白附子应用研究分析

2021-11-02尚永春

中国典型病例大全 2021年11期

尚永春

摘要：白附子为天南星科犁头尖属植物独角莲的干燥块茎。通过对国内外文献研究与分析，对白附子临床应用如抗肿瘤、三叉神经痛、抗炎抑菌等方面进行了较全面的综述，为合理开发白附子药用价值提供参考。

关键词：白附子，抗肿瘤，三叉神经痛

【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

中文学名：白附子;别称：独角莲;门：被子植物门;科：天南星科;属：犁头草属; 种：獨角莲;分布区域：河北、山东、宁夏、四川、贵州、西藏等;毒性：有毒;贮藏：置通风干燥处，防蛀;来源：天南星科独角莲的干燥块茎;性味：辛、甘、大温、有毒;归脾胃经;化学成分：块茎含β- 谷甾醇及其葡萄糖甙、肌醇、粘液质、蔗糖等[1] 。

1.抗肿瘤

近年来，越来越多的科学工作者在抗肿瘤药物的研究上把目光投向了中医药。白附子在我国传统中医治疗中用于治疗多种恶性肿瘤，有较好的临床作用。

白附子可以抑制肿瘤细胞增殖抑制肿瘤细胞端粒酶活性。兰海滨[2]于晓红等[3]均采用ELISA法检测小鼠血清中端粒酶浓度，中药组端粒酶浓度分别与正常对照组和模型组比较，低于模型组，高于正常对照组，且有统计学差异（P<0.05），故SGTR可抑制H22荷瘤小鼠体内端粒酶活性。抑制端粒酶活性也是抑制癌细胞增殖的有效手段。抑制细胞核抗原的阳性表达：梅蕾等91采用免疫组织化学方法测定H22肿瘤组织中突变型增殖细胞核抗原（proliferating cellnuclear antigen，PCNA）蛋白的表达情况，结果表明模型组荷瘤小鼠的肿瘤细胞中PCNA蛋白的表达率明显增高，而SGTR组与模型组比较，PCNA蛋白的表达明显受到抑制（P<0.05）。提示白附子可通过抑制PCNA基因的表达，从面抑制肿瘤细胞增殖[4]。

2.三叉神经痛

白附子善祛头面之风，不仅对偏头痛有效，而且对三叉神经痛亦有佳效。取白附子、白芍、全蝎、娱蚣、僵蚕等份研为细末冲服，每次服6g，日2次，疗效显著。病案举例：男，68岁。既往有原发性高血压、脑中风病史，近日左侧头面掣痛如触电，说话或进食时更甚，采用多种镇痛药及局部封闭仍未控制，给予上方，服后2h即感轻松，次日疼痛基本缓解。嘱其再隔日服1次，巩固疗效。观察半年，迄今未复发[5]。

3.美白护肤

白附子虽然是中药，但它具有美容的功效。在《本草纲目》中记载：莹面粉（白附子、冬瓜子、白及、石榴皮等份为末，酒浸三日，洗面后涂之，久则令面莹如玉）治面黑不白或面部黑褐斑。也可以使用由白芷、白附子、白芥子、红花等合成的白芷香肤保健液来调理皮肤。由此可见，白附子具有美容功效。

白附子，为天南星科植物独角莲的干燥块茎。在我国东北各省、山东、江苏、河南、湖北均有栽培。含有多种化学成分，以氨基酸、β-谷甾醇、脂肪酸等含量较高。含有的β-谷甾醇及其葡萄糖苷、肌醇、粘液质、皂苷等。

白附子在祛汗斑、瘢痕疙瘩、粉刺等皆有应用;并常常用于美容添加剂或防腐剂及护肤品中;白附子性热主升为阳明之要药，所以能荣于面。白附子的美容功效主要是面部美容，可用于用于美白、祛汗斑、瘢痕疙瘩、粉刺。很多产品有使用了白附子，常常用于美容添加剂或防腐剂及护肤品中。由于白附子含有β-谷甾醇及其葡萄糖苷、肌醇、粘液质、皂苷等，可以消除面部黑色素，对皮肤有增白作用，对痤疮、雀斑、皮疹等具有治疗和预防的效果。

3.1治赤白清真斑

用白附子、硫磺，等分为末，加姜汁调稀，以匣蒂蘸搽。一天可搽数次。

3.2消除黑色素

中药白附子具有消除面部黑色素作用。用白附子研末于睡前洗脸并以白蜜涂于纸上贴面上，则面部黑色素斑可渐消退。这是因为白芷具有美白抗氧化的作用。

4.副作用

白附子品有毒，宜慎用。阴虚血虚动风或血热盛动风者，以及孕妇均慎用。生品一般不内服。

传统文献《本草纲目》记载有小毒。《大明本草》记载无毒。

4.1毒性试验

毒理试验LD50制白附子小鼠静注的LD50为32.58g/kg±2.05g/kg。

生禹白附小鼠静注的LD50为29.57g/kg±2.7g/kg，与制禹白附的LD50无明显差异。

关白附之关附甲素小鼠腹腔注射的LD50为421.69 mg/kg+22.49mg/kg。小鼠静注的LD50为134mg/kg。95%可信限为116～154mg/kg。

毒性反应：制禹白附小鼠静注多数在20分钟内死亡。死亡前表现呼吸变慢，倦卧不动，或有短时惊厥。