探讨基层医院中药学服务存在的问题及对策研究

石玲

摘要：中医作为我国医疗卫生体系的重要组成分布，在中国医学的发展过程之中，起到了治疗疾病，预防疾病以及辨证施治等的功效，可以说是我国医疗体系中不可或缺的一部分，而随着国家医疗以及卫生事业的迅猛发展，我们能够看出中药学迎来了发展的契机，而且在当前的国家政策之下，基层医院均开设了药学服务等机构以及问诊大夫，能够为长期患病的病人提供诊疗方案，这样就能够为基层医院中药学服务提供理论性的研究借鉴。

关键词：基层医院;中药学;服务;问题;对策

引言：如何提高中药学的服务质量以及层次，就是当前医疗卫生体系工作人员的需要思考的问题，当前国家的医疗体制改革以及各项医疗保障制度的建立，为病患提供了多样化的就医渠道，这是当前国家卫生事业建设的重要突破，因此，在当前基层医院中药学服务的过程之中，我们需要注重中药房，这一患者服务的窗口，不断优化基层医院中药学服务的质量以及层次，这样就能够为基层医院的发展以及中药学服务的提升起到了关键性的作用。那么，本篇文章就从基层医院中药学服务的现实情况着手，提出基层医院中药学服务当前面临的现实问题，这样就能够为基层医院中药学服务质量与层次的提升奠定坚实的基础。

一、基层医院中药学服务存在的问题

1、医师对中药不够熟悉，处方书写不规范

自祖国医学发展，我们能够看出当前基层医院主要是由中西医结合，那么这说明在疾病的医治方面，一般都是采用中西结合，辨证施治的方法，而且本篇文章具体探讨中药学，我们就能够看出中医与中药，这二者是密不可分的，因为当前诊断病证和合理用药对临床的作用同等重要。而当前的中医医师对当前中药的结构以及成分不甚了解。就会导致在诊断结束之后，处方书写的过程之中会出现不规范的情况，具体而言包括对中药名称以及克数等的方面存在着一定的问题，这些都会严重影响病人的治疗效果，不利于基层医院中药学服务的开展。

2、调剂操作不规范

中药处方在调配之前，是需要有一部分专业的医师，对药方、药名以及用量进行检查，这一点在大部分的基层医院不尽如人意，当前近八成的基层医院的中医药服务不到位，就是因为当前这些医院没有配备相关具有资质的医疗人员，从而导致当前开出的药方，在调剂才做等方面仍然会面临着不合理以及不规范等的问题，这些问题就是药方的正确性以及用法、用量等的情况，而当前病人的病情以及病程都与药方有着密切的关系，临床存在着部分医院，有个别的医生，在调剂药包的时候，对调剂的顺序进行颠倒，从而导致病人在服用或者敷用药包的时候，会出现身体不适或者病情加重等的情况，从而就導致中医药服务中存在着严重的问题。

二、解决基层医院中药学服务问题的对策

1、提高相关人员的素质

对基层医院中药学服务而言，在基层医院现有的人力资源规划基础上，首先要由单一发展通道向多元化晋升通道转变，根据基层医院人员分布和组织层级架构及不同职位等级、序列的任职资格要求，拟定执业医师个人的招聘培训体系，显著提升中药学医师队伍的职业素养。从职业能力、岗位胜任力、职业道德三方面出发进行职业素质测评、人员培训及绩效考评结果，得出包括晋升程序、概率、资格、标准、薪资调整、时间等指标因素，结合基层医院不同时期发展的实际需要，赋予各个因素相应的权重，从而得出每个职位的医生的晋升排列次序[1]。

2、加强与临床医师交流合作

加强与临床医师交流合作，例如，临床工作中，中医中药是不可分割的整体，因此，我们能够从基层医院的中药学服务的发展而观之，当前基层医院中药学服务人员一方面需要不断提升自己的职业技能素养，另一方面也需要及时与其他医生进行交流与学习，并通过了解其他医生的用药习惯，从而能够掌握中药材的煎煮要求、药材产地、炮制方法等。当然部分条件较好的基层医院还可以自设炮制室，根据患者的需求，进行药材炮制。在多年的医师合作策略指导下，基层医院中药学服务需要求新求变，鼓励药剂师等人加强与临床职业医师的交流以及沟通。

坚持医德医风教育，这样就能够为今后基层医院的发展提供有利的契机，而当前在人员的工作态度方面，基层医院需要不定期的举行岗前培训、阶段培训、专项培训等，只有通过上述的形式，才能够不断规范执业医师的行为，并显著提升执业医生与其他医生、病人患者之间的沟通与联系，这能够为今后的临床医学提供理论性与实践性的借鉴。

3、加强中药服务管理

加强基层医院的中药学服务的层次与质量，其中具体包括以下的步骤：①加强对中药材的审查、验收，这些都需要对中药材的来源以及进货地等的渠道进行追踪，其次，需要对当前给基层医院提供药材的厂商进行资质等方面的审查，这样就能够提升当前基层医院中药学药材的质量以及素质。②改善中药饮片储藏条件，这就需要基层医院花费更多的资金，去购买鉴别药剂以及核定药材重量的仪器以及设备，这样就能够保证当前病人以及患者等食用的药材质量过关，而且基层医院在中药学服务的过程之中，执业药师需要做好温度、湿度以及通风情况的控制，对已经发霉变质的药品进行丢弃等处理工作。③严格执行调剂操作规范，对配方进行审查以及核查，防止在调配的过程之中出现问题;④认真询问病人之前疾病，并对病人的情况进行登记，尽量采用中西医结合法方法，这样就能够减少中药学服务过程之中存在的问题，从而为基层医院的中药学服务提供合理化的建议[2-3]。

结束语

本文通过对基层医院中药学服务存在的问题进行论述，进一步从以上的三个方面展开论述解决基层医院中药学服务问题的对策，分别为提高相关人员的素质、加强与临床医师交流合作、加强中药服务管理。本篇文章旨在为基层医院以及中药学服务的未来发展提供理论性与实践性的借鉴。

参考文献：

[1]王洪波. 中药临床药学在基层中医医院的现状探讨[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， v.7;No.430（09）：182-183.

[2]央卓玛. 基层医院中临床药学服务的重要性及合理用药探析[J]. 西藏医药， 2020， v.41;No.149（02）：150-152.

[3]陈健达， 谭如娅， 方凤楚，等. 基层医院药师开展以处方用药前置干预为切入点的药学服务实践[J]. 北方药学， 2020， 017（005）：164-166.