输液泵使用风险因素调查分析及管理对策研究

刘晓倩 天津市黄河医院老年病科 （天津 300110）

内容提要： 目的：本文对于输液泵的使用风险因素进行调查分析研究，探究管理对策。方法：选取本市医院中应用输液泵治疗的患者病历资料进行研究，年限时间为2019年2月～2020年1月的治疗患者，抽取符合条件患者130例，分为两组，分别为医院1（68 例），医院2（62 例）。本次研究对医院、使用年限、日常保养、使用部门、输液管配套情况、技术指导情况进行研究，利用单因素、Logistic多因素分析。结果：经单因素、多因素Logistic回归分析，输液泵异常的主要影响因素为医院、日常保养、输液管配套情况、使用部门、技术指导、使用年限。结论：针对影响输液泵使用风险因素视管理对策制定，提升患者治疗安全性。

现阶段，社会医疗设备技术不断发展，在医院中，医疗设备的质量安全与临床治疗安全存在相互联系，输液泵为临床中药物输送的医疗设备，能够实现临床药物的精准输送，其异常发生风险与人为使用因素、环境变化以及设备故障有关，使用过程中，质量安全与患者的生命安全之间息息相关。因此，本次对于引发输液发生异常风险的因素进行分析，控制输液泵的使用安全性，同时实现有效的防范举措，将输液泵医疗事故的发生率降到最低，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本市医院中应用输液泵治疗的患者130例，病例选取年限范围为2019年2月～2020年1月，无法配合医务人员进行研究，正常交流困难以及不完全一般资料者排除，共有64例男性患者，66例女性患者，平均年龄（64.84±3.06）岁，医院1例数68例，医院2例数62例。

1.2 方法

为科室使用人员进行问卷调查，对于使用情况进行监测，各医院需要设置工作联系人，对于问卷进行发放与回收。

1.3 观察指标

单因素、多因素Logistic回归分析患者性别、医院、日常保养、输液管配套情况、使用部门、技术指导、使用年限。

1.4 统计学分析

本次输液泵使用风险因素分析数据指标利用SPSS22.0统计学软件进行统计，[n(%)]表示、χ2计算及检验患者性别、医院、日常保养、输液管配套情况、使用部门、技术指导、使用年限，P＜0.05代表比对后数据结果有统计学意义。

2.结果

2.1 输液泵异常情况单因素分析

经过单因素分析发现，医院、使用年限、日常保养、使用部门、输液管配套情况、技术指导的输液泵异常率比较存在意义显著（P＜0.05），患者性别之间差异性较小（P＞0.05），数据见表1。

表1. 输液泵异常情况单因素分析

2.2 Logistic回归多因素分析

经Logistic回归分析，输液泵异常的主要影响因素为医院、日常保养、输液管配套情况、使用部门、技术指导及使用年限，见表2。

表2. Logistic回归多因素分析

3.讨论

本次通过单因素进行分析，输液泵使用与医院以及部门类型、日常保养、套管配套以及使用年限之间存在较大的相关性，与患者的性别无关，同时通过多因素进行统计分析，所用管路以及医院是否配套会影响输液泵的使用情况，是引发输液泵产生不良事件的主要原因，因此，输入泵的使用安全与输液泵使用情况及本身之间存在较大关联，应对其中的安全影响因素进行分析，全面控制输液泵的安全。在以下几方面实现针对性防范举措，使医疗事故的发生率减少。

实现输液泵生命周期质量控制体系构建：输液泵在使用前需要由专业工程技术人员实现技术验收，根据技术说明书的测试方法及项目进行监测，检测合格后可以投入使用，同时需要有计划的时间质量控制，并稳定其基本性能，由于国产输液泵与进口输液泵之间在使用过程中不存在显著差异性，但随着使用年限的增长，会导致异常率提升，因此需要对于输液泵的生命周期质量进行控制，实现输液泵的保养维护，预防损坏及老化，使其寿命的延长，实现及时预防，将故障隐患解除，在此基础上可以使医务人员的防范意识提升，提升临床使用的可靠及安全性[1,2]。

规范利用输液泵管路匹配：输液管路匹配会对输液的精准度产生影响。因此，医院需要合理的选择输液泵配套管路，临床人员需要对其进行仔细检查，并实现确认，使医疗机构的整体操作流程以及管理水平得到提升，同时，在使用配套输液管路的基础上需要形成规范统一的标准。

考核输液泵临床培训内容：不同医院产生的异常概率存在一定差异。因此，输液泵的使用情况与医院管理水平之间存在较大联系，不同部门产生输液泵的异常率也有所差异，在急诊中产生的异常率相对较高，而ICU普通病房中异常率较低，因此，在日常使用过程中需要根据异常情况为医院临床人员进行培训，并实现有效考核，规范化使用输液泵，并进行日常维护，使临床使用人员的安全意识得到提升，正视其中的问题，使不良反应的发生率减少，为患者提供良好的服务。同时某些特殊药物如胺碘酮、硝酸甘油在输注过程中需要对其药物的输注事项以及特性进行掌握，以便能够对其中的安全隐患做到及时发现[3,4]。

在输液泵的应用管理过程中，输液泵全程实现规范管理，能够实现输液泵应用风险降低。控制其中的使用风险并进行预警机制，输液泵的应用过程中实现风险管理为系统工程，伴随医疗技术的不断发展，对于输液泵实现人性化，智能化及信息化提出了更高的需求，输液泵使用更加便捷、安全、可靠，同时对其进行整体质量控制，只有完全分析输液泵的使用过程，才能不断实现整体使用环节及流程的改善及规范，使输液泵的临床应用风险降到最低[5]。

综上所述，在输液泵使用风险因素调查分析中发现，医院、日常保养、输液管配套情况、使用部门、技术指导及使用年限均会影响输液泵的安全性，应用规范及管理对策能够将风险降到最低。