糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理效果探讨

程慧琪

摘要：目的：探讨糖尿病性慢性肾功能衰竭得血液透析护理效果。方法：选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的80例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者为研究对象，采用随机抽签的方式进行分组，分为实验组和对照组，每组各40例，对照组采用常规护理，实验组采用优质护理。结果：两组患者SAS、SDS评分及并发症发生率比较，实验组均优于对照组（P<0.05）。结论：在糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理中，采用优质护理能够有效患者的不良心理状态，降低并发症发生率，值得临床推广和使用。

关键词：糖尿病性;慢性肾功能;血液透析

糖尿病性慢性肾功能衰竭，通常是指患者因糖尿病而导致肾脏的代谢出现失常、肾小球过滤的性能开始下滑等，这些症状的产生会逐渐影响患者的肾功能，直至其衰竭[1]。在临床治疗中，其主要的治疗方式之一就是血液透析，在血液透析治疗过程中，患者极易发生呕吐、恶心等不良的反应症状，同时对患者的生理状态也会产生一定的影响[2]。因此，在血液透析治疗过程中，对糖尿病性慢性肾功能衰竭患者采取优质性的护理，能够有效的提升患者的依从性，促进治疗效果的提升。本文通过探讨糖尿病性慢性肾功能衰竭得血液透析护理效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的80例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者为研究对象，采用随机抽签的方式进行分组，分为实验组和对照组，每组各40例，对照组采用常规护理，实验组采用优质护理。其中对照组，男性患者20例，女性患者20例，年龄范围在43-66岁之间，平均年龄（50.32±4.32）岁;实验组，男性患者19例，女性患者21例，年龄范围在44-65岁之间，平均年龄（52.74±4.52）岁。比较两组患者的基线资料，数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，其主要包括用药护理、监测患者生命体征及健康教育等。实验组在常规护理的基础上，增加优质护理，具体内容如下：1、环境护理：在住院期间，护理人员需要耐心、细致的给患者讲解医院的环境，降低患者对医院环境的陌生感，同时定期对病房进行通风、消毒、灭菌，并保持室内温度适宜。2、心理护理：在血液透析治疗期间，患者会出现一些不适，再加上肾功能衰竭而产生的危害，导致患者的情绪易出现焦虑、抑郁等。因此，护理人员需要根据患者的病情及心理状态，及时的进行心理疏导，同时告知不良的心理情绪对于治疗及护理造成的不利影响。此外，护理人员还能够根据患者的兴趣爱好、生活习惯、行为等，转移患者的注意力，让患者保持良好的心理状态，提升患者的依从性。3、饮食护理：在饮食方面，护理人员需要根据患者的喜好及病情状况，科学的制定饮食方案，尽可能在保证营养充足的基础上，丰富饮食的多样性。其次，在治疗期间，护理人员需要嘱咐患者不可进食刺激性的事物，保持良好的饮食习惯。4、皮肤护理：在日常的着装中，护理人员需要提醒患者，多穿宽松、柔软的衣服，勤洗澡、勤换衣，保持自身皮肤的洁净，预防皮肤因破损而出现感染等。

1.3 观察指标

比较两组患者的SAS、SDS评分及并发症发生率。SAS、SDS评分越高，效果越好。

1.4 统计学意义

采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析。计量资料采用标准差（`x±s）表示，用t进行检验，计数资料采用%表示，用x2检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的SAS、SDS评分

对比两组患者的SAS、SDS评分。护理后，实验组的SAS评分为（32.37±5.01）、SDS评分为（34.06±4.87）均优于对照组的SAS评分（48.43±3.97）、SDS评分（48.27±6.02），数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 比较两组患者的并发症发生率

对比两组患者的并发症发生率。实验组并发症发生率2.5%（1/40），对照组并发症发生率15%（6/40），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

在糖尿病性慢性肾功能衰竭病症的治疗方式中，血液透析的效果是最为有效的，但是由于患者对于治疗方式的了解程度较低，导致其在接受治疗的过程中易产生抑郁、焦虑等不良的心理情绪，严重影响了治疗效果[3]。

本文研究显示，护理后，实验组的SAS评分为（32.37±5.01）、SDS评分为（34.06±4.87）均优于对照组的SAS评分（48.43±3.97）、SDS评分（48.27±6.02）;。实验组并发症发生率2.5%（1/40），对照组并发症发生率15%（6/40），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。这表明，在糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理中，采用优质护理能够有效舒缓患者的不良心理情绪，提高患者的依从性，降低其并发症的发生几率[4]。

综上所述，在糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理中，采用优质护理能够有效患者的不良心理状态，降低并发症发生率，值得临床推广和使用[5]。

参考文献：

[1] 林柳萍， 王函， 覃新芳，等. 血液透析合并获得性反应性穿通性胶原病一例[J]. 中华肾脏病杂志， 2021， 37（09）：768-770.

[2] 唐荣荣. 对行血液透析联合血液灌流治疗的慢性肾衰竭患者实施人性化护理的效果[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2019， 008（004）：P.161-162.

[3] 钟安琪， 甘影妃. 糖尿病肾病血液透析患者生活质量的提高及护理措施[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2019， 008（004）：P.5-6.

[4] 刘书馨， 金蕊， 刘红，等. 糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者生存率比较的历史队列研究[J]. 中国医师进修杂志， 2019， 42（9）：771-776.

[5] 刘春芳，李冰. 腹膜转运特性对糖尿病肾病腹膜透析患者生存率的影响[J]. 中國血液净化， 2020， v.19（11）：56-58.