤，而是注重消除癌症的病因，针对疾病所反映的客观证候信息进行辨证论治，真正消除肿瘤癌症的关键，是在于人的“正气”（基因）的调控修复自愈抗病能力。从中医整体理论的规定性而言，就不能、也没法、局限的存在治疗“肿瘤癌症”一说，现在不过是都已经这样随大流俗成的称法而已。在不影响治疗顺利的原则情況下，不排除、不评价患方与其他方面建立的治疗康复关系;建立医患信任合作关系，签订有家庭监护人约定谅解保障备忘录，遇到心理阻抗、不信任或感到并经过一定时间后的复查、用药无效时，即行终止治疗活动，必要时就此通过公证以取得有效的法律保护;服务对象如早期确诊的肿瘤患者，未转移;不适合手术、放疗、化疗的患者;不愿意选择西医治疗的患者;晚期癌症西药治疗无效患者;已经接受手术、放疗、化疗的患者，需要中医治疗减轻并发症及辅助治疗;遇到体质衰败的失神、无胃气、命脉无根，器官功能衰竭患者，应谨慎收治。

参考文献：

[1]倪明.2021版美国国家综合癌症网络（NCCN）《骨肿瘤临床实践指南》更新与解读[J].中国修复重建外科杂志，2021，35（09）：1186-1191.

[2]王利艳.长期从事肿瘤内科的护理管理及研究癌症疼痛护理策略团队在胰腺癌患者癌性疼痛管理中的应用分析[J].中国医药指南，2021，19（20）：236-237.

[3]陈秀玲，尤本月.安宁疗护用于肿瘤病房临终癌症病人护理中的效果分析[J].人人健康，2021（13）：90-91.