中医护理在骨折患者护理中的应用价值

陶秀霞

摘  要：目的  研究中医护理在骨折患者护理中的应用价值。方法  在陵城区中医院2019年6月～2020年6月收治的骨折患者中选择68例并以双色球法随机分为两组，对照组34例进行常规护理，观察组34例进行中医护理。比较两组护理效果。结果  观察组的护理总满意度以及总依从性均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率、手术伤口愈合时间以及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  对骨折患者而言，实施中医护理可促进患者康复，降低并发症风险，改善其就医体验，值得临床应用。

关键词：中医护理;骨折;满意度;依从性;并发症;应用价值

中图分类号：R473.6    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-15-0094-02

骨折在骨科临床上较为常见，多为外伤导致，临床症状包括反常活动、肿胀以及疼痛等，主要通过手术方式治疗。骨折痊愈所需时间较长，患者受骨折本身以及手术操作等影响，容易出现不同程度的并发症，延长患者康复时间，增加其医疗负担[1]。近年来，基于人们的需求，护理方法与效果不断改进，其中中医护理得到应用与发展，实践显示其在多种疾病康复护理中有着较好的应用效果。基于此，陵城区中医院进行了中医护理在骨折患者护理中应用价值的研究。现将研究内容报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

在陵城区中医院2019年6月～2020年6月收治的骨折患者中选择68例并以双色球法随机均分为两组。对照组中，男性20例，女性14例;年龄为18～66岁，平均年龄为（42.37±3.56）岁;观察组中，男性21例，女性13例;年龄为19～66岁，平均年龄（42.25±3.70）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均自愿参与本次研究。陵城区中医院伦理委员会知晓并批准本次研究。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：骨折且临床资料完整的患者。

排除标准：存在精神疾病的患者以及存在心脏、肾脏等器官严重病变的患者。

1.3  方法

对照组34例进行常规护理，内容：密切关注患者身体情况，指导并协助患者进行身体清洁与护理，告知骨折手术后注意事项。护理干预包括整个围手术期。

观察组34例进行中医护理，护理干预包括整个围手术期，具体内容包括：①中医饮食护理：骨折患者大多疼痛感受较强烈，一方面受病痛影响身体能量消耗会大幅度增加，另一方面受疼痛影响患者食欲减退。为保证患者身体能量供应，避免不恰当的食物加重病情，中医饮食护理要求饮食清淡，且营养丰富，同时告知患者饮食不能油腻，尽量保持清淡。②中医按摩护理：骨折患者活动不方便，手术后大多需要长时间卧床休息，所以较为容易出现水肿、压疮等并发症，所以可适当安排中医肢体按摩护理，每日对患者肢体进行按摩，按摩时尤其注意避开手术创口部位，以避免影响到伤口恢复。③中医艾灸护理：骨折患者手术后较为容易出现尿潴留的情况，严重影响恢复，增加患者痛苦，可通过艾灸缓解。艾灸护理中，相关穴位包括气海穴、中极穴以及关元穴，艾灸时间应控制在15分钟左右，且应设置为1次/日。④其他中医护理方式：骨折患者手术前后均会存在较为强烈的疼痛，为缓解疼痛，还可以通过中医熏蒸治疗、中医针刺镇痛等方式处理，能有效改善患肢的血液循环状态。⑤心理护理：骨折患者住院时间相对偏长，活动受限偏大，以及手术切口疼痛等影响，容易产生烦躁、抑郁等不良情绪，护理人员应注意关注患者心理状态，及时予以疏导。

1.4  观察指标

本次研究观察了两组患者的满意度以及依从性，前者以本次自制护理满意评分表调查，分为满意度（90分以上）、基本满意（70～90分）以及不满意（70分以下）三种，后者分为依从（完全按照医嘱要求用药、饮食以及锻炼）、基本依从（存在3～7次违背医嘱行为）以及不依从（存在7次以上违背医嘱行为）三种，总满意度=（满意度+基本满意）/总例数×100%，总依从率=（依从例数+基本依从例数）/总例数×100%;本次研究观察了两组患者并发症发生情况、手术伤口愈合时间以及住院时间。

1.5  统计学分析

本次研究使用统计学软件SPSS 14.0版本进行统计学分析。计量资料采用（x±s），组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]，组间比较行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意義。

2  结果

2.1  两组患者护理满意度情况对比

本次研究发现，观察组34例患者中满意24例，基本满意9例，不满意1例，总满意度为97.06%;而对照组34例中满意度依次有13、16、5例，总满意度为85.29%，观察组的护理总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者护理依从性情况对比

本次研究发现，观察组中依从有23例，基本依从有10例，不依从1例，总依从率为97.06%;而对照组中依从性依次有12例、16例、6例，总依从率为82.35%，观察组的护理总依从性均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者并发症发生情况对比

本次研究发现，观察组34例患者中有2例出现并发症，并发症发生率为5.88%;对照组34例患者中有7例出现并发症，并发症发生率为20.59%，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.4  两组患者住院时间以及手术伤口愈合时间情况对比

本次研究发现，观察组手术伤口愈合时间以及住院时间均短于对照组，差异具有统计学意義（P<0.05）。见表3。

3  讨论

目前，骨折大多选择手术方式治疗，同时多数患者经手术治疗后可痊愈，但由于骨折本身愈合所需时间偏长，且手术后因活动受限而需长时间卧床休息，所以非常容易出现并发症，影响患者整体康复情况，医院应更为重视此方面研究[2]。

常规护理偏重于患者身体护理，其可以一定程度上改善患者康复期间生活质量，但在促进康复方面的效果并不理想[3-4]。中医护理为近年来新兴的护理方法，其护理内容主要基于中医相关理论与实践而设置。本次研究中，针对骨折手术患者，中医护理包括饮食护理、艾灸护理、按摩护理以及其他针刺、熏蒸等方法，要求患者适当食用枸杞、当归等补气血的中药，其能有效调节患者身体机制，要求护理人员适当安排按摩，以改善患者体内血液循环状态，降低压疮、水肿等并发症发生风险，要求适当进行艾灸，刺激特定穴位以降低尿潴留风险;中医熏蒸以及针刺处理则能有效减轻患者痛苦，改善其生活质量[5]。中医护理可有效调节患者体质，促进骨折愈合。应用中医护理时，应尤其注意预先评估患者身体、心理状态，以保证所选护理方式能针对性发挥作用，切实改善患者身体情况。本次研究发现，观察组的护理总满意度以及总依从性均明显高于对照组，并发症发生率、手术后愈合时间以及住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在骨折患者护理中应用中医护理方法可有效降低并发症发生率，促进患者康复，利于建立良好的医患、护患关系，值得临床应用。

参考文献

[1]罗春梅.中医护理在骨折患者术后恢复期中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（6）：64，68.

[2]侯延霞.中医综合护理技术在下肢骨折患者术后肿痛中的应用[J].中国保健营养，2020，30（20）：205-206.

[3]郭秋云. 健康指导在老年人健康体检中的应用实践效果观察[J].首都食品与医药，2018，25（2）：71-72.

[4]刘咸阳.护理管理在健康体检中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（29）：185.

[5]刘芸，毛红霞.护理管理干预在健康体检中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（30）：217，262.