一例母牛子宫脱出的诊治

武冈市稠树塘镇农业综合服务中心（422400） 钟丁干

武冈市稠树塘镇龙田村马某家有一头10岁经产母牛，该母牛为西门塔尔牛与本地黄牛杂交牛，因体质较差，时有拉稀现象。2020年7月进行人工配种，2021年5月5日娩出一头夏洛莱牛、西门塔尔牛与本地黄牛三元杂交仔牛。母牛因胎儿过大，加上频繁努责，5月10日开始，每次卧地时子宫脱出10厘米左右，但起立时能够缩回。几日后，母牛子宫回缩无力，脱出体积明显增大，坠于阴门之外。

临床检查该病牛体温达38.5℃，每分钟呼吸25次、心跳75次；精神倦怠、消瘦；瘤胃稍有鼓气，蠕动音减弱；子宫脱出20厘米左右，似有篮球大小，表面有大量黏液覆盖，充血呈暗红色，轻度水肿、结痂，部分黏膜溃烂出血。病牛不时弓腰努责，口、鼻、耳及四肢末端冰凉，口色淡白、舌体较胖、脉象迟细沉。

治疗原则通过手术整复，补中益气，升阳固脱，兼顾涩肠止泻。

整复方法用1%的高锰酸钾溶液洗净脱出的子宫及肛门周围部分。陈艾叶煎水过滤，再用艾叶水2000毫升加明矾50克，待冷却后洗净和浸泡脱出的子宫直至黏膜收缩，整个子宫体缩小为止。然后用消炎粉撒布整个脱出的子宫，并向阴道腔轻揉整复。先按顺时针方向揉几下，再按逆时针方向揉几下，然后用左手托住子宫体，右手往子宫体脱出的中央开口处向里推送，左右手配合均匀用力，直至将脱出的子宫全部送入腹腔，待子宫全部还纳后，将手臂尽量伸入其中，以便使子宫恢复正常位置并防止再脱出。阴道外围用口袋缝合法缝合好，以不妨碍排尿为限；以1%的普鲁卡因溶液20毫升封闭百会穴，防止继续努责。

恢复体质西药以抗感染为主，每日注射1次80万单位青霉素钾10支加100万单位硫酸链霉素2支，连用3日。中药用补中益气汤加减：黄芪、当归、白术、党参、紫胡、升麻、陈皮、诃子肉、石榴皮、五倍子各60克，泽泻、甘草各40克，干姜、白芷各20克，煎汁后候温灌服，每日1剂，连服7日。

术后加强饲养管理，防止剧烈运动。经整复后，该母牛子宫未再脱出，术后粪便趋于正常，食欲增加，精神明显好转，体温、呼吸、心跳正常，再无继续努责表现，拆除缝合线后，病牛恢复健康，体膘增加，可以正常配种生产。